Проблемы с походкой у ребенка

[TatianaZZZ]

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Врожденный двусторонний вывих бедер-прооперирован, с момента последней операции прошел год. Длительное время находился в гипсах. Но и сейчас у него неустойчивая походка, хромает, часто его качает из стороны в сторону, спотыкается, ноги как бы заплетаются, падает. Координация и равновесие тоже неочень-не умеет стоять на одной ноге, может упасть, переступая порог,по ступенькам идет только держась двумя руками;по нарисованным следам пройти не может- не попадает в них. Общий тонус мышц снижен. Рефлексы коленные и ниже не вызываются. Сохранен рефлекс Бабинского. Чувствительность ниже колен снижена,на стопе совсем слабая-наступил на кнопку и боль не почувствовал,заметил только кровь.Наш невролог утверждает, что это последствия гипсования и все пройдет, но за год лучше не стало. По своей инициативе сделали ЭНМГ. Рентген позвоночника-без патологий. Врач –консультант, делающий заключение ЭНМГ предположила нижний вялый парапарез.По ее же совету сделали
МРТ позвоночника п/к отдела и МРТ гол.мозга. сканы заключений прилагаю. К сожалению запись на диск у нас не делают,только на пленке.Помогите,пожалуйста , разобраться в причинах почему ребенку не становится лучше. Не может ли быть причина в кистах головного мозга и на что они вообще могут повлиять? Какое еще обследование пройти? Кисты нужно лечить? Вся реабилитация у нас направлена на тазобедренные суставы-физио, массаж,ЛФК, велосипед. Что можно сделать в плане неврологии? У нас в поселке,к сожалению, невролог в единственном экземпляре, в город запись чуть ли не на полгода. Надежда только на Вашу консультацию.

[EMG]

Ваша ситуация не для виртуального консультирования. Необходим очный осмотр, глазами необходимо видеть ходьбу и прочее.

Однако может коллеги будут другого мнения.

[Nikkitta]

Здравствуйте. Покажите, пожалуйста, снимки тазобедренных суставов - все, какие есть.

[TatianaZZZ]

Спасибо,что отозвались.Вот наши снимки до начала лечения,в процессе и последний-лето 2015г

[Nikkitta]

У вашего ребенка имеет место варусная деформация проксимальных отделов обеих бедренных костей. Это вполне объясняет описываемые вами нарушения походки. Такое положение большого вертела, форма проксимального отдела бедра определяют слабость пельвиотрохантерных мышц - поэтому ребенка качает из стороны в сторону, не может стоять на одной ноге. Чем объяснить нарушение чувствительности - не знаю. К сожалению, не обрадую, но с оперативным лечением вы еще не закончили. Как вас лечили (от начала до конца, в том числе консервативно, где) можете рассказать?

[TatianaZZZ]

Лечимся,можно сказать,всю жизнь.Начали с подушки Фрейка, потом шина Виленского+постоянно физио (эл.форез, магнит, озокерит),массаж общий и сегментарно. С 3 лет на оперативном лечении
-

[Nikkitta]

Не хотите сменить лечебное учреждение, в котором будете наблюдаться?

[TatianaZZZ]

А какое лечение сейчас Вы посоветуете?

[TatianaZZZ]

Куда Вы посоветуете обратиться?

[Nikkitta]

В институт Турнера. Приезжайте на консультацию. От протезирования никуда не деться - тут задача, отсрочить его на максимально возможный срок и улучшить качество жизни. Есть вариант и вальгизирующей остеотомии, и низведения вертела, с тазом тоже не все однозначно.