Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.05.2015, 20:28  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
ттг и беременность

Здравствуйте. Беспокоит вопрос по поводу назначения эутирокса во время беременности. Мне 40,cубклинический гипотиреоз,последнее значение ттг до зам.терапии 5,6,после приёма заместительной терапии через 2 месяца результат ттг 1,4. Лечение было назначенное в связи с беременностью сразу после теста на беременность в дозировке 12.5 мг- физиологическая доза -как сказал врач. Теперь уже 5 месяцев беременности, а доза все та же ..но меня начала беспокоить аритмические приступы-как до лечения было и до беременности. Скажите пожалуйста, может ли на этом фоне( недостаточности дозировки) развиться врожденный гипотериоз у ребёнка? Нужно ли повышать дозировку? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.05.2015, 20:35  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,453 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дозировка в 12.5 мкг стопроцентна безразлична организму, ни на что не влияет и никакой заместительной терапией не является. На вопрос о работе самой щитовидной железы и необходимости назначения тироксина (в действующей дозировке) отвечает ТТГ. Гипотиреоз у матери (не факт, что он у Вас есть и требует лечения, если уж до сих пор без лечения обошлись и уровень ТТГ сам нормализовался) никак не влияет на вероятность врожденного гипотиреоза у ребенка.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 16.05.2015, 22:22  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
Спасибо вам за ответ. Вот только тогда не пойму,зачем мне его в такой дозировке назначили и что теперь мне делать....? Ведь как говорят не леченный гипотиреоз для беременности ужасен! Мне уже страшно. Скажите ,а можно ли как то узнать страдает ли мой ребенок внуриутробно от недостатка гормона?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 16.05.2015, 22:50  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,453 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно - если ТТГ 1.4 мМе/л, то никакого гипотиреоза нет. Когда был сдан этот анализ?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 16.05.2015, 23:00  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
Анализы сдавала 25 февраля в первом триместре, это было 9 недель беременности,я уже принимала эутирокс . Больше никто не назначал пересдать снова,а сейчас уже последний месяц второго триместра и у меня паника началась.... Увеличивать дозу или уже поздно? И какова вероятность того ,что мой ребенок здоров?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.05.2015, 09:05  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,453 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - Вы НЕ принимали тироксин. Крошка в 12.5 мкг равнозначна полному отсутствию приема препарата. Нормальный ТТГ в первом триместре означает, что слегка скомпрометированная щитовидная железа тем не менее нашла какие-то резервы и справилась с нагрузкой. Так что то, что не назначили пересдать ТТГ - это правильно, поскольку никакого гипотиреоза не было выявлено при контроле ТТГ в надлежащий срок беременности (8-10 недель). При таком ТТГ никто и не стал бы назначать тироксин. Если беспокоитесь за "сейчас" - так и сдайте последний раз ТТГ сейчас, ладно уж, побалуйте свою тревожность, благо анализ недорогой. Только не требуйте "бесплатно от ж/к" - показаний нет. Вероятность рождения здорового ребенка - как у всех здоровых женщин.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 17.05.2015, 09:45  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
Спасибо вам за ответ. Пойду сдам анализ для собственного спокойствия. Скажите пожалуйста ,какова норма ттг и т4 во втором и третьем триместре? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 17.05.2015, 16:42  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,453 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма ТТГ во 2 триместре 0.2-3. Св. Т4 не нужен.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #9
Старый 17.05.2015, 21:42  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
Спасибо вам большое!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 16.06.2015, 11:39  
nikanor nikanor вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2012
Город: madrid
Сообщений: 29 nikanor *
Здравствуйте. Сдала я ттг и результат на 25 неделе 4.1uU/ml. Какая доза эутирокса будет адекватной,скажите пожалуйста....спасибо.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.06.2015, 15:17  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,453 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с 75 мкг в день. Обратите внимание на правила приема препарата.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.