#1
|
|||
|
|||
Асимметрия лица и тремор у грудничка
Здравствуйте!
Прошу консультации, ибо совсем замучилась уже. Ребенку уже 6 месяцев. Около 3-х месяцев заметили асимметрию лица: левая щечка сглажена, опущена вниз, второй подбордочек сильно свисает слева. Правая сторона в порядке: щечка более округлая, линия подбородка аккуратней. Не могу сказать точно, но если приглядеться, то слева и носогубная складка меньше, и глазик немного меньше. Ребенок предпочитает правую сторону: чаще берет игрушки правой рукой, ползает на животе через правую сторону, если нужно развернуться. Хотя может и влево делать все тоже самое, но чаще выбирает правую сторону. Ортопед сказал, что кривошеи нет. Я переживаю, так как носила дочь в слинге с рождения в позиции "колыбелька". И так 2,5 месяца по 2 часа в день. И все время на свою левую руку. Т.е.она лежала правой щечкой вниз или к груди (может ослабел слева тонус?) А вот укачиваю на сон в обратную сторону. Там как раз левая щечка вниз или к груди. Тогда понесла ее к неврологу. Первый невролог сказал, что это может быть и врожденная штука, и уже ничего и никак не исправишь, если само не уйдет со временем. Зато нашел тонус в ножках, и предположил гипоксию. И назначил ЛФК, массаж общий(сразу сказал, что понадобиться несколько курсов), какую-то микстуру (не могу разобрать подчерк), и после моего шока от того, что нужны уколы, назначил Кванил. Кванила я тоже испугалась. И понесла дочь к другому неврологу. Второй невролог также не знает что это с щекой. Но подтвердил тонус, поставил ПЭП, назначил общий массаж (тонус в спинке и в ножках), и Магне в6. Магне в6 не могу в нее влить. Он слишком сладкий. За день нам надо выпить целую 9 мл разбавленных 1:1 водой. Это 18 мл. Ребенок полностью на ГВ. И не справилась с таким кол-вом жидкости. Массажист №1 делал массаж лица (3 сеанса), но сказал, что в этом не видит смысла, так как ничего "не зажато". Массажист №2 делает общий массаж, отмечает слабость внутренней поверхности бедер, тонус во внешней, тонус в спине. Еще что встает на носочки и разводит ножки врозь. С щекой ничего не делает, не знает что делать. Кривошеи тоже сказал не видит. И вот этот массажист заболел. И теперь массаж под вопросом опять. Еще у дочки был тремор подбородка до 3-х месяцев (обычно, когда опускала в ванночку купаться). Сейчас есть тремор ручек, если она нервничает, плачет или надо приседать на массаже-зарядке или у невролога в кабинете)). Еще она как-то вся трясется, когда засыпает на груди. Но не каждый раз. Но может и несколько раз в день. Беременность проходила нормально. Родила сама на 41 неделе. 8/9 по Апгар. Было 2-е обвитие. Акушеры сказали, пуповина длинная, не задушилась. На КТГ перед родами (недели за 2), были хорошие показатели, но в графике были "впадины", предрекая обвитие. Обвитие ставили и на 2-м узи, а на 3-м уже не было, а в родах все равно было. Родилась фиолетовенькая, но порозовела довольно быстро. Спит беспокойно. Днем только по полчаса. Или в слинге может 1,5-2 часа. Но сейчас и этого может не быть. Развивается хорошо. Любит есть с ложечки, сидит, держась за перекладину, вчера поползла (это 6 месяцев 10 дней). Зубов пока нет. Очень активная. Ни минуты на месте. Может часто капризничать, а может хорошо играть и сама. Но очень не долго. Если капризничает, чаще всего успокаивается, когда беру на руки или дам грудь. Делали узи мозга. Что-то там расширенно, как следствие гипоксии. Но незначительно, сказал узист, к году пройдет. В целом нормальное узи. Вообщем, меня беспокоит в этом всем только асимметрия лица. А врачи находят много чего другого. И назначают серьезное лечение. Перешерстив весь интернет, я вижу, что лучше ничего этого не принимать. Но тревожусь, ведь я не врач, и могу быть не права. Помогите разобраться с этими симптомами, пожалуйста! Это надо лечить? Или что еще обследовать? И можете ли посоветовать, что же с щекой-то делать? С кем проконсультироваться? или как исправлять? У врачей пока теория такая: это может так и остаться, или это уйдет, когда уйдет общий тонус, и лечить его надо этими жуткими препаратами. *Извините, пожалуйста, что так много текста. Хотелось сразу представить полную картину, т.к. понимаю ограниченность интернет-консультаций. Фото асимметрии прилагаю. |
#2
|
|||
|
|||
Действительно ассиметрия есть, скорее это врожденное и ничего не поделаешь. Может быть с возрастом станем менее заметно, да и сейчас не слишком уж.
Медикаментозное лечение не нужно, как и массаж - можете делать сами, если нравится. Если развитие в норме (см. раздел психомоторное и речевое развитие детей), то ничего больше обследовать и лечить не нужно. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за Ваш ответ.
Хоть и очень неутешительно((. Заметно довольно сильно. Особенно вертикально. Когда лежит, почти нет. А вертикально и поворот в лево, как на 2-м фото - очень заметно. А если это действительно нельзя исправить, как можно убедится, что такая асимметрия не повлияет на формирование челюсти, прикуса, зубов и т.д.? Есть ли варианты отчего это могло произойти? Нормальная беременность, нормальные роды... Если предположить, что это мышечная проблема, то массаж лица? шеи? все равно не поможет? Развитие в норме. Спасибо, за инфу по лекарствам. Очень не хочется их давать без острой необходимости. Но некоторые мои знакомые, отмечают у своих детей в школьном и подростковом возрасте головные боли. И связывают это с нелеченым ПЭП или давлением в младенчестве. Поэтому, конечно, сомневаюсь. Ведь старалась консультироваться у лучших врачей в городе, по рекомендациям. Так ли это? Может ли ПЭП, тонус, тремор, давление в младенчестве при нормах психо-моторного развития, повлиять на головные боли, дефицит внимания, эмоциональные расстройства в старшем возрасте? |
#4
|
|||
|
|||
На усмотрение очного врача - может быть рентген...
Нет, массаж здесь не при чем. Нет такой связи. |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемые модераторы, удалите, пожалуйста, фото ребенка из темы.
Спасибо, за возможность получить консультацию! |
#6
|
|||
|
|||
ассимметрия лица
Здравствуйте!
К сожалению, снова((. Сейчас дочке 8 месяцев. Ассимметрия все также заметна. Второй подбородок уходит, но остаются разные щечки (левая опущена, правая, как-будто флюс). Также клонит головку к правому плечу. Массажист отмечает тонус с шее справа и в ножке справа. Кривошею точно исключили. Предполагают устоновочную в связи с неравномерным тонусом. Назначали нам неврологи глицин, магне в6, кванил (разные неврологи). Все это для нормализации тонуса. Еще спит ночью плохо. После 2-х ночи вертится, может плакать, просыпается каждый час. Грудь не берет каждый раз. Нужно качать, или перевернуть на бочок. Так 20 минут, вертится снова и опять плачет. Одна ночь лучше, другая хуже. Развитие в норме. Сидит, стоит и опоры, делает несколько шагов у опоры, может на секунду отпустить руки и простоять, ходит при поддержке за туловище, ползает, улыбается, дает "пять", машет головой, смеется, целуется и т.д. В общем, чтобы убрать ассимметрию неврологи говорят нужно лечить неравномерный тонус. Лечить массажами (шеи и лица в том числе) и медикаментами. Медикаменты не хочу давать (может я не права? и стоит при таких симптомах? какие тогда? магне? глицин? кванил?) Массаж общий еще нормально переносит, а шею и лицо ну никак не дает. Оставить в покое? Или сделать в массаже хоть то, что получается? К разным врачам хожу, потому что проблему вижу, а медикаментов боюсь. Тем более они такие разные назначают на один и тот же диагноз (ассимметричный тонус,гипоксия). Ничего не дать - не помогло. А что делать так, и не решусь. Помогите решиться))). |
#7
|
|||
|
|||
Это не из-за тонуса. Тонус через интернет не могу оценить. но если ребенок развивается в соответствии с возрастом, то не вижу повода для пристальной оценки тонуса и вообще не стоит тогда волноваться по этому поводу.
Перечисленные медикаменты просто ничего не лечат. Воспользуйтесь поиском по форуму - многократно обсуждалось. Беспокойный сон - не болезнь, а вариант нормы. Я думаю, стОит оставить ребенка в покое. |
#8
|
|||
|
|||
Ну и фантазии - массаж шеи и лица грудному ребенку.. Оставьте ребенка в покое.
|
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
К сожалению, проблема наша так и не решилась. Что сейчас. Асимметрия лица сохраняется. Голову клонит вправо. И вообще выгибается дугой вправо. Дистония, ПЭП, спастическая кривошея. Ортопед отправляет к неврологу. Нормально мы прошли только 1 курс массажа в 6 месяцев. И еще 4 сеанса в 8,5. Сейчас дочке 11 месяцев. Уже ходит сама. Какие шансы сейчас (дочке почти год) исправить асимметрию лица и неравномерный тонус (планирую вернуться к массажам, дома делаем динамическую гимнастику и на мяче, начали ходить в бассейн, но без инструктора)? На сколько все это труднее поддается лечению после года (к сожалению, из-за моего "горе от ума" упущено много времени)? Обязательны ли сейчас медикаменты? |