#1
|
|||
|
|||
Ñóáôåáðèëèòåò, àäåíîìà ãèïîôèçà, êèñòà êàðìàíà Ðàòêå, ýíäîìåòðèîç
Çäðàâñòâóéòå!!! Ìíå 25 ëåò, ðîñò 168, âåñ 50. áåðåìåííîñòåé íå áûëî
2 ãîäà áåñïîêîèò ñóáôåáðèëèòåò (37-37,5), èç õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò, ÏÌÊ-1 ñòåïåíè, ýíäîìåòðèîç, àäåíîìà ãèïîôèçà è êèñòà êàðìàíà Ðàòêå. Íà÷àëîñü âñå ñ áîëè â æèâîòå, äèàðåè. Ïðè ýòîì òåìïåðàòóðà òåëà áûëà ïîíèæåííîé (36,0), îùóùåíèå ñëàáîñòè. Äèàðåÿ áûëà 2-3 ðàçà çà äåíü, ÷åðåç ñóòêè â ñâÿçè ñ ïëîõèì ñàìî÷óâñòâèåì, ïîäíÿâøèìñÿ àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì (150-100) è ïîäíÿâøåéñÿ òåìïåðàòóðîé 37,2, âûçûâàëà ñêîðóþ ïîìîùü, îòâåçëè â èíôåêöèîííóþ áîëüíèöó, ïðîäåðæàëè 5 äíåé è îòïóñòèëè äîìîé, íèêàêèõ èíôåêöèé íå íàøëè, ñêàçàëè ëå÷èòå íåðâû! Âûïèñàëè âñå ñ òîé æå òåìïåðàòóðîé 37,2, â äåíü âûïèñêè äîìà òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 39, òðè äíÿ ñáèâàëà åå ïàðàöåòàìîëîì. ×åðåç òðè äíÿ òåìïåðàòóðà 37,2...êîòîðàÿ äåðæèòñÿ äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ! Ïåðâûå òðè ìåñÿöà áîëåçíè ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ î÷åíü ïëîõî, ñêàêàëî äàâëåíèå, íî÷íàÿ ïîòëèâîñòü (ïåðåä ìåñÿ÷íûìè), íè÷åãî íå ìîãëà åñòü. Ïî ñîâåòó çíàêîìîãî ãèíåêîëîãà ëåãëà íà îáñëåäîâàíèå â ãèíåêîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå, ïîñòàâèëè äèàãíîç ýíäîìåòðèîç ïîä âîïðîñîì ïî ðåçóëüòàòàì ÓÇÈ. Àíàëèçû êðîâè, ìî÷è, ìàçêè íà èíôåêöèè â íîðìå. Ïîä âîïðîñîì àäíåêñèò? Ëå÷èëè Ìåòðîíèäîçîë è Ñòèçîí âíóòðèâåííî äâà ðàçà â äåíü-10 äíåé. Òåìïåðàòóðà íà ôîíå àíòèáèîòèêîâ íå ïàäàëà. Èñêëþ÷èëè àäíåêñèò. Âûïèñàëè ñ òåìïåðàòóðîé äîìîé. Äàëüøå îáñëåäîâàëàñü ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå, ñäåëàëà âñåâîçìîæíûå ÓÇÈ è ñäàëà àíàëèçû êðîâè, âñå ñ áîëüøåãî â íîðìå. Òåðàïåâò ó÷àñòêîâûé ñòàâèò äèàãíîç ÂÑÄ è ïðîïèñûâàåò âàëåðüÿíêó Ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå áûëî ñäåëàíî ÌÐÒ â 2013 ãîäó áåç êîíòðàñòà, â çàêëþ÷åíèè: ñòðóêòóðà Ãèïîôèçà íåîäíîðîäíàÿ, äàííûõ çà àäåíîìó íà äàííûé ìîìåíò íåò. ×åðåç ïîëòîðà ãîäà ïîâòîðèëà ÌÐÒ â ñâÿçè ñ ïîñòîÿííûì ïðîëàêòèíîì - 580-600 (âåðõíÿÿ ãðàíèöà íîðìû) ÌÐÒ 2015 ãîäà, çàêëþ÷åíèå: Àäåíîìà Ãèïîôèçà ëèáî Êèñòà êàðìàíà Ðàòêå? Ìîæåò ëè àäåíîìà è êèñòà äàâàòü ìîþ òåìïåðàòóðó? Îïàñíû ëè ýòè îáðàçîâàíèÿ? Âëèÿþò ëè îíè íà äåòîðîäíóþ ôóíêöèþ? |
#2
|
|||
|
|||
Ãîðìîíû, îáù, áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ïðèëàãàþ
Ìîé ýíäîêðèíîëîã ãîâîðèò ÷òî àäåíîìà ãîðìîíàëüíà íå àêòèâíà, íî ïðè ýòîì âñå ãîðìîíû íåìíîãî âûøå íîðìû. Òàêæå åñòü âûäåëåíèÿ èç ãðóäè, íî ïðîëàêòèíîìó èñêëþ÷èëè èç-çà íå ñèëüíî âûñîêîãî ïðîëàêòèíà. ß íå çíàþ ÷òî ìíå äåëàòü, ëå÷åíèÿ ìíå íèêàêîãî íå íàçíà÷àþò. À âäðóã àäåíîìà áóäåò ðàñòè? È âäðóã ýòî âñå æå ïðîäàêòèíîìà è ïîêà ÿ áåçäåéñòâóþ îíà ïðåâðàòèòñÿ â ìàêðîàäåíîìó è ïðèäåòñÿ åå îïåðèðîâàòü(( Õîòåëîñü áû óçíàòü ìíåíèå äðóãèõ ýíäîêðèíîëîãîâ, íî â íàøåì ãîðîäå èõ íåò(( Ìåíÿ î÷åíü áåñïîêîèò ìîå ñîñòîÿíèå è äëèòåëüíûé ñóáôåáðèëèòåò ️, ñòîèò ëè ïðîäîëæàòü èñêàòü ïðè÷èíó ìîåãî íåäîìîãàíèÿ è òåìïåðàòóðû? Èëè äåëî â àäåíîìå? |
#3
|
|||
|
|||
Ãèïîôèçàðíûõ íàõîäêè òàêîãî ðàçìåðà âñòðå÷àþòñÿ ó 20% çäîðîâûõ ëþäåé.
Íå âèäÿ ÌÐÒ, íèêòî Âàì íè÷åãî ñêàçàòü î êèñòå/ àäåíîìå(????) íå ìîæåò. Îòäèôôåðåíöèðîâàòü èõ ïðîñòî: ðàäèîëîã äîëæåí ãëÿíóòü íà Ò2. Ìîæåò ëè áûòü Ïðîëàêòèíîìà? Âðÿä ëè. Áóäåò ëè îíà ïðîãðåññèðîâàòü? Êðàéíå ìàëîâåðîÿòíî: ìèêðîïðîëàêòèíîìû íå ðàñòóò êàê ïðàâèëî ( ~ 5% øàíñ), à äàæå åñëè è âûðàñòåò, òî ëå÷åíèå ëåêàðñòâàìè, à íå îïåðàöèåé. Ðàòêå òàêîãî ðàçìåðà óæ òî÷íî ðàñòè íå áóäåò. Êñòàòè, ìîæåò áûòü âîîáùå íå Ðàòêå, à ôèçèîëîãè÷åñêàÿ êèñòî÷êà ïðîìåæóòî÷íîé äîëè: ëîêàëèçàöèÿ óæ áîëüíî íàìåêàþùàÿ. Êàê ñ ìåñÿ÷íûìè? Åñëè åñòü, òî áåðåìåíåéòå ñïîêîéíî ( 3% øàíñ íà ðîñò âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè), åñëè íåò, à áåðåìåíåòü õî÷åòñÿ, òî ïîïðèíèìàéòå êàáåðãîëèí, à åñëè íå ïîìîãàåò, òî èíäóöèðóéòå îâóëÿöèþ êëîìèôåíîì èëè òàìîêñèôåíîì. Åñëè íå ñðî÷íî ñ ýòèì, òî ïðîñòî ïîâòîð ÌÐÒ ÷åðåç ãîä êàê ìèíèìóì. Àáñîëþòíî íè÷åãî ñòðàøíîãî èëè ïðîñòî ñëîæíîãî ó Âàñ íåò. Ìíîãî øóìà èç íè÷åãî. Òåìïåðàòóðà óæ òî÷íî íå ñâÿçàíà ñ ãèïîôèçîì. Íåóæòî â Ìèíñêå íåò íè îäíîãî ãðàìîòíîãî ýíäîêðèíîëîãà? Äàíèëîâà â ÁåëÌÀÏÎ? |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ ìåñÿ÷íûìè âñå õîðîøî, îíè ðåãóëÿðíû. Áåñïîêîèò òîëüêî ñóáôåáðèëèòåò èìåííî èç-çà íåãî òÿíó ñ áåðåìåííîñòüþ Ó ìåíÿ ê âàì âîò òàêîé âîïðîñ: Ïî çàêëþ÷åíèþ ÌÐÒ: àäåíîìà Ãèïîôèçà è êèñòà êàðìàíà Ðàòêå. íåìíîãî ïîâûøåí ïðîëàêòèí. Áûëà ó äâóõ ýíäîêðèíîëîãîâ, îäèí íàñòàèâàåò íà òîì ÷òî ó ìåíÿ Ïðîëàêòèíîìà è íàçíà÷àåò Äîñòèíåêñ, âòîðîé âðà÷ óòâåðæäàåò ÷òî ìîÿ àäåíîìà ãîðìîíàëüíî íå àêòèâíà è ëå÷èòü åå íå íóæíî. Ñìóùàåò âûñîêèé % ìîíîìåðíîãî ïðîëàêòèíà. Íàñêîëüêî ÿ ðàçîáðàëàñü ýòî íå åñòü õîðîøî? Ïîäñêàæèòå, íóæåí ëè ìíå ïðèåì Äîñòèíåêñà èëè äðóãèõ ïðåïàðàòîâ? Èëè ëå÷èòü àäåíîìó íå íóæíî? Ïðîëàêòèí: 533 ml íîðìà (102-496) ml Ïðîëàêòèí ïîñëå Peg-ïðåòèïèòàöèè % âîññòàíîâëåíèÿ ïðîëàêòèíà ïîñëå Peg ïðåòèïèòàöèè: 459 ml íîðìà (74-448) ml 86% Îöåíêà ðåçóëüòàòà: >60% Îáðàçåö ñîäåðæèò ïðåèìóùåñòâåííî ìîíîìåðíûé ïðîëàêòèí È âîò åùå îäèí ðàç ñäàâàëà: Ïðîëàêòèí: 657 ml Ïðîëàêòèí ïîñëå Peg ïðåòèïèòàöèè: 597 ml 91% >60% Îáðàçåö ïðåèìóùåñòâåííî ñîäåðæèò ìîíîìåðíûé Ïðîëàêòèí Ïîìîãèòå ñîâåòîì: íóæíî ëè ïðèíåìàòü êàêèå-íèáóäü ïðåïàðàòû? [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#5
|
|||
|
|||
Ó Âàñ íè÷òîæíîå ïîâûøåíèå Ïðîëàêòèíà: 2.5% èäåàëüíî çäîðîâûõ áóäóò èìåòü òàêîé. Íîðìàëüíûå ìåñÿ÷íûå ãîâîðÿò, ÷òî Âàø óðîâåíü Ïðîëàêòèíà ÷èòàåòñÿ Âàøèì æå ãèïîôèçîì êàê àáñîëþòíî íîðìàëüíûé.
Âû äóìàåòå, ÷òî Âàøè êîíñóëüòàíòû óìíåå Âàøåãî æå ãèïîôèçà ? :-))))) Ëå÷èòü çäåñü íå÷åãî: íîðìàëüíîå Âû íå ñòàíåòå. È òàê âñå â ïîðÿäêå. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Òîãäà äðóãîé âîïðîñ: Àäåíîìà ìîæåò ïðîäóöèðîâàòü (èëè ñåêðåòèðîâàòü) äðóãîé ãîðîìîí, íå ïðîëàêòèí? Ó ìåíÿ åñòü ìèíèìàëüíûå çàâûøåíèå ïî: ÀÊÒÃ: 69,9 ml íîðì (7-63) ml ÄÃÝÀ: 394 ml íîðì (98-340) ml Êîðòèçîë: 617 ml íîðì (170-530) L 17 ÎH: 1,88 ml íîðì (0,1-0,8)ml ôîëèêóëÿðíàÿ ôàçà 5 äåíü öèêëà Òåñòåñòåðîí: 0, 522 ml íîðì (0,084-0,0481) ml íó è ÒÒà 3.87 ml íàâåðíîå âûñîêîâàò äëÿ ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè? Ñòîèò ëè ñíèæàòü ÒÒÃ? È îñòàëüíûå ãîðìîíû? È åùå âîïðîñ: ïðè ìîèõ àíàëèçàõ è íåçíà÷èòåëüíûõ ïîâûøåíèÿõ âûøåïåðå÷èñëåííûõ ãîðîìíîâ, èñêëþ÷åíà ãîðìîíàëüíî-àêòèâíàÿ àäåíîìà? Íàïðèìåð êîðòèêîòðîïèíîìà? Ìîæåò íóæíî ñäàòü êîðòèçîë ñëþíû èëè ìî÷è? Èëè íóæíî åùå êàêîå-òî äîîáñëåäîâàíèå? ß î÷åíü áîþñü äàëüíåéøåãî ðîñòà àäåíîìû è/èëè êèñòû è îïåðàöèè! Î÷åíü õî÷ó äåòåé, íî ñìóùàþò ïëàâàþùèå ãîðìîíû...è ñóáôåáðàëèòåò! Äà è ïåðåîäè÷åñêè àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ñòàëî ñêàêàòü è âîëîñû ïîëåçè æóòêî ×òî â ìîåì ñëó÷àå ïîñîâåòóåòå? Ïðîáîâàòü áåðåìåíåòü èëè âñå òàêè êîððåêèððâàòü ãîðîìîíû è ðàçáèðàòüñÿ ñ ïðè÷èíîé òåìïåðàòóðû? À óæå ïîñëå ïëàíèðîâàòü? Çàðàíåå Ñïàñèáî çà âàø îòâåò Âû ìíå î÷åíü ïîìîãëè...òàê êàê ÿ õîòåëà íà÷èíàòü ïðèåì Äîñòèíåêñà ïî íàçíà÷åíèþ ìîåãî ýíäîêðèíîëîãà (íåïîíÿòíî ïî÷åìó îí ìíå åãî âîîáùå íàçíà÷èë) íàâåðíîå òåì ñàìûì áû íàâðåäèëà ñâîåìó îðãàíèçìó. |
#7
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, îòâåòüòå ïîæàëóéñòà çíà÷èìî ëè ïîâûøåíèå âûøåïåðå÷èñëåííûõ ãîðìîíîâ? Íóæíî ëè èõ ìåêàìåíäîçíî êîððåêòèðîâàòü? È ìîæåò ëè ó ìåíÿ áûòü àäåíîìà, ñåêðåòèðóþùàÿ íå ïðîëàêòèí, à äðóãîé ãîðìîí?
Î÷åíü æäó âàøåãî îòâåòà, ïðîñòèòå çà íàçîéëèâîñòü. Ïðîñòî î÷åíü ïåðåæèâàþ, ïî ïîâîäó ðîñòà îïóõîëè, âîçìîæíî ÿ áåçäåéñòâóþ è íèêàê åå íå ëå÷ó, êîãäà ëå÷åíèå íåîáõîäèìî |
|
#8
|
||||
|
||||
Åñëè ãîâîðèòü îá îáñëåäîâàíèè ïî ïîâîäó ñëó÷àéíî âûÿâëåííîé àäåíîìû - òî íóæíû åùå ÈÔÐ1 è êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è
Îñòàëüíûå ïðåäñòàâëåííûå äàííûå - èíôîðìàöèîííûé øóì, êàê è ïåðåæèâàíèÿ ïî ïîâîäó íèêîãäà íå ðàñòóùåé ìèêðîàäåíîìû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, Îãðîìíîå Ñïàñèáî çà îòâåò! Êîðòèçîë ñóòî÷íîé ìî÷è ñäàì è ÈÔÐ1 òîæå. ß ñäàâàëà àíàëèç íà Ãîðìîí Ðîñòà: 0,513 ml íîðìà (<8,0) Ýòî èñêëþ÷àåò ñîìàòîòðîïèíîìó? ÒÒà íå âûñîêîâàò äëÿ ïëàíèðîâàíèÿ? È ìîæåò áûòü âû äàäèòå êàêèå-íèáóäü ðåêîìåíäàöèè ïî ïîâîäó ñóáôåáðèëèòåòà? Îò÷åãî îí ìîæåò áûòü? Íå îïàññåí ëè îí äëÿ âûíàøèâàíèÿ è çà÷àòèÿ? Çàðàíåå Ñïàñèáî |
#10
|
||||
|
||||
Ñóáôåáðèëèòåò íå èìååò íè ìàëåéøåãî îòíîøåíèÿ ê ñèòóàöèè.
Íó ÑÒà òàê ÑÒà - òåì áîëåå, ðå÷ü íå èäåò òî÷íî îá àäåíîìå è âîîáùå î êèñòå. Âû óæ êàê- òî îïðåäåëèòåñü - åñëè Àû ïîàíèðóåòå üáåðåìåíåòü çàâòðà, òî Òòà âûñîêîâàò - åñëè çàêëàáûâàåòå âðåìÿ íà äèàãíîñòèêó - òî åñòü âðåìÿ è âòîðëé ïàç ïîñìîòðåòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß âàñ ïîíÿëà. Ñïàñèáî, çà îòâåò. ß áû õîòü çàâòðà íà÷àëà ïëàíèðîâàòü, íî ïóãàåò ñóáôåáðàëèòåò êîíå÷íî ÒÒà ïåðåñäàì òîãäà ÷åðåç ìåñÿö-äâà, à òàì óæå ïîñìîòðèì. Ïîëó÷àåòñÿ íà îñòàëüíûå ãîðìîíû è èõ ïîâûøåíèÿ íå îáðàùàòü âíèìàíèÿ? Òåñòåñòåðîí âûñîêîâàò, âîëîñû âûïàäàþò î÷åíü ñèëüíî. Èëè îí íå âëèÿåò íà âûïàäåíèå? È åùå âîïðîñ: Ïî÷åìó âðà÷ ìíå íàçíà÷ë Äîñòèíåêñ? Ó ìåíÿ áûëî íåáîëüøîå âûäåëåíèå èç ëåâîé ãðóäè, ìîæåò áûòü ïîýòîìó ïîäîçðåâàëè ïðîëàêòèíîìó? Ïðîëàêòèí íå øêàëèò, ðàçâå ÷òî ìîíîìåðíûé âûñîêîâàò...Âèäèìî â Ìèíñêå ýíäîêðèíîëîãè íå îñîáî õîòÿò ðàçáèðàòüñÿ è ñðàçó íàçíà÷àþò àãîíèñòû äîôàìèíà( ìîé ýíäîêðèíîëîã ãîâîðèëà ïðî êàêîé-òî hook ýôôåêò, ìîë íà ñàìîì äåëå ìîé Ïðîëàêòèí ãîðàçäî âûøå, ÷åì ïîêàçûâàåò àíàëèç !!?? Òàêîå âîîáùå âîçìîæíî? |
#12
|
|||
|
|||
Hook effect âñòðå÷àåòñÿ êðàéíå ðåäêî, è òîëüêî â ñëó÷àÿõ ìàêðîïðîëàêòèíîì, ÷àùå âñåãî > 4 ñì. Çàáóäüòå ïðî ýòî.
|
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîíÿëà. Ñïàñèáî. Óæå çàáûëà. 17 OH ïðîãåñòåðîí íà 3 äåíü öèêëà íèæå 2,0 ml èñêëþ÷àåò ÂÃÊÍ? À òî äóìàþ ìîæåò çàîäíî íàäïî÷å÷íèêè ïðîâåðèòü (ÌÐÒ), ðàç óæ êîïàþ ïîä ñóáôåáðàëèòåò? Êîíå÷íî áåçóìíî èíòåðåñíî íàéòè ïðè÷èíó ñóáôåáðèëèòåòà è ñèëüíîé ñëàáîñòè ïîñëåäíèå 2 ãîäà, ïîíèìàþ 99% ÷òî íå íàéäó ïðè÷èíû, ðàç äî ñèõ ïîð íå íàøëà. Áóäó ó÷èòüñÿ æèòü ñ ýòèì, êàê áû òÿæåëî èíîãäà íå áûëî. Î÷åíü áëàãîäàðíà ýòîìó ôîðóìó, ìíîãèå âîïðîñû îòïàëè ñàìè ñîáîé. Î÷åíü ìíîãî èíôîðìàöèè ïðî àäåíîìó è îáðàçîâàíèÿ ãèïîôèçà óçíàëà. Ñïàñèáî Âàì, Óâàæàåìûå âðà÷è çà âàø òðóä! Çà÷àñòóþ äîêòîðà íà ÷àñòíîì ïðèåìå ñîâåðøåííî íå õîòÿò èñêàòü ïðè÷èíó òâîåé ïðîáëåìû, èì ãîðàçäî ïðîùå åå íå âèäåòü, ëèáî íàîáîðîò ñãóùàòü êðàñêè òâîåé áîëåçíè. À âû çäåñü äåëàåòå áîëüøîå äåëî, îòâå÷àÿ ëþäÿì íà òå âîïðîñû, êîòîðûå èõ áåñïîêîÿò! Ñïàñèáî Âàì Îãðîìíîå, çà âàøè îòâåòû! |
#14
|
||||
|
||||
Îñòàâèì â ñòîðîíå òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî Âû îøèáî÷íî óêàçûâàåòå åäèíèöû èçìåðåíèÿ è íàïîìíèì Âàì, ÷òî ñóáôåáðèëèòåò íå èìååò íè ìàëåéøåãî îòíîøåíèÿ ê ÂÃÊÍ
Ñîâðåìåííûé ÷åëîâåê çàåäàåò ñâîþ æèçíü, èìåÿ äîñòóï ê íåàäàïòèðîâàííîé ê åãî ïîíÿòèéíîìó àïïàðàòó ëèòåðàòóðå - íó âîò ñ êàêîãî áîäóíà ñîåäèíèëèñü èäåè ñóáôåáðèëèòåòà è ÂÄÊÍ? ×òî è êàê íàïóòàëîñü â àîñïàëåíîì ìîçãó äèëåòàíòà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|