#1
|
|||
|
|||
Инсульт - ухудшение состояния
Здравствуйте. Отцу 74 года, 9 лет назад перенес операцию по удалению злокачественной опухоли в прямом кишечнике, успешно реабилитировался и вел до последнего времени активный образ жизни.
4 дня назад заметил слабость в правой руке, речь стала замедленной, мышцы лица расслабленные. Мы были на даче, отвезли в ближайшую районную больницу. Померили давление - 200\100. Сделали укол - дибазол+папаверин+магнезия+фуросемид и положили в стационар. В течение первых двух дней делали капельницы лира+альфа-лизина эсцинат по назначению терапевта (невролога в больнице на выходных нет, транспортировать не рекомендовали) На протяжении этих двух дней отцу становилось хуже - пальцы практически перестали двигаться, речь стала намного хуже. На третий день, в понедельник, невролог назначил капельницы витаксон, лира, кортексин, глиатилин. К вечеру стало еще хуже, пальцы совсем перестали шевелиться, речь вечером пропала практически полностью. Сегодня утром речь стала лучше, но врач отметил более сильное онемение лица. Давление в эти 4 дня - в переделах 140\80 - 160\90. Один раз было 170\100, укололи магний. Хотели повезти сегодня на МРТ (ехать около 70 км) - врач не рекомендовал, так клиническая картина за ишемический инсульт. Скажите пожалуйста, 1) есть ли смысл сейчас перевезти отца в более специализированное медучреждение? Везти порядка 70 км 2) есть ли смысл делать в ближайшие дни МРТ, чтобы исключить опухоль? Лечащий врач говорит, что имеет смысл делать это через две недели, сейчас в любом случае лечение не поменяется 3) тот факт, что нет улучшения, а наоборот, есть некоторая отрицательная динамика - это значит, что инсульт прогрессирует, лечение не дает результата? 4) сейчас лучше находиться в покое, или стоит тренировать руку и речь? 5) если сейчас лучше быть в покое, то когда начинать реабилитацию? 6) можете ли дать какие прогнозы в такой ситуации? Буду весьма признательна за ответ |
#2
|
|||
|
|||
1) все зависит от стабильности состояния, это определяет очный врач;
2) это определяет очный врач; 3) при нарушении мозгового кровообращения симптоматика может прогрессировать вне зависимости от проводимого лечения до определенного этапа; 4) ранняя реабилитация показана, все зависит от стабильности состояния, определяет очный врач; 5) см. 4) 6) нет |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ.
Уточните, пожалуйста, по пункту 3. Возможно ли восстановление после такой постепенной утраты функциональности? |
#4
|
|||
|
|||
Не могу знать: реабилитационный потенциал определяется целой совокупностью факторов, начиная от типа НМК и размера очага, заканчивая возрастом, сопутствующими заболеваниями и прочим.
|