|
#1
17.07.2015, 11:07
|
|||
|
|||
|
Онихомикоз
Уважаемые коллеги, прошу помощи!
Мне 33 года, рост 166, вес 66 кг, хронических заболеваний нет, прошлой зимой на ногтях стоп начали появляться белые пятна, которые постепенно отслаивали ноготь. Был источник инфекции-отчим с грибком ногтей, лечиться не хочет. Ногти я лечила всеми возможными противогрибковыми спреями и каплями, наносила примерно 2 раза в день. Полгода назад попала на прием к врачу-делали посев, ничего не обнаружили, ногти решили опилить, чтобы растворы действовали более эффективно. Результат = 0, через 2-3 месяца попробовали снять ногти размягчающей пастой с мочевиной, результат = 0, ногти стали тонкими и страшными. В марте прибыла 2 ногтя на руке дверью, один отрос без проблем, другой покрылся желтоватыми разводами и стал отходить от ложа. Обратилась еще к одному врачу, сделали посев-обнаружены споры и мицеллий и на руках и на ногах. В данный момент около 1,5 месяцев пью тербинафин по 250 мг в день, мажу экзодерилом/кандидом/тербинафеном, периодически покрываю лаком лоцерил. Эффект очень небольшой, ногти растут плохо, постоянно покрываются желтыми разводами, на сегодняшний день отросла небольшая полоска, но и она не розового цвета, а с разводами. Прошу помощи и совета, чем еще можно ускорить выздоровление, потому что очень стесняюсь того, что на руке грибок, закашиваю лаком или закрываю пластырем, но пластырь не вариант-руки мою после каждого пациента(( также принимаю таблетки джесс плюс, не снизит ли тербинафин их эффективность? Тербинафин пью рано утром 6-7 часов, а Джесс ближе к обеду, в 2-3 часа, вечером тербинафин пить не могу, тк редко ужинаю, а на голодный желудок тербинафин пить не могу, только во время еды, иначе появляется горечь во рту, пропадают вкусовые ощущения. Также очень беспокоят запоры на фоне приема таблеток, для нормального стула приходится есть в течение дня одни овощи, мучное и сладкое категорически нет  
|
|
#5
17.08.2015, 12:01
|
|||
|
|||
|
Кроме того на безымянном пальце этой же руки началась отслойка ногтя, травмы не было, маникюр делаю не обрезной, а наношу специальную жидкость для растворения, ногти прдстригаю, пилкой могу подпилить только острые краешки, инструменты и пилку обеззараживаю в самаровке. Что еще можно сделать и почему происходит поражение ногтей во время приема таблеток??
|
|
#6
17.08.2015, 17:25
|
||||
|
||||
|
У Вас ониходистрофия: онихолизис и лейконихия. Лечения данной патологии не существует, надо искать причины:или хронические кожные или соматические заболевания, агрессивный маникюр...Иногда причину и не удается найти.
Часто осложняется грибами, поэтому если нашли споры-лечение проводите системное, местные средства-деньги на ветер. Но гарантии что после тербинафина все восстановится нет,т.к. больше здесь-дистрофия , а не грибковое поражение.
|
|
#7
21.08.2015, 15:03
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Сегодня заходила к врачу, она сказала, что курс лечения тербинафином не больше 3-х месяцев, получается я заканчиваю лечение практически на ухудшении состояния, это правильно? Может нужно еще какое-то время попить таблетки? На этом форуме читала, что после 3-х месячного курса можно принимать тербинафин дальше по 1 неделе в месяц до клинического улучшения, тогда его действие будет более длительным. (Если не ошибаюсь, информация из зарубежных источников). Ведь если есть онихолизис, получается я все время в группе риска, т.к. споры грибков практически везде? Если все же курс заканчивается, то что делать дальше-пользоваться ли какими-то местными средствами, тем же тербинафином в спрее? Можно ли делать ванночки с морской солью с целью ухода за руками и ногтями, не будет ли от них вреда? Про маникюр я поняла, пока от него воздержусь, что лучше-спиливать отросшие ногти или подстригать ножницами?
|
|
|
|
#8
21.08.2015, 15:06
|
|||
|
|||
|
И еще один вопрос-отслойка на 4 и 5 пальцах началась после удаления заусенцев, могло ли это быть причиной? И как поступать с отслоившимися ногтями-удалять эту часть ногтя, или оставлять и постепенно укорачивать ноготь по мере роста.
|
|
#9
21.08.2015, 19:11
|
||||
|
||||
|
Постепенно укорачивать ногти ножницами.
Если в течении 3 месяцев от таблеток эффекта нет-прекращайте,т.к. неизвестно был ли грибок...От спреев толку нет, ванночки можете делать.
|
|
#11
25.08.2015, 20:27
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Любовь Сергеевна, хотела бы уточнить несколько моментов-насколько коротко нужно обрезать ноготь, оставлять 1 мм или ровно до того места где ноготь прирастаеи к ложу? Как часто это делать? И еще - после маникюра я наношу лак Лоцерил, естественно он попадает на ложе и затекает под ноготь, не создаются ли в этом случае благоприятные условия для развития грибка?
|
|
#13
13.10.2015, 11:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, дорогие коллеги и товарищи по несчастью, заглянувшие в эту тему. Напомню, что в начале сентября я закончила 3-х месячный курс тербинафина, результаты были очень скромные, плюс началась отслойка еще на 2-х ногтях рук. В связи с этим я записалась на прием в частную клинику к врачу-дерматологу. Результаты посева на грибы-обнаружена условно-патогенная флора, со слов доктора это не требует лечения и установлен диагноз-псориаз, ногтевая форма. Сказать что я расстроена-это вообще ничего не сказать
|
|
#15
13.10.2015, 11:36
|
|||
|
|||
|
Это парень, с которого все началось-здесь пожалуй самая хорошая динамика прирастания к ложу, хотя сам ноготь местами выглядит непрезентабельно
|
Линейный вид
