#1
|
||||
|
||||
Расшифровка УЗИ
Здравствуйте!
Женщина, возраст 41 год, рос 160, вес 68. УЗИ: Размеры щитовидной железы: Правая доля - 23,7*18,2*46,2 мм Объем =10,38 мл Левая доля - 19,1*16,9*44,3 мм Объем =7,49 мл Перешеек - 4,1 мм Общий объем 17,87 мл (№ до 18,0 мл) Щитовидная железа расположена типично, треугольной формы, контуры четкие, не ровные, ее размер на верхней границе нормы, общая эхогенность средняя. Внутренняя структура диффузно неоднородна за счет участков повышенной и пониженной эхогенности без четких контуров. Капсула железы прослеживается на всем протяжении. Васкуляризация железы несколько усилена. Сосудистый рисунок не изменен. Паратрахеальные и параюгулярные лимфоузлы не увеличены. Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы по типу ХАИТа. В биохимическом анализе крови снижены три показателя: Холестерин - 3,4 (норма 3,6-5,2) Триглицериды - 0,31 (норма -0,50-2,30) Кальций - 2,14 (норма 2,20-2,65) Остальные показатели в предалх норм. Что можно сказать по результатам УЗИ? Понимаю, что необходимо еще сдать анализы на гормоны, но пока нет возможности: в поликлинике нет реактивов и врач на больничном (даже направление на анализы не могу взять). Есть ли повод для беспокойства и срочной сдачи анализов платно или можно подождать, когда появятся реактивы? |
#2
|
||||
|
||||
Только то , что УЗИ вообще не следовало делать. Любимая игра пациента в РФ - что-нибудь проузикать , а потом бояться
Любимая игра врача без рук в РФ - не пальпировать щитовидную железу , а послать... ну хоть на УЗИ. И куда деваются деньги в здравоохранении ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, но я не очень поняла: проблем со щитовидкой у меня нет????
Я не сама решила делать УЗИ, щитовидка не беспокоила, но когда делала УЗИ сосудов шеи, врач сказала, что видит у меня проблемы со щитовидкой, нужно делать УЗИ и к эндокринологу. |
#4
|
||||
|
||||
Это беда узких специалистов ДЛя ответа на вопрос , как работает железа , нужен ТТГ.
Вам ответили на вопрос ка кона выглядит. Согласитесь , это не одно и то же
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Сдала анализы, гормоны в пределах норм:
T3 свободный 3.8 пмоль/л (норма 2.6 - 5.7) Т4 свободный 11.6 пмоль/л (норма 9.0 - 22.0) ТТГ 1.79 мЕд/л (норма 0.4 - 4.0) А вот антитела зашкаливают: АТ-ТПО 960.5 Ед/мл !!!!!!! (норма < 5.6) |
#6
|
||||
|
||||
Если учесть , что их тоже не стоило делать, можно продолжать разговор: и внешний вид Вашей железы и наличие антител говорит о том , что с вероятностью 2-3 % в год у Вас моет развиться нарушение ее функции. Поэтому раз в год - полтора и при беременности надо оценивать ТТГ ( и только )
В ТИронет для пациентов и ЧАВО это написано
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вы меня успокоили. Подскажите, пожалуйста, еще по поводу хронического аутоиммуного тиреоидита: у меня его нет или есть, но в моем случае он не требует никакого лечения? Просто оба врача УЗиста в один голос говорили: у вас там проблемы-проблемы... причем уже хронические... |
#8
|
||||
|
||||
Проблемы у российского здравоохранения - болтливый дилетант и доверчивый пациент .
1. На УЗИ ( которого не следовало делать и на которое ушло бы из бюджета США 1000 долларов ( потому как платили бы за работу специалисту ) , и на которое из нашего ушло 500 р ( подачка нищему врачу) выявляет некоторые структурные отклонения от идеальной нормы в Вашей железе. Поскольку никто не отрезает все проузиканные железы и не сравнивает все картинки с гистологией, то принято считать, что чаще такой вид бывает у тех , у кого есть некая лимфоцитарная инфильтрация железы -которая может ничего не значить, а может быть маркером вероятности развития в некоей бесконечной перспективе нарушения работы железы 2. Можно ли считать картинку диагнозом ? Некоторые исследователи ( нпрм, очень известный японский доктор Амино) поедлагает считать такие формы аутоиммунной тиропатией 1 степени, которую не лечат , но за которой надо наблюдать( по ТТГ раз в год или при беременности) . Но ведь об этом Вам уже доложили?
__________________
Г.А. Мельниченко |