#1
|
|||
|
|||
Âûñîêîå äèàñòîëè÷åñêîå è õîëåñòåðèí. Ìàëåíüêîå ïóëüñîâîå.
Çäðàâñòâóéòå !
Îáðàùàþñü ê âàì çà ïîìîùüþ. 43 ãîäà,æåíùèíà, íåéðîôèáðîìàòîç 1 òèïà, ñòîèò âîïðîñ î ðàííåé ìåíîïàóçå. Ðîñò 165. Åùå â äåêàáðå âåñ áûë 72-70 êã, íî â ñâÿçè ñ ìàíèôåñòàöèåé ïðîáëåì ñ æåëóäêîì ïåðåøëà íà íîâûé ðåæèì ïèòàíèÿ. â ñâÿçè ñ ýòèì ñáðîñèëà âåñ äî 61-62. Ñòàëà åñòü ðûáó, òâîðîã, îòêàçàëàñü îò æàðåííîãî è ñâèíèíû. ÷àñòîå ïèòàíèå íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ïðîáëåìû ñ äèàñòîëè÷åñêèì äàâëåíèåì áûëè äàâíî, íî âðà÷è ãîâîðèëè, ÷òî Àà òåðàïèÿ íå íóæíà. Ñåé÷àñ ñäåëàëà ÑÌÀÄ, ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîãî ïîëó÷èëà òðè ðàçíûõ ìíåíèÿ îò âðà÷åé â ïîëèêëèíèêå: 1. Òåðàïèÿ íå íóæíà, ò.ê. âåðõíåå äàâëåíèå â íîðìå è åãî " íåëüçÿ ïîíèæàòü". 2. Ãèïåðòîíèÿ åñòü, íàäî ïðèíèìàòü àìëîäèïèí 5 ìã. 3. Àìëîäèïèí 10ìã è îáÿçàòåëüíî ñòàòèíû(àòîðâàñòàòèí), ò.ê. âûñîêèé õîëåñòåðèí íèçêîé ïëîòíîñòè. Ñêàíû ñ ðåçóëüòàòàìè âûêëàäûâàþ. 1. Íóæíû ëè ñòàòèíû â ìîåì ñëó÷àå?(ðîäñòâåííèêîâ ñ èíñóëüòàìè, èíôàðêòàìè èòä íåò, ó ñàìîé ýòèõ ïðîáëåì íå áûëî, ÑÄ íåò) 2. Íóæíî ëè ïðèíèìàòü Àà òåðàïèþ è ïðàâèëüíî ëè íàçíà÷åíî ëåêàðñòâî ? Õîëåñòåðèí: 29.12.2015 ÎÕ- 5,34 ËÏÍÏ- 3,56 ËÏÂÏ- 1,33 Òðèãëèöåðèäû- 1,0 ÈÀ-3,0 28.04.2016 ÎÕ- 5,44 ËÏÍÏ- 3,89 ËÏÂÏ- 1,17 Òðèãëèöåðèäû- 0,94 ÈÀ-3,65 ËÏÎÍÏ 0,43 Îñîáûé âîïðîñ ïî ñòàòèíàì è õîëåñòåðèíó:  äåêàáðå ËÏÍÏ ó ìåíÿ áûë 3,56 ììîëü/ë, ïîñëå ÷åãî ÿ ñáðîñèëà ïî÷òè 8 êã, ðåàëüíî ïåðåøëà íà ãîðàçäî áîëåå ïðàâèëüíîå ïèòàíèå(èñêëþ÷åíû ìàêäîíàëüäñû, ñâèíèíà, æàðåííîå, âïåðâûå çà äåñÿòèëåòèÿ ñòàëà åñòü ðûáó, òâîðîã, âêëþ÷èëà îðåõè, àâîêàäî èòä), îáðàç æèçíè ñòàë áîëåå àêòèâíûì(ðàíüøå ñèäåëà äíÿìè â îôèñå, ñåé÷àñ 2-3 ðàçà â íåäåëþ ïðîõîæó ïî òðè-5 êì). Ïî âñåì "êàíîíàì" ó ìåíÿ äîëæíû áûëè óëó÷øèòüñÿ âñå ïîêàçàòåëè: ïîâûñèòüñÿ ËÏÂÏ, ñíèçèòüñÿ ËÏÍÏ, óìåíüøèòüñÿ ôàêòîð àòåðîãåííîñòè...ïóñòü íåñèëüíî(ÿ çíàþ ïðî òî, ÷òî áîëüøàÿ ÷àñòü âûðàáàòûâàåòñÿ â îðãàíèçìå) èëè õîòÿ áû îñòàòüñÿ íà òàêîì æå óðîâíå, íî ó ìåíÿ ËÏÍÏ íå òîëüêî íå ñíèçèëñÿ, íî è ñòàë õóæå ïî÷òè íà 10%, à ËÏÂÏ, íàîáîðîò, ïîíèçèëñÿ, ôàêòîð àòåðîãåííîñòè èç ïðèåìëåìîãî óøåë â "ïëîõîé". Êàê òàêîå ìîæåò áûòü?! Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî èìåÿ ëèøíèé âåñ, ïèòàÿñü âðåäíîé ïèùåé, ÿ èìåëà ëó÷øèå øàíñû ïî ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûì ðèñêàì è àòåðîñêëåðîçó. Ýòî ïðîôàíàöèÿ íàñ÷åò "èçìåíåíèå îáðàçà æèçíè ïîìîãàåò óëó÷øèòü çäîðîâüå" èëè ó ìåíÿ îðãàíèçì íå êàê ó âñåõ?(( ß ñèëüíî ðàññòðîåíà è íå ïîíèìàþ, â ÷åì ïðè÷èíà òàêîãî óõóäøåíèÿ ïîêàçàòåëåé. Äåéñòâèòåëüíî, íàäî "ñàäèòüñÿ" íà ñòàòèíû? Âîçâðàùàòüñÿ ê ïðåæíåìó îáðàçó æèçíè? Ñïàñèáî [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Çåëåíûì âûäåëåíî âðåìÿ ñíà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
|||
|
|||
Èçìåðåíèå äàâëåíèÿ äîìà-ïîâòîðíî íàãíåòàåòñÿ âîçäóõ.
Äîáðûé äåíü!
Æåíùèíà, 43 ã. Ïîâûøåíî äèàñòîëè÷åñòêîå äàâëåíèå äî ñðåäíèõ ïîêàçàòåëåé ïî ÑÌÀÄó 93, ÷àñòî áûâàåò ìàëåíüêîå ïóëüñîâîå 20-25.  ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ñáðîñèëà 10 êã ñðåäíåå ñèñòîëè÷åñêîå îïóñòèëîñü äî 125. Ïðåïàðàòû ïîêà íå ïðèíèìàþ. Ïðè èçìåðåíèè äàâëåíèÿ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ íà ïîëóàâòîìàòè÷åñêîì òîíîìåòðå À&D ïî÷òè âñåãäà ïðèõîäèòñÿ ïîâòîðíî íàãíåòàòü âîçäóõ, ò.ê. àïïàðàò íå ôèêñèðóåò íèæíåå äàâëåíèå è òðåáóåò "äîçàïðàâêè". Óâàæàåìûå äîêòîðà, íà âàø âçãëÿä ïîäîáíàÿ ñèòóàöèÿ ïðîèñõîäèò ïî ïðè÷èíå íåêà÷åñòâåííîãî òîíîìåòðà èëè îñîáåííîñòåé ìîåãî äàâëåíèÿ? Ìíå íóæåí íîðìàëüíûé òîíîìåòð, ÷òîáû ñåé÷àñ ïåðåïðîâåðèòü ïîêàçàòåëè, à ïîòîì, åñëè(êîãäà) íàçíà÷àò òåðàïèþ, êîíòðîëèðîâàòü äàâëåíèå. Ìîæåò áûòü, âû ñìîæåòå ïîäñêàçàòü êàê èëè êàêîé òîíîìåòð ëó÷øå âûáðàòü. Ñïàñèáî! |
#3
|
|||
|
|||
Ó Âàñ åñòü àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, íî íåìåäëåííîãî íàçíà÷åíèÿ òåðàïèè íå òðåáóåòñÿ. Åñëè èçìåíåíèå îáðàçà æèçíè (ñíèæåíèå ìàññû òåëà, óâåëè÷åíèå ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè, ñíèæåíèå ïîòðåáëåíèÿ ñîëè) â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ íå ïðèâåäóò ê ñíèæåíèþ è ïîääåðæàíèþ ÀÄ ìåíåå 140/90 ìì ðò ñò, òîãäà åñòü ñìûñë ðàññìîòðåòü òåðàïèþ àìëîäèïèíîì. Åñëè Âû íå çàáûëè ïðåäîñòàâèòü âñþ èíôîðìàöèþ, èñõîäÿ èç ïðåäñòàâëåííûõ äàííûõ, ó Âàñ íèçêèé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûé ðèñê è íàçíà÷åíèå ñòàòèíîâ íà äàííûé ìîìåíò íå òðåáóåòñÿ. Ïðîñòî, ñîáëþäàéòå äèåòó. Òîíîìåòð ëó÷øå çàìåíèòü íà ïðîñòîé, íå àâòîìàòè÷åñêèé. Ïðàâèëà èçìåðåíèÿ ÀÄ çäåñü. Ïî ïîâîäó èíäåêñà àòåðîãåííîñòè, íà íåãî ñìîòðåòü íå íóæíî, ýòî âûäóìààíûé ïîêàçàòåëü, îí íè î ÷åì íå ãîâîðèò. Îðèåíòèðóéòåñü íà ËÏÍÏ è ËÏÂÏ. Óõóäøåíèÿ ïîêàçàòåëåé ó Âàñ íå áûëî, êîëåáàíèÿ â ïðåäåëàõ ïîãðåøíîñòè àíàëèçà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
 ñâÿçè ñ ïëàíèðóåìûìè îïåðàöèÿìè ìíå åøå íåñêîëüêî ðàç èññëåäîâàëè õîëåñòåðèí. Ïîêàçàòåëè åùå íåìíîãî óøëè ËÏÍÏ äî 4,09, ËÏÂÏ äî 1,09, à òðèãëèöåðèäû 0,78. 0,57. Äëÿ ñíèæåíèÿ äàâëåíèÿ ñîáèðàþñü õîäèòü â áàññåéí 3-4 ðàçà â íåäåëþ. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, öåëåñîîáðàçíî ëè äîïîëíèòåëüíî ïîïèòü ïóñòûðíèê èëè êàêîé-íèáóäü äðóãîé ïðåïàðàò â êà÷åñòâå óñïîêàèâàþùåãî è ñíèæàþùåãî íàïðÿæåíèå äëÿ íîðìàëèçàöèè äàâëåíèÿ ? |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî !
Íèêîãäà íå ïèëà íè âàëåðüÿíêó, íè ïóñòûðíèê, íè ïèîí èòï ïðåïàðàòû, íî ìàìà íàñòàèâàåò, ñ÷èòàÿ, ÷òî ýòî ïîìîæåò "ðàññëàáèòü òîíóñ ñîñóäîâ". Òåïåðü ìíå åñòü, ÷òî åé îòâåòèòü. Åùå ðàç ñïàñèáî, ÷òî îòâåòèëè íà ìîè âîïðîñû. |
#7
|
|||
|
|||
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê!
â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ê î÷íîìó äîêòîðó ÿ ñìîãó ïîïàñòü íà ïðèåì íå ðàíüøå ÷åì ÷åðåç ìåñÿö, ïîäíèìàþ òåìó è ïðîøó ó âàñ çàî÷íîé êîíñóëüòàöèè. ß ñêèíóëà åùå íåìíîãî êã è ñåé÷àñ âåøó îò 58 äî 60.  áàññåéí ïîêà íå õîæó, ðåæèì ïèòàíèÿ ñîáëþäàþ, ñòàðàþñü ÷àñòî õîäèòü ïåøêîì.  êîíöå èþëÿ áûëà îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ öèñòàäåíîìû ÿè÷íèêà. Òîãäà æå íàçíà÷åíà ÇÃÒ: ýñòðîæåëü+óòðîæåñòàí. Òàêæå ïðèíèìàþ 2 êàïëè âèãàíòîëà. Áîëüøå ïðåïàðàòîâ íà äàííûé ìîìåíò íåò.  áëèæàéøèå äíè ñ ñîáðàííûì ïàêåòîì àíàëèçîâ èäó íà 2-é ýòàï(ïîä âîïðîñîì óäàëåíèå ìàòêè). Çà ïðîøåäøåå ñ èþíÿ âðåìÿ îáñëåäîâàëàñü â êàðäèîöåíòðå, ãäå ìíå ïîñòàâèëè äèàñòîëè÷åñêóþ ãèïåðòîíèþ 1 ñò, ðèñê 2. Íàçíà÷èëè áèñîïðîëîë 2,5 ìã. Íà ìîìåíò êîíñóëüòàöèè õîëåñòåðèí áûë ñëåäóþùèì: 11.08.2016 ÎÕ-5,10 ËÏÍÏ- 3,54 ËÏÂÏ- 1,35 Òðèãëèöåðèäû- 0,48 Ñåé÷àñ "ïðåäîïåðàöèîííûå" àíàëèçû ïîêàçûâàþò 26.09.2016 ÎÕ- 6,49 ËÏÍÏ- 4,54 ËÏÂÏ- 1,37 Òðèãëèöåðèäû-1,27 Âïåðâûå òàêèå âûñîêèå öèôðû. Áèñîïðîïîë íàçíà÷åí â òîì ÷èñëå äëÿ óðåæåíèÿ ïóëüñà. Ïðè èçìåðåíèè â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ ïóëüñ ÷àñòî áûâàåò 90-100 è ÷óòü âûøå, íèæå 80 ïî÷òè íå îïóñêàåòñÿ. Íà âåñåííåì ÑÌÀÄå ñðåäíåäíåâíîé ïóëüñ íå òàêîé âûñîêèé. Òåì íå ìåíåå, îáà òðåäìèë-òåñòà íà÷èíàëèñü ñ ×ÑÑ áîëåå 100. Òàêîé âîò ðàçáðîñ. Ñäàëà àíàëèçû íà ñêðûòóþ àíåìèþ(âûïàäàþò âîëîñû). Ôåððèòèí - 24. Îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè âî âëîæåíèè. 1. Âñå ëè â ïîðÿäêå ó ìåíÿ ñ æåëåçîì? 24 ýòî íîðìàëüíîå çíà÷åíèå èëè ìàëîâàòî? 2. Íà÷èíàòü ïðèåì áèñîïðîëîëà íåîáõîäèìî ñ öåëîé äîçû èëè äëÿ íà÷àëà íóæíî 1,25 êàê íàïèñàíî â èíñòðóêöèè? 3. Êîíòðîëü ×ÑÑ. ß ïðî÷èòàëà ó Àëåêñàíäðà Èâàíîâè÷à, ÷òî http://forums.rusmedserv.com/showpos...35&postcount=7 . Õîòåëà áû óçíàòü, ìîæíî ëè îðèåíòèðîâàòüñÿ íà çíà÷åíèÿ ïóëüñà ïî äîìàøíåìó àïïàðàòó èëè íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü äðóãîå îáñëåäîâàíèå? 4.  ñâÿçè ñ êðàéíèìè öèôðàìè õîëåñòåðèíà íóæíî ëè çàäóìûâàòüñÿ î ïðèåìå ñòàòèíîâ èëè ðåçóëüòàòû â " ïðåäåëàõ ïîãðåøíîñòè" è ïîêà ñòàòèíû íå íóæíû? 5. ïðàêòè÷åñêè âñå âðåìÿ À×Ò ó ìåíÿ âûøå íîðìû: 37, 39, ñàìîå âûñîêîå áûëî ÷åðåç 2,5 íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè: 41,9. Ïðè ýòîì îñòàëüíûå çíà÷åíèÿ â íîðìå. Íóæíî ëè ïðåäïðèíèìàòü êàêèå-òî ìåðû èëè ýòî "íåñòðàøíûé" ñëó÷àé? Åñëè íóæíû êàêèå-òî åùå èññëåäîâàíèÿ(âåñü òðåäìèë, õîëòåð èòä), ÿ ìîãó çàâòðà çàáðàòü è âûëîæèòü. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] |
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2) ó Âàñ ÿ áû íà÷àëà ñ 1,25 ìã è ïðè íîðìàëüíîé ïåðåíîñèìîñòè óâåëè÷èëà áû â 2 ðàçà 3) íåò, íà òîíîìåòð íå îðèåíòèðóéòåñü. Ñ÷èòàéòå ïóëüñ ì ×ÑÑ ñàìè áåç àïïàðòàòà 4) ÿ áû óæå íà÷àëà ñòàòèíîòåðàïèþ, íî ýòî íóæíî îáñóäèòü ñ î÷íûì âðà÷îì 5) íå íóæíî
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò è ÷òî óñïîêîèëè íàñ÷åò îòñóòñòâèÿ àíåìèé.
Ñòàòèíû áóäó îáñóæäàòü ñ âðà÷îì ÷åðåç ìåñÿö, êîíêîð 1,25 íà÷èíàþ ñåé÷àñ. Ïîñëå 1 ïðèåìà ìèíóò ÷åðåç 15 "ïîåõàëà" ãîëîâà. Íåïîíÿòíûå îùóùåíèÿ: ýòî íè áîëü, íè ãîëîâîêðóæåíèå, ÷òî-òî òèïà îùóùåíèÿ òÿæåëîé ãîëîâû ñî ñìåùåííûì öåíòðîì èç-çà ÷åãî õî÷åòñÿ ïîëîæèòü åå, ÷òî áû íå óäåðæèâàòü. Äî ïðèåìà äàâëåíèå áûëî 108/88 è 112/90. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
ß òîãäà ïîíàáëþäàþ êàê ñåáÿ ÷óâñòâóþ äî ïðèåìà êîíêîðà. Ñêîðåå âñåãî, ÿ ïðîñòî íå îáðàùàëà âíèìàíèÿ íà ýòîò ñèìïòîì. |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð!
Æåí, 45 ëåò, 165/67 íåéðîôèáðîìàòîç 1 òèïà, áèíîêóëÿðíàÿ äèïëîïèÿ, ìíîæåñòâåííûå ìåíèíãîöåëå(ñàìîå áîëüøîå 16 ñì íà ò4-ò5), êàðäèîñïàçì(egjoo),äèñòàëüíûé ýçîôàãîñïàçì óøåë íà ãðàíäàêñèíå, ÃÝÐÁ(òîëüêî ïî ìåòàïëàçèè è ïðîëå÷åííûì ýðîçèÿì, ïî èìïåäàíñìåòðèè èíäåêñ â íîðìå êàê íà ÈÏÏ òàê è áåç íèõ ñ ïîâûøåííûì êîëè÷åñòâîì êîðîòêèõ êèñëûõ ðåôëþêñîâ), æåëóäî÷íàÿ ìåòàïëàçèÿ ïèùåâîäà, èçîëèðîâàííàÿ äèàñòîëè÷åñêàÿ ãèïåðòåíçèÿ 1ñò, 2 ñò, 2 ðèñê, âûñîêèé ïóëüñ, ãèïåðëèïèäåìèÿ, àòåðîñêëåðîòè÷åñêèå áëÿøêè äî 30% â ñîííûõ, ìíîæåñòâåííûå ïîëèïû â æåë÷íîì, õèðóðãè÷åñêàÿ ìåíîïàóçà, ïåðèîäè÷åñêîå ïîâûøåíèå ÒÒà äî 5,24 ñ âîçâðàùåíèåì ê 3,5, ñêîëèîç, î÷åíü ÷àñòî ïîâûøåííûå ýðèòðîöèòû, ãåìàòîêðèò è ãåìîãëîáèí. Ãåìàòîêðèò 46,8-48,9(îäèí ðàç áûëî 52, ÷àùå 48 è âûøå äî 49), ãåìîãëîáèí 154-159, ýðèòðîöèòû ñåé÷àñ íå ìîãó íàéòè. Íà ëåòî 17 ïîëèöèòåìèþ ãåìàòîëîã èñêëþ÷èëà, ïîñòàâèëà ýðèòðîöèòîç, ïðè÷èíó íà òîò ìîìåíò íàéòè íå óäàëîñü. Ó ìàìû ïåðèîäè÷åñêè áûâàåò âûñîêèé ãåìîãëîáèí, ïàðó ðàç ãåìàòîêðèò è ýðèòðîöèòû. Ãåìàòîëîã åå äâà ãîäà íàçàä îòïóñòèë, ñêàçàâ, ÷òî íå åãî çàáîëåâàíèå, íî íè ìàìà, íè ÿ íå ñäàâàëè íè ýðèòðîïîýòèí, íè jak. ÑÑÑ â ñåìüå íåò ðàâíî êàê è ïðîáëåì ñ ëåãêèìè. ÍÔ1 òîëüêî ó ìåíÿ-ñïîðàäè÷åñêàÿ ìóòàöèÿ. Ëåêàðñòâà: êîíêîð 1,25(âåðõíåå î÷åíü íèçêîå, ïîýòîìó òàêàÿ äîçà) ñðåäíåå äàâëåíèå 100-107/75-82, ïóëüñ îêîëî 80, íî÷üþ 60-70. Êðåñòîð 5 ìã ñ îêòÿáðÿ. ËÏÍÏ ñ 5,1 ñíèçèëñÿ äî 2,35. Ýñòðîæåëü Âèãàíòîë 1000ÌÅ Î÷åíü íóæåí ñîâåò ïî ïîâîäó èçìåíåíèÿ òåðàïèè è ïî ñèòóàöèè ñ ëåãêèìè, ò.ê. òîëüêî ÷òî ïóëüìîíîëîã ìíå íàçíà÷èë Ñèìáèêîðò, à â èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî åãî íåëüçÿ óïîòðåáëÿòü ñ b-áëîêàòîðàìè. ß íèêîãäà íå áîëåëà íè áðîíèõèòàìè, íè ïíåâìîíèÿìè, íå êóðèëà, íå ðàáîòàëà ñ âðåäíûìè âåùåñòâàìè, íåò àëëåðãèé, íåò ïàññèâíîãî êóðåíèÿ.  ïîñëåäíèå ãîäû ñíèæàëèñü ïîêàçàòåëè ÔÂÄ ïî ñðåäíèì è ìåëêèì áðîíõàì, à òàê æå äðóãèå ïîêàçàòåëè, íî îñíîâíûå áûëè â ïðåäåëàõ íîðìû , íà ìîìåíò êðàéíåãî èññëåäîâàíèÿ â èþëå 17 ãîäà ÎÔÂ1 áûë 83%, à ÎÔÂ1 Ê ÔÆÅË ñîîòíîøåíèå 76%. Ïðîáà ñ ñàëüáóòàìîëîì âñåãäà áûëà îòðèöàòåëüíîé. Ïóëüìîíîëîã òîãäà îòïóñòèëà "ñîâñåì", ñêàçàëà, ÷òî â ïðèíöèïå öèôðû â íîðìå, îäûøêè íåò, òîëåðàíòíîñòü ê ôèç íàãðóçêå âûñîêàÿ, ïðîáà îñòàíîâëåíà ïî äîñòèæåíèè ÷àñòîòû ïóëüñà, Âî 2 äåêàäå äåêàáðÿ íà÷àëñÿ êàøåëü, ñâèñòû â ëåãêèõ. Ïðîïèëà àìîöèêëàâ 7 äíåé.ÀÖÖ íå ïîìîãàë, ìîêðîòà íå âûõîäèëà, ñòàíîâèëîñü òî ëó÷øå, òî õóæå. Äàâëåíèå ïîñëå ïðèñòóïà êàøëÿ ñêàêàëî äî 151/125 Âòîðîé âðà÷ íàçíà÷èëà áåðîäóðàë è øâåéöàðñêîå ðàçæèæàþùåå íà "ô". È òîæå áåç ýôôåêòà, ìîêðîòû ïî÷òè íåò, äûõàíèå èíîãäà ñòàíîâèòñÿ òÿæåëåå, ñâèñò òèõèé ñòàë ÷àùå, èíîãäà ÷óòü íå öåëûé äåíü. Òåìïåðàòóðà äî 37,8 äåðæàëàñü ñ 8 ïî 12 äåíü. Âî âñå îñòàëüíûå îò 36,3 äî 36,6. Ñåãîäíÿ ïóëüìîíîëîã âûïèñàëà Ñèìáèêîðò. 2 âðà÷à ïîäòâåðäèëè, ÷òî ñïàçìèðîâàíû ìåëêèå è ñðåäíèå áðîíõè. Ó ìåíÿ âîïðîñû: ýòî óæå òî÷íî ÕÎÁË èëè åñòü øàíñû, ÷òî ýòî îñòðîå ñîñòîÿíèå, êîòîðîå ìîæíî âûëå÷èòü è çàáûòü ïðî ÕÎÁË? Íóæíî ëè äîáàâèòü ÷òî-òî åùå ê Ñèìáèêîðòó, ÷òîáû íå çàïóñòèòü è áîëåçíü íå ïåðåøëà â õðîíè÷åñêóþ(õîòÿ âðà÷ óæå ïîñòàâèëà J42, íî íà ñëîâàõ ñêàçàëà, ÷òî îñòðûì ñîñòîÿíèå ñ÷èòàåòñÿ äî 3õ ìåñÿöåâ)? Íà ÷òî ìîæíî ñìåíèòü êîíêîð, ó÷èòûâàÿ, ÷òî ìíå íóæíî óðåæàòü ïóëüñ, áåç íåãî îí áûë 93-110, à íî÷üþ âûøå 75 è êàêóþ äîçó ïðèíèìàòü? Ìîæåò, ÷òî-òî åùå ìíå íóæíî çíàòü è äåëàòü? ß ãîòîâà, ÿ ñîáëþäàþ âñå íàçíà÷åíèÿ, íî ïîêà ìíå íå ïîìîãàåò. |
#13
|
|||
|
|||
È åùå: íóæíî ëè ïåðåíåñòè âîïðîñû ïî ëåãêèì â òåðàïèþ?
|
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2) Ñèìáèêîðòà äîñòàòî÷íî 3) íà âåðïàìèë, åñëè äîçà êîíêîðà 1,25 ìã, òî âåðàïàìèë 80 ìã.
__________________
Ñ óâàæåíèåì |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!
 äåêàáðå ÿ íå äåëàëà ÔÂÄ. Ñíà÷àëà äóìàëà, ÷òî ýòî íåòèïè÷íàÿ ïíåâìîíèÿ è òîëüêî 29 äåêàáðÿ ïîñëå âèçèòà ê ïóëüìîíîëîãó è íàçíà÷åíèÿ áåðîëóðàëà ïîíÿëà, ÷òî ÷òî-òî èäåò íå òàê. Åñòü èþëü 2017. Ñëåäóùóþ ñïèðîãðàôèþ áóäó äåëàòü ÷åðåç 2-3 íåäåëè ïî ñàìî÷óâñòâèþ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Èçâèíèòå, ïîæàëóéñòà, ïîëó÷àåòñÿ òîëüêî â òàêîì ðàçðåøåíèè. |