#1
|
|||
|
|||
ЭЭГ ребенка в динамике
Здравствуйте! Уважаемые доктора сориентируйте пожалуйста нас на правильные действия. Вопрос по ЭЭГ ребенка.
У меня дочь, ей почти 7 лет, у нее синдром Дауна, слабовидение (ЧАЗН, гиперметропия, гориз. нистагм, косоглазие) + аутичные черты, гиперслух. Дочь, очень отстает в развитии, отличается не только от обычных детей, но и детей с синдромом Дауна. Кроме перечисленных проблем у нас ЭПИактивность - регистрируется ЭЭГ, но клинических проявлений (судорог) не было, насколько я могу судить. Первую ЭЭГ (дневной сон) мы делали, когда дочери было почти 3 года. краткое описание ЭЭГ : "... Фазность сна. сглажена. В течении всего исследования сна (при биполярной записи) регистрируются билатерально- синхронные "полиспайк-медленные волны" по правой стороне центрально-теменно-височным областям до 300 мкВ (с амплитудным акцентом справа), при углублении сна отмечается склонность к генерализованным разрядам "полиспайк- медленных волн" амплитудой до 350 мкВ длительностью до 1 сек. При монополярной записи отмечается "полиспайк- медленные", "острые - медленные волны" по правой центральной- теменной области в сочетании с генерализованными разрядами." Эпилептолог нам сказал, что ЭЭГ лечить не будем, т.к. клинических проявлений нет. Противосудорожных препаратов мы не принимали. Вторую ЭЭГ мы сделали на днях, ночной видео ЭЭГ мониторинг. Эпиактивность снова подтвердилась. Краткое ее описание: " В течении всего исследования регистрируются по правой задневисочно- затылочной области "острые - медленные волны" амплитудой до 300 мкВ морфологически напоминающее ДЭНД-ы, при углублении сна распространяющиеся по правой теменно-затылочной и по левой теменно-задневисочно- затылочной области как мон, так и ди и триплетами, как самостоятельно, так и билатерально- синхронно. " Более подробное описание двух ЭЭГ прилагается (пдф файлы). Посмотрите пожалуйста наши ЭЭГ в динамики. Вопросы: Последняя ЭЭГ стала хуже или лучше, ли все так же? Что предпринять? надо ли, на Ваш взгляд пить АЭПы в нашем случае? Может ЭПИактивность быть результатом гипоксии, внутриутробной и родовой? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
выложите пожалуйста сами кривые, чтобы ответить на ваши вопросы, только заключения - не достаточно
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, за отклик!
Но я не могу выложить кривые, превышает размер допустимых вложений. Что делать? может можно на электронный адрес переслать? |
#4
|
|||
|
|||
Воспользуйтесь Яндекс-диском
|
#5
|
|||
|
|||
У меня кажется получилось!
вот первая ЭЭГ (заключение и кривые), которую делали в 2012г. Соне было 3,9 года. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
|||
|
|||
это вторая ЭЭГ (заключение и кривые), сделали в ноябре 2015г., Соне 6,9 лет.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] повторюсь..... Посмотрите пожалуйста наши ЭЭГ в динамики. Вопросы: Последняя ЭЭГ стала хуже или лучше? Что предпринять? надо ли, на Ваш взгляд пить АЭПы в нашем случае? Может ЭПИактивность быть результатом гипоксии, внутриутробной и родовой? Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
1. Впечатление, что ЭЭГ с положительной динамикой (для оценки истинной картины ЭЭГ в динамике сравнивают индекс представленности патологической картины, судя по представленным кривым, он - снизился)
2. Лечение в данном случае, при отсутствии приступов, не требуется. 3. Очень часто генетическая патология(синдром Дауна) сочетается с признаками незрелости головного мозга (ДЭПД на ээг). ДЭПД обусловлены наследственным фактором, в ряде случаев сочетаются с последствиями перинатального поражения. При отсутствии приступов- требуется лишь наблюдение, в вашем случае 1 раз в год |
#8
|
|||
|
|||
спасибо Вам преогромное! Так подробно ответили на все мои вопросы.
Перинатальная патология была. Вторая половина беременности- стойкая гипоксия, а роды вообще ужас, ели выдавили ее из меня, она была безжизненная, не закричала, ее откачивали. Зато поставили 6-7 балов по апгар. Я думаю, в результате этого у нас серьезные проблемы со зрением и ЭПИ и с развитием конечно тоже. Подскажите, может ЭПИ активность тормозить наше развитие, речь? не считая СД. Радует конечно, положительная динамика! Придем к Вам с очередным ЭЭГ через год ) |
#9
|
|||
|
|||
Оговорюсь, что характер активности на последних кривых- с положительной динамики, однако так же важен и индекс (в%). это может указать только функционалист в своём заключении, он видит всю эпоху записи, а я - всего несколько распечатанных страниц
|
#10
|
|||
|
|||
А в этих заключениях, которые представил функционалист нет индекса?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
|||
|
|||
Индекс ДЭПД-активности не указан, оценивают отдельно в бодрствовании и во время сна
|