#1
|
|||
|
|||
Ýêñïåðòèçà
Íàâåðíîå, ÿ ñîøëà îòñòàëà îò æèçíè. Ïðîâîæó ýêñïåðòèçó àìáóëàòîðíûõ êàðò îäíîãî èç ëå÷åáíûõ ó÷ðåæäåíèé. ÂÑÅÌ áîëüíûì ñ óçëîâûì çîáîì, íåçàâèñèìî îò îáúåìà, ïðîâîäèòñÿ Ðåíòãåíîãðàôèÿ ñ êîíòðàñòèðîâàíèåì ïèùåâîäà è áîëüøèíñòâó äåëàåòñÿ ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå î ñìåùåíèè ïèùåâîäà, íàïðèìåð, íà óðîâíå Ñ5-Ñ6. Äàëåå õèðóðã çàêëþ÷àåòñÿ î ñäàâëåíèè îðãàíîâ øåè è ïàöèåíò îòïðàâëÿåòñÿ íà îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå. Íàïðèìåð, ïîñëå îïåðàöèè - ðåöèäèâ óçëà, îáúåì æåëåçû 12,6 ìë, êîëëîèäíûé çîá íà ÒÀÏÁ. Êàæäàÿ âòîðàÿ àìáóëàòîðíàÿ êàðòà - ñ ýòèì "ñäàâëåíèåì", õîòÿ ïèùåâîä íåìíîãî äåéñòâèòåëüíî îòêëîíåí.
Åñòü ëè êàêèå-íèáóäü íîðìàòèâíûå äîêóìåíòû, ÷òîáû ïðèîñòàíîâèòü òàêèå äåéñòâèÿ. Ê çäðàâîìó ñìûñëó ïðè ýêñïåðòèçå âçûâàòü áåñïîëåçíî. Îáû÷íî ñàìèì ïàöèåíòàì, ïðèøåäøèì êî ìíå èìåííî ïîñëå òàêîãî îáñëåäîâàíèÿ ÿ ðåêîìåíäóþ êóïèòü êóðèöó, ðàññìîòðåòü , ÷òî èç ñåáÿ ïðåäñòàâëÿåò ïèùåâîä è óñïîêîèòüñÿ. Ïðè÷åì íè â îäíîì èç ñëó÷àåâ íåò óêàçàíèé íà ñóæåíèå ïðîñâåòà òðàõåè è òðàõåÿ âîîáùå íå ïðèíèìàåòñÿ âî âíèìàíèå. |
#2
|
|||
|
|||
|
#3
|
|||
|
|||
Êàê íàãëÿäíî îáúÿñíèòü, ÷òî æå òàêîå ïèùåâîä - êóðèöà î÷åíü äàæå óäîáíàÿ ìîäåëü. Ïîêà âñå ïîíèìàëè. À â äåòñòâå ÷èòàëè Íîñîâà "Ãóñèíîå ãîðëî".
|
#4
|
|||
|
|||
Ïîðîé ïðîùå îáúÿñíèòü î÷åâèäíîå áîëüíîìó, ÷åì äîêàçàòü ñïåöèàëèñòàì ïðè ýêñïåðòèçå.
|
#5
|
|||
|
|||
Âû íå îòñòàëè îò æèçíè, äóìàþ - íàîáîðîò. Ëåò 25-30 è áîëåå òîìó íàçàä òàêàÿ òàêòèêà - ðåíòãåí ïèùåâîäà ñ áàðèåì, îïåðàöèÿ íà ÙÆ ïðè åãî "îòêëîíåíèè" áûëà îáû÷íûì ÿâëåíèåì. Çà ïðîøåäøèå ãîäû íàêîïèëîñü î÷åíü ìíîãî äàííûõ ïî÷åìó íè÷åãî ýòîãî äåëàòü íå íóæíî. Âèäèìî, âàì äîñòàëàñü òðóäíàÿ äîëÿ äîíåñòè êîëëåãàì ýòó áëàãóþ âåñòü.
Íîñîâà "Ãóñèíîå ãîðëî" ÿ â äåòñòâå íå ÷èòàë. Íàäî çàïîëíèòü ïðîáåëû îáðàçîâàíèÿ. ß ïî÷åìó óäèâèëñÿ: êóð ñ ãîëîâàìè, øåÿìè è êîãòèñòûìè íîãàìè â ïðîäàæå â Ìîñêâå ÿ íå âèäåë ñ äîïåðåñòðîå÷íûõ âðåìåí - ñíà÷àëà îíè èñ÷åçëè ñ ïðèëàâêîâ âìåñòå ñ îñòàëüíîé åäîé, ïîòîì ïîÿâèëèñü òîëüêî çàäíèå ÷àñòè êóðèö, íàçûâàåìûå òîãäà "íîæêàìè áóøà", à åùå ïîçæå - ÷èñòåíüêèå áðîéëåðû â óïàêîâêå, áåç ãîëîâ è øåé (ÿ ãîâîðþ ñåé÷àñ î Ìîñêâå). Íî, âèäèìî, ýòî ÿ îòñòàë îò æèçíè. |
#6
|
||||
|
||||
Ïðîòåñòóþ! "Ãóñèíîå ãîðëî" - ýòî Äðàãóíñêèé!
|