#1
|
|||
|
|||
Боль после ушиба
Добрый день! В который раз за помощью на форум..
Дочка 7 лет. Занимается спортивной гимнастикой. 4 марта случайно упала на тренировке и ударила правую ногу о металлический натянутый канат (растянутые канаты, удерживающие брусья). Удар пришелся в область латеральной лодыжки. После удара появилась опухоль, покраснение, боль. В течении 1,5-2 недель опухоль сошла, боль уменьшилась ( осталась только при сильном надавливании или очень резком прыжке). Но после катания на роликовых коньках все симптомы вернулись: нога вновь распухла, снова болит. Болит не всегда, при обычном беге, легких прыжках не болит совсем, а при активном беге (разбеге на прыжок), отталкивании на мостике перед прыжком, когда тянет носок жалуется на боль. На тренировку затягиваем эластическим бинтом ногу. Беспокоит то, что симптомы не походят. Подскажите, какие пройти в этом случае исследования? Есть ли смысл делать рентген (не хотелось бы)? Или сделать УЗИ? На фото показано мосто, где самая сильная боль при надавливании. Палец как бы проваливается между косточкой и более глубокими костями и ребенку очень больно. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Буду с нетерпением ждать ответа. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
кроме удивления поведению мамаши,наблюдающей месяц за страданиями ребенка,проживающей в столице государства,и вместо обращения к ортопеду,выходящей в сеть с вопросом об обследовании,заведомо не желающей рентгенснимок,сообщение ничего не вызывает
ps-сочувствие дочери
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Все-таки, подскажите, пожалуйста, что в данном случае сделать лучше рентген или узи?
|
#4
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Посетили травматолога-ортопеда. Сделали рентген. С костями все в порядке, переломов и трещин нет. Диагноз: растяжение связок. У меня появились вопросы, которые я не смогла обсудить с доктором, в связи с языковым барьером. Если позволите, задам их врачам форума:
1. Диагноз растяжение связок ставится методом исключения? Т.е., если кости целы, значит растяжение? На рентгене связки ведь не видны? 2. Имеет ли смысл сделать УЗИ, чтобы подтвердить диагноз растяжение? Когда я спросила, что может быть это просто ушиб, врач сказал, что может быть и так. 3. Назначено: бандаж голеностопный, никакой физической нагрузки в течении трех недель, троксевазин. Можно ли к этому что-то добавить или отказаться от чего-то. Спасибо. |
#6
|
|||
|
|||
Doctor101, что скажете о назначениях?
|
#7
|
|||
|
|||
Вам любой доктор скажет: "снимок выкладывайте".
|
|
#8
|
|||
|
|||
К сожалению, снимок на руки не отдают. Если учесть, что переломов и трещин нет, стоит ли делать УЗИ? Методы лечения растяжения и ушибов ведь разные. Очный доктор допускает, что это может быть и ушиб, но пишет в диагноз: растяжение связок. Какое-то гадание на кофейной гуще..
|
#9
|
||||
|
||||
Исследование, результаты которого не влияют на тактику лечения, НЕ целесообразны!
Узи выполняется тогда,когда ПОСЛЕ первичного консервативного лечения,возникают подозрения о СУЩЕСТВЕННОМ повреждении связочного аппарата,или /реже/СРАЗУ при таковом подозрении после первичного осмотра
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо, что откликнулись. Значит, УЗИ не делать, начать лечение. Бандаж купили - одели. Исключить нагрузку полностью - невозможно, ребенок активный, тем более болит не всегда, я выше описывала. Что с мазями? Троксевазин использовать? Или что-то другое, более эффективное? Снимок выложить? Я уже нацелена забрать его во чтобы то ни стало!
Извините за настойчивость, но с момента рождения ребенка, врачи данного форума помогали мне гораздо чаще, чем очные врачи. Увы! Поэтому, мнения, которые я читаю от врачей здесь, очень важны. |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
2-незачем использовать троксевазин,и другие мази,гораздо лучше компрессы/если сохраняется отек тканей,или есть гематома/ 3-будет снимок-посмотрим
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#12
|
|||
|
|||
Снимки получены.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Пользуясь случаем спрошу: что за осколок у пяточной кости? |
#13
|
||||
|
||||
очевидных признаков перелома латеральной лодыжки нет,но травма в области зоны роста,может быть достаточно болезненна и ограничение подвижности /фиксация / оправдана,
"Осколок",это апофиз.Кость растет, Если в области пяточной кости, ее бугра, будут боли, это уже будет другая история,
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#14
|
|||
|
|||
Подвожу итог: УЗИ не делаем, носим бандаж, делаем компресс (нашла информацию, что можно с димексидом). Если симптомы останутся - дальнейшее обследование. Спасибо всем, кто уделил мне внимание, особенно Вам, doctor101!
P.S. Принципиально с Вами не согласна, я - очень хорошая мама. |
#15
|
|||
|
|||
Добрый день, бесконечно уважаемые врачи форума!
У нас снова проблемы и без вашей помощи уже никак... Дочке уже 7,5 лет. Снова проблема с ногой (или не с ногой?). Дней 5-6 назад стала замечать на улице, что ребенок косолапит ноги, особенно левую. После этого обратила внимание, как ходит дома без обуви. Левую ногу старается ставить на внешнюю боковую поверхность стопы и переносит тело на правую ногу. Просто хромает. Сначала было мало заметно, я даже думала, может, материнская фантазия разыгрывается. Но теперь это очень сильно заметно. Первое, что пришло в голову - травма на тренировке. Но дочь отрицает, что падала, ударяла ноги и пр. Боли нет. Тренер подтверждает, что никаких инцидентов не было, что занимается как обычно, при разбеге на опорный прыжок бегает как обычно, никакой хромоты. Сама дочь не может объяснить, почему она так ходит, боли нет, припухлостей нет. Обычная внешне нога. К травматологу записались. В связи с такой ситуацией у меня несколько вопросов: 1. Хотелось бы услышать Ваши предположения, что это может быть? 2. Достаточно ли в таком случае консультации травматолога? Имеет ли смысл посетить других врачей? 3. Прекратить ли тренировки? Ребенок категорически отказывается, но если надо, как говорится... Спасибо. |