#1
|
|||
|
|||
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû áðîìêðèïòèíà
Çäðàâñòâóéòå!
Æ, 30 ëåò, èìååòñÿ ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà. Àíàëèç íà ïðîëàêòèí ïîêàçàë åãî äâóêðàòíîå óâåëè÷åíèå, áûë íàçíà÷åí áðîìêðèïòèí 1,25 ìã (ïîëîâèíà òàáëåòêè). Íà ôîíå ïðèåìà íà÷àëè îòìå÷àòüñÿ ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà: ãîëîâíàÿ áîëü, áåññîííèöà (÷òîáû ñîâñåì íå ñïëþ, ñêàçàòü íå ìîãó, íî ïîëíî÷è âîðî÷àþñü è ïðàêòè÷åñêè íå âûñûïàþñü), øóì â óøàõ, ïîâûøåííàÿ ñîíëèâîñòü äíåì. Ñêàæèòå, íàäî îòìåíÿòü ïðåïàðàò èëè óìåíüøèò åãî äîçó? Âîçìîæíî íóæíî íåìíîãî ïîäîæäàòü è îðãàíèçì ïðèâûêíåò?! Èëè âñå-òàêè ìîæåò ïåðåéòè ê 1/4 òàáëåòêè ðàç â ñóòêè? |
#2
|
|||
|
|||
Íå ïîõîæå íà ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ áðîìîêðèïòèíà.
À ìàêðîïðîëàêòèí èçìåðèëè? È êàêèå áûëè æàëîáû, ïî ïîâîäó êîòîðûõ íàçíà÷èëè ëåêàðñòâî? |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò!
ïðîñòî Äî ïðèåìà ïðåïàðàòà íè÷åãî ïîäîáíîãî íå áûëî, à ÏÎÑËÅ íà÷àëà åãî ïðèåìà ñòàëè îòìå÷àòüñÿ ïîäîáíûå ñèìïòîìû. Çàäóìàëàñü ïî ÷åìó òàêîå ïîÿâèëîñü, ïðî÷èòàëà âíèìàòåëüíî èíñòðóêöèþ, è âîò ÷åãî-òî íàòîëêíóëî íà ìûñëü, ÷òî "âûëåçëà" ïîáî÷êà. Öèòàòà:
Öèòàòà:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359461 Áûëî óñòàíîâëåíî,÷òî èìååòñÿ íåäîñòàòî÷íîñòü âòîðîé ôàçû öèêëà, à áðîìêðåïòèí òàêæå íàçíà÷àåòñÿ è â ýòîì ñëó÷àå Ò.å. ñóììèðóÿ: äëÿ ïîíèæåíèÿ ïðîëàêòèíà+"óëó÷øåíèÿ" âòîðîé ôàçû, êàê ìíå ñòàëî ïîíÿòíî èç ïîÿñíåíèé äîêòîðà (õîòÿ ñêîðåå èç-çà âûñîêèõ òèòðîâ ïðîëàêòèíà) Ïîäñêàæèòå, åñëè ýòî íå ðåàêöèÿ íà ïðåïàðàò, òîãäà ãäå ìîæíî åùå ïîèñêàòü ïðè÷èíû òàêîãî âîò ìîåãî ïîâåäåíèÿ?! Ïîòîìó ÷òî áîëüøå íè ñ ÷åì äðóãèì ñâÿçàòü íå ìîãó |
#4
|
|||
|
|||
Íå âèæó ïîêàçàíèé ê íàçíà÷åíèþ. Ïîêàçàíèå - èñòèííàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ, ó Âàñ íå áûëî äàííûõ çà íåå.
|
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ïîìîùü è îòâåò!
Öèòàòà:
Ñïðàøèâàþ: äàæå åñëè ïðîëàêòèíîíåçàâèñèìàÿ îïóõîëü.  îòâåò: Âû ìåíÿ ïëîõî ñëûøèòå?  ËÞÁÎÌ!! Ñïðàøèâàþ: Çà÷åì? Äàëåå êàðòî÷êà â çóáû è òèïà èäèòå... ðàç íå õîòèòå ñëóøàòü... "èñòèííàÿ ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ" - ýòî êîãäà ïîâûøåí ìàêðîïðîëàêòèí? Ò.å. â ìîåì ñëó÷àå íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà áûëî áåññìûñëåííî? Òî, ÷òî ÿ åãî ïðèíèìàþ, íå îêàæåò âðåäà íà ìîé îðãàíèçì? Ïðèåì ñòîèò ïðåðâàòü? Èëè îí äåéñòâèòåëüíî ïëîäîòâîðíî âëèÿåò íà âòîðóþ ôàçó ì.ö.? Âñå ñåé÷àñ ñî ìíîé ïðîèñõîäÿùåå ñâÿçàíî ñ íèì? Ïîñêîëüêó óâàæàåìûé ghrh44 íå ñâÿçûâàåò âñå ïðîèñõîäÿùåå ñ ïîáî÷íûìè äåéñòâèÿìè ïðåïàðàòà. Ïðîñòî, åñëè ýòî òàê, òî òîãäà íàäî äóìàòü, ÷òî è ãäå êîïàòü.  äðóãîì ìåñòå, ò.ê. áûëà óâåðåííîñòü, ÷òî ñêîðåå âñåãî ýòî èç-çà ïðèåìà áðîìêðèïòèíà. |
#6
|
||||
|
||||
åùå ðàç- íå ÿñíî, íàäî ëè áûëî âîîáùå íàçíà÷àòü áðîìêðèïòèí. Íåò îñíîâàíèé ñâÿçûâàòü Âàøè ïðîáëåìû ñ åãî íàçíà÷åíèåì.
Òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî Âàì ÷åãî- òî íå ãîâîðèëè, íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ çàïðåòà íà ðàçóìíóþ äèàãíîñòêó? Èëè ýòî äåëàåò íåâîçìîæíûì áåñåäó ñ Âàìè î òîì, î ÷åì íå ãîâîðèëè? À çà÷åì Âû äóáëèðóåòå òåìû?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
"Ïî÷åìó Âû ýòî íå ñäàâàëè?" "À ìíå òàêîå íå ãîâîðèëè!" Íî ýòî æå íå îçíà÷àåò, ÷òî ÿ îòêàçûâàþñü èëè ñòàâëþ ïîä ñîìíåíèå, ÿ ïðîñòî ÷èñòî ïî-ïàöèåíòñêè è íå çíàþ, ÷òî òàêîå íàäî áûëî ñäåëàòü, à êîíñóëüòèðîâàâøèé ðàíåå ìåíÿ äîêòîð íå ïîñ÷èòàë íóæíûì ìåíÿ íàïðàâèòü íà òàêîå èññëåäîâàíèå. Ïðîñòèòå çà ñòîëü ñóìáóðíîå èçëîæåíèå, íî ÷åñòíî, ïðîñòî ñòàíîâèòñÿ îáèäíî, êîãäà ñòàðàåøü äëÿ ñâîåãî çäîðîâüÿ âûïîëíÿòü âñå íàçíà÷åíèÿ ñïåöèàëèñòà, ê êîòîðîìó îáðàùàåøüñÿ çà ïîìîùüþ, à â èòîãå îêàçûâàåòñÿ, ÷òî âñå áûëî çðÿ, ïðîñòî òàê âûáðîøåíû äåíüãè íà âåòåð... À äëÿ ïðîâåðêè íàäîáíîñòè íàçíà÷åíèÿ íå áûëè ïðîâåäåíû íåîáõîäèìûå îáñëåäîâàíèÿ... |
|
#8
|
|||
|
|||
Áðîìîêðèïòèí íàçíà÷àåòñÿ òîëüêî â ñëó÷àå èñòèííîé ãèïåðïðîëêòèíåìèè, ò.å. áèîàêòèâíîãî ïðîëàêòèíà. Ìàêðîïðîëàêòèí - àðòåôàêò àíàëèçà, íå áîëüøå.
Áðîìîêðèïòèí äà¸òñÿ ïðè îòñóòñòâèè ìåñÿ÷íûõ è/èëè íàëè÷èè ìîëî÷íûõ îòäåëåíèé èç ãðóäåé. Åñëè òàêîå åñòü, è áèîàêòèâíûé ïðîëàêòèí âûñîê, - áðîìîêðèïòèí ïîêàçàí. Âî âñåõ äðóãèõ ñëó÷àÿõ, - íåò. Ïîñåìó îòìåíèòå áðîìîêðèïòèí, è ÷åðåç ìåñÿö ïðîâåðüòå ìàêðîïðîëàêòèí. Åñëè îí äîñòàòî÷íî âûñîê, ÷òîáû îáüÿñíèòü íè÷òîæíîå ïîâûøåíèå îáøåãî ïðîëàêòèíà, òî áðîìîêðèïòèí íå ïîêàçàí. Ìàëåíüêèå àäåíîìêè íà ÌÐÒ âèäíû ó 20% âñåõ çäîðîâûõ ëþäåé. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
 äàííîì ñëó÷àå "ìàêðîïðîëàêòèí" - ýòî âûñîêèé óðîâåíü ïðîëàêòèíà? Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ó íàñ âîò òàêîå äåëàþò, ÿ òàê ïîíèìàþ îíî: Ìàêðîïðîëàêòèí (êîëè÷åñòâåííîå îïðåäåëåíèå), áàçàëüíûé ïðîëàêòèí (êîëè÷åñòâåííîå îïðåäåëåíèå) Èëè ïðîñòî ñäàòü ïðîëàêòèí? Öèòàòà:
|
#10
|
||||
|
||||
1. Íåò. Ìàêðîïðîëàêòèí - áèîëîãè÷åñêè íåàêòèâíàÿ ôîðìà ïðîëàêòèíà, îïðåäåëÿåòñÿ îòäåëüíûì àíàëèçîì. Îáùèé ïðîëàêòèí îïðåäåëÿåò è ìàêðîïðîëàêòèí, è áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé ïðîëàêòèí âìåñòå, ÷òî ïðè çíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå ìàêðîïðîëàêòèíà (áèîõèìè÷åñêèé âàðèàíò íîðìû) ñîçäàåò âïå÷àòëåíèå ïîâûøåííîãî ïðîëàêòèíà - ïðè òîì ÷òî áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé íîðìàëåí è çàáîëåâàíèÿ íåò, ëå÷èòü íå÷åãî.
2. Áðîìîêðèïòèí äàåòñÿ ïðè íàëè÷èè îòäåëÿåìîãî êàê ñèìïòîìà ãèïåðïðîëàêòèíåìèè - òî åñòü ïðè íàëè÷èè âûðàæåííîãî ïîâûøåíèÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíîãî ïðîëàêòèíà. Åñëè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé ïðîëàêòèí íîðìàëåí - áðîìîêðèïòèí íå íóæåí. 3. Ó áðîìîêðèïòèíà íåò ñèíäðîìà îòìåíû.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
1) ïðîëàêòèí (ÏÐË) 2) Ìàêðîïðîëàêòèí (ÌÏÐË) (êîëè÷åñòâåííîå îïðåäåëåíèå), áàçàëüíûé ïðîëàêòèí (ÁÏÐË) (êîëè÷åñòâåííîå îïðåäåëåíèå) Òîãäà, èç ïðî÷èòàííîãî, ÿ ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî ÏÐË=ÌÏÐË + áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé ïðîëàêòèí (ÁèîÏÐË) È òîãäà ðàçíîñòü 1) ïðîëàêòèí - 2) ÌÏÐË = ÁèîÏÐË?! È ÷åì ýòà ðàçíîñòü ìåíüøå (ò.å. ÷åì áîëüøå çíà÷åíèå ÌÏÐË, âûñîêèé óðîâåíü êîòîðîãî íè íà ÷òî íå âëèÿåò, èëè ÷åì íèæå ÁèîÏÐË), òî òåì ëó÷øå. ×åëîâåê çäîðîâ. Ò.å. â ìîåì ñëó÷àå ìíå íàäî ñäàòü èìåííî àíàëèç 2) ÌÏÐË+ÁÏÐË? ß âåðíî ïîíèìàþ? Ïîñêîëüêó ðàíüøå ñäàâàëñÿ ïðîñòî ïðîëàêòèí è íè ó êîãî èíûõ âîïðîñîâ íå âîçíèêàëî è ÿ äðóãèõ ïîçèöèé â ëàáîðàòîðèè ñ ïðîëàêòèíîì íå âèäåëà è òàêèì âîïðîñîì òàêæå íå çàäàâàëàñü. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñïàñèáî. Åñëè íåñëîæíî, ïðîêîíñóëüòèðóéòå åùå ïî íàçâàíèþ àíàëèçîâ, ò.ê. â ëàáîðàòîðèè îáû÷íî âñå ðàâíî, ÷òî òû èì ñäàøü, ëèøü áû çàïëàòèë äåíþæêó. |
#12
|
||||
|
||||
Ìàêðîïðîëàêòèí íåâîçìîæíî îïðåäåëèòü áåç áàçàëüíîãî, òàê ÷òî àíàëèç Âû âûáðàëè ïðàâèëüíî.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ï.Ñ. Áàçàëüíûé è áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé - ýòî ðàçíûå âåùè? Òàê? |
#14
|
||||
|
||||
Îöåíèâàþòñÿ ôðàêöèè ïðîëàêòèíà - ìàêðîïðîëàêòèí ÷àùå âñåãî áèîíåàêòèâíàÿ ôðàêöèÿ. Åñëè êòî- òî ïë÷åìó - òî íàçâàë áèîàêòèâíûé áàçàëüíûì, ÷òî ìîæíî ñäåëàòü? Ñóòü Âàøåé èñòîðèè â òîì, ÷òî Âû ïîñòîÿííî êîððåêèèðóåèå íåêèå ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè, ïðè ýòîì íåïîíÿòíî, ÷òî Âû õîòèòå èìåòü ïî èòîãàì ýòîé êîððåêöèè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
êîððåêòèðóþ íå ÿ, à ëå÷àùèå âðà÷è, êîòîðûå óâèäåâ îòêëîíåíèå îò íîðìû, ãîíÿþò ïî óçêèì ñïåöèàëèñòàì. ß æå íå ìîãó ñêàçàòü, ÷òî òóäà ÿ íå ïîéäó, à ýòî ÿ íå áóäó äåëàòü... Íàäåþñü, ÷òî ïðîáëåìû è ìûòàðñòâà ìîè çàêîí÷àòñÿ. Âñåì ñïàñèáî îãðîìíîå çà êîíñóëüòàöèþ! Ïîñòàðàþñü ÷åðåç ìåñÿö ñäåëàòü ÌÏÐË+ÁÏÐË ïî âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì. |