Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.10.2015, 21:48
Konfittur Konfittur вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Konfittur *
Ребенок крутит конечностями, мотает головой

Здравствуйте, ув врачи!
Сыну 1.1 год, родился в 39.2, ЕР анестезия, потом окситоцин. Беременность была четвёртая, роды вторые. С 12 по 15 неделю тонус, лежала и пила ношпу и магне б6, остальное время беременность протекала без проблем. По Апгар 8/9, никаких криминальных диагнозов при выписке не ставили. В месяц , три и шесть районный невролог ставила ПЭП, мраморность кожи, мышечную дистонию. С 2-х месяцев у сына атопический дерматит. НСГ в месяц, три, шесть и год были без отклонений, в 10.5 мес делали Ээг видеомониторинг-активности и приступов не обнаружено. Сын отстаёт в психомоторном развитии где то на 2-3 месяца, уверенно сел и встал на четвереньки в 11 мес, пополз без недели в год, сейчас только только научился вставать к опоре.
Ребенок активный, со старшей сестрой играет -аж весь трясется от радости, очень эмоциональный. Где то с 6-7 мес начал вращать руками и ногами, сначала в тот момент, когда выходили гулять, когда я выкатывала коляску на лестничную клетку. Потом стал вращать руками и ногами на улице при виде деревьев, машин. Потом стал вращать, когда нервничал. Сейчас в течение дня часто делает так и от возбуждения и когда ему что то не нравится. Районный нерволог выписывает пантогам, говорит про повышенную тревожность и несовершенство нервной системы, второй невролог говорит что так он себя успокаивает и предлагает ничего не делать.
А пару недель назад сын начал мотать головой и туловищем в стуле для кормления, в коляске и на кровати перед сном. Такое ощущение, что он хочет убежать, но не может, или хочет активности что ли. А может просто от скуки. В общем я не знаю. Еще при засыпании может закатывать глаза вверх.
Уважаемые врачи, что это за вращательные движения и мотания? Это яктация или что то другое?
Как помочь малышу?
Когда пройдут эти движения?
Нужно ли еще одно ЭЭГ или МРТ?
Психологическая обстановка в семье спокойная, сын получает много внимания и заботы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Просьба скрыть ссылки.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.10.2015, 22:08
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На предыдущем ЭЭГ были зафиксированы эти движения? Хотя на эпилептические она не похоже.
Очень выраженные двигательные стереотпии. Они часто бывают у детей с задержками развития как неспецифический симптом, так у детей с различными генетическими синдромами.
Поэтому показана консультация генетика (как минимум сдать кровь на кариотип и мочу на нарушения обмена, дальше уже что генетик назначит) и МРТ головного мозга действительно показано - для исключения врожденных пороков развития (как в рамках генетических синдромов, так и вне их).
Но надо понимать, что генетические нарушения не всегда удается определить ввиду того, что нет еще таких таких наборов лабораторных ил она еще не определены.
Да и на тактику лечения результаты проведенных исследований не повлияют - только на прогноз в какой-то степени.
В настоящее время показана стимуляция развития - НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ И НЕ МАССАЖИ/ФОРЕЗА И ПР.
Вам в раздел психомоторное и речевое развитие детей.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.10.2015, 22:18
Konfittur Konfittur вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Konfittur *
Ребенок в то время только вращал руками и ногами пару раз за 4 часа. Массаж мы недавно делали, курс был 10 сеансов, ребенок на массаже плакал, это могло негативно сказаться на развитии?
На какие синдромы это может быть похоже?
МРТ делается под наркозом ведь? Не знаю, как сын отреагирует на наркоз.

Огромное спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2015, 23:03
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не могло, просто массаж малоэффективен в этом возрасте и в этой ситуации - не мучайте ни себя, ни его
Не знаю, синдромов ооочень много. Вы в Москве. Нет проблем получить очную консультацию генетика на Москворечье, 1.
Да, в этом возрасте под наркозом, других вариантов нет. Всего 15-20 мин. Обычно все хорошо переносят.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.