Мне 32 года. рост 163, вес55 кг.
За последний год имею 2 неудачные беременности. Замершая на ранних сроках, выскабливание на 7-8 недели. Проверила гормоны D-димер, антитела к фосфолипидам, ДГЭА-С, прогестерон, тестостерон, инфекции, ВПЧ, Цитомегаловирус, вирус простого герпеса -норма. Т3 свободный 3,74 (2,5-7,5), Т4свободный 11,02 (10-23,2), ТТГ 3,82 (0,23-3,4), УЗИ правая доля-3,6, левая доля-3,7, общий объем 7,3. Диагноз- субклинический гипотиреоз. Выписан L-тироксин в дозе 0,25мкг (1/2 50мкг) на 6 месяцев. Вопрос: прочитала на форуме, что эта " доза 25 мкг абсолютно бесполезна и приниматься не должна". как быть? помогите скорректировать дозировку с 19 марта принимаю 25 мкг. Планирую беременность летом, при условии нормального ТТГ.

Здравствуйте. Начните прием 50мкг. Л-Тироксина. Через 6 - 8 недель контроль ТТГ. Для планирования беременности желательно чтобы ТТГ был не более 2,5 мкМЕ/мл.

спасибо большое

Я живу на северро-западе, в нашем городе часто встречается дефицит йода у людей. Надо ли мне принимать дополнительно к L-тироксину йодомарин?

Йодомарин обязателен для беременных и кормящих в дозе 200 - 250 мкг. в день. А вообще жителю любого города РФ нужно постоянно использовать йодированную соль в пищу.

Что делать дальше? Продолжать лечение? Может ли такой приближенный к максимуму АТ к ТПО помещать в третий раз беременности? Итак: пролечилась 2,5 месяца л-тироксином в дозировке 50. Результат после лечения Т3-3.57 (2.5-7.5), Т4- 15.01 (10-23.2), ТТГ- 1.28 (0.23-3.4) был 3.82. При привычной не вынашиваемости на ранних сроках Ат важный момент, он у меня Ат к ТПО 28 (0-30). Ат к ТГ-6.33 (0-65).

По неизвестным причинам ПОВЫШЕННЫЙ (а не нормальный) уровень АТ-ТПО ассоциируется с более частым прерыванием беременности на раннем сроке ( но не является его причиной). Методов и способов лечения антител не существует, необходимости постоянно их мониторить нет. ТТГ в настоящее время нормальный, что на копейку повысит вероятность вынашивания, а она и так не маленькая - даже после трех прерыванмй вероятность удачно выносить четвертую беременность 62-75%. Продолжайте попытки, не отменяя прием тироксина, при наступлении беременности дозу лучше увеличить до 75 маг.
В выяснении причин невынашивания лучше всего помогает исследование кариотипа абортуса.

Спасбо большое, очень понятный ответ. Я сейчас много что сдаю, гормоны, антитела, каогулянты, антифосфолипиды и прочее, а вот про кариотип впервые слышу. Тоже сдам. Еще раз спасибо.

Вам на кариотип сдавать не нужно - нужно было исследовать абортусы после неудачных беременностей.