кишечная инфекция, стационар

sokolkina · #1 11.01.2015, 05:49

Доброе утро. Ребенок, 1 г 11 мес, вес 13,5кг, рост 97 см. Заболел ночью с 9 на 10.01. Открылась рвота, многократная, уехали в инфекцион.больницу. Однократно жидкий стул. Рвота повторялась в стационаре, даже после противорвотного укола, ночью несколько раз. Вчера днем единожды рвота-после еды. Сегодня утром рвота (выпил больше воды). Получаем: антибиотик цефриаксон (могу написать с ошибками), вчера был укол противорвотного препарата. Также активированный уголь, панкриатин. Температура у ребенка в пределах 37-37.4. Ребенок вялый, не ест, много спит. Обезвоживания нет, но писает меньше чем обычно. Анализы крови и мочи: повышены лейкоциты (в крови до 11). Точные цифры не могу написать. Диагноза нет,врача нет (выходные, стационар в области). Смотрел вчера дежурный врач. Но уже после осмотра возник вопрос. Меня смущает цвет рвотных масс: вчера темно серо-зеленый (ел суп и активированный уголь), сегодня рвота водой с частичками ярко-зеленого, даже желтого. Врач в стационаре появится только в понедельник( от чего такой цвет,опасно ли это?
Чаво читала,но кроме лечения а/б ничего не предлагают. Что посоветуете?

**eduardshraibman** · #2 11.01.2015, 22:59

если кишечная инфекция -то вы должны написать , что у ребенка продолжается жидкий стул.Если делали какие то анализы- желательно представить.."Лейкоциты-11.000 "в крови в этом возрасте- норма .Если кишечая инфекция , вы поняли из прочитанного в Чаво, что основа лечения- вопсполнение потеряной жидкости(питье, если недостаточно-внутривенное ввдение), а не антибиотики и противорвтные препараты(жаль, что врачи в стационаре не читали Чаво).Если 3 дня рвота без поноса - надо разбираться врачам очным...

sokolkina · #3 12.01.2015, 06:08

Да.без поноса. Был однократно,оч не в большом количестве. Что ж тогда это может быть?какие анализы сдать посоветуете?боюсь,что в стационаре так и останется диагноз и лечение. Вчера все симптомы проявились и у меня самоой:жидкий стул-однократно,рвота многократно.

**eduardshraibman** · #4 12.01.2015, 09:50

если у ребенка есть улучшение в состоянии , а у Вас появились похожие симптомы, то скорее всего вирусное заболевание с кишечными проявлениями.Не понятно,почему назначили антибиотики.На будущее для сведения:противорвотные препараты детям не рекомендуют давать, т.к. у детей рвота чаще всего на фоне самопроходящеих заболеваний-т.е.проходит сама, а противорвотные препараты иногда могут вызывать тяжелые осложнения

sokolkina · #5 13.01.2015, 22:00

Добрый день!чтоб не создавать новую тему задам вопрос тут. Сегодня (на 4 день болезни) отпущены домой из стационара. Состояние нормализовалось,кроме пока аппетита. Уже два дня замечаю,что ребенок постоянно жует пальцы руки, плохо спит, ест мало очень (списывала на заболевание и возможно прорезывание коренных зубов). Но сегодня разглядела во рту стоматит. Пока по одной язвочке на щеках и одна на языке. Температура в норме. Начала мазать холисалом, брызгать тантум-верде. 1.Подскажите,пож-та, возможен ли стоматит от уколов антибиотиков (цефозалина)? (В интернете есть информация о таких случаях). 2. Как определить какой это стоматит вирусный или герпесный? Нужен ли ацикловир в таблетках? 3. Откорректируйте лечение,пож-та. Что добавить?

**eduardshraibman** · #6 13.01.2015, 22:50

Стоматит- вирусное заболевание.Перебнесенное предыдущее заболевание, а также применение антибиотика сопровождаются кратковременным снижением иммунитета- а значит повышенной восприимчивостью к вирусным заболеваниям.Чаще всего стоматиты вирусные, самопроходящие и не требующие противовирусного лечения(кроме некоторых особых случаев, которые вы не описываете)

sokolkina · #7 20.01.2015, 20:54

Стоматит не подтвердился. На утро во рту ничего не было). Скажите,еще, пож-та, через какое время после перенесенной инфекции (лежали в стационаре с кишечной инфекцией, рвота сначала многократная, потом один/два раза, 3 дня в общей сложности) можно прививать ребенка приориксом? Какие анализы сдать перед вакцинацией: кровь, оам достаточно?

**eduardshraibman** · #8 20.01.2015, 22:06

можно делать прививки сразу по выздоровлению.Анализы перед прививками не нужны.
P.s. в каждом департaменте здравохранения могут быть свои "законы", не соответсвующие мировой медицuнской практике-поинтересуйтесь у своего педиатра