Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.03.2016, 17:21
mamaolega mamaolega вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2015
Город: москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
mamaolega *
клостридиальная инфекция кишечника у ребенка

Добрый день, уважаемые доктора.
Мальчик 8 лет. Вес 2750, рост 48 см при рождении. Рожала сама. Беременность и роды без особенностей.
В возрасте года переболел дизентерией.Частоболеющий ребенок. Аденоидиты, гаймориты, бронхиты. Обследованы иммунологом. ПИД исключили. В мазках из носоглотки золотистый стаффилокок.
С начала этоого учебного года перенес 2 подряд гайморита. Второй гнойный, лечили цефтриаксоном. После лечения, через 2 недели появился жидкий стул 1-3 раза в день. Обратились к гастроэнтерологу: лечились энтерофурил, креон, энтерол, фосфолюгель, тримедат, смекта. Стало получше, стул оформился, но метеоризм остался. Дней через 10 опять срыв. Жидкий стул с примесью слизи 1-2 раза в день.
Анализы: кровь- без особенностей
моча- без особенностей.
Биохимия-без особенностей.
копрограмма:
скрытая кровь-отрицательно
слизь-незначительное кол-во
гной- отстут
кровь-отсут
мышечные волокла с ичерч-отсут
мышечные волокна без исчерч- отсут
соединит ткань- отсут
жир нейт-незнач кол
мыла- отсут
соли жирн кисл- отсут
раст клетч переварим-значит кол
раст клетч неперев- знач кол-во
крахмал внутрик-незнач кол
крахмал внеклеточн-значит. колво
йодофильная флора-отсут
кристалы-отсут
лейкоциты-отсут
эритроциты-отсут
дрожжевые грибы-отсут

Клостридии диффикл (токсин В в кале)- слабоположит
Клостридии диффикл (токсин А в кале) - отрицат
Кальпротектин <30
Кал на углеводы 0.4
С этими анализами обратились к гастроэнтерологу в детскую больницу.
Заключение: Дисбиоциноз кишечника, клостридиальной инфекции.

Рекомендовано: Диета 4, креон, лактофильтрум, энтеросгель, ванкомицин, энтерол, пробифор.
На словах врач сказала что инфекция опасная, метронидазол не советует.
В настоящее время принимает ребенок креон, риофлора. Стул оформился, но метеоризм в ночное время остались. Высыпала сыпь на щеках. Щеки красноватые.
Уважаемые врачи, очень нужно ваше мнение о правильности выбранной врачем тактики. Ванкомицин и метронидазол токсичные препараты. Какой из них предпочтительнее для ребенка 8 лет. И вообще нужны ли они???
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.