Скрытая анемия или нет?

[GrigorievaOlga]

Здравствуйте!
Мне 35 лет, рост 164, вес 93.
В анамнезе: ГБ I ст, холецистоктомия в 2009 г., СПКЯ, нарушение гликемии натощак. Повышен гомоцистеин (постоянный прием фолиевой кислоты).
Последние 1,5 года субфебрилитет неясного генеза (37-37.4).
Выяснять причину уже перестала. Все обследования, что проходила (терапевт, лор,гинеколог, эндокринолог, фтизиатр,инфекционист и пр.) кроме указанных выше диагнозов, все в пределах нормы.
прочитала информацию, что возможной причиной такого субфебрилитета может быть анемия.
Последние анализы: общий анализ крови (прикрепленный файл) и ферритин:
Концентрация 38.51 мкг/л (референтные значения 10.00 - 120.00 )
Больше ничего не сдавала.
Дополнительно: утомляемость, апатия, ощущение что нет сил вообще, кожа (раньше была склонна к жирности) сейчас чаще суха, особенно на спине.
Есть ли анемия, и какие анализы еще нужно чтобы ее установить или опровергнуть?

[Dr.Vad]

Анемии нет, но дефицит железа имеется (скорее всего из-за чрезмерно-избыточного веса), тк железо плохо усваивается, прием пр-та железа внутрь может быть не столь еффективным для коррекции ЖД.

[GrigorievaOlga]

А если все-таки попробовать? Какой препарат и через сколько проверить есть ли результат?

[Dr.Vad]

Пробуйте: тардиферон 1 в день или ферретаб две в день натошак с витамином С, также пробуйте мероприятия, направленные на снижение веса. К сожалению, коррекция ЖД у людей с избыточным весом не всегда сопровождается повышением ферритина, но через 4-6 мес. повторите ферритин с ожидаемыми цифрами более 60-70 плюс смотрите по самочувствию

[GrigorievaOlga]

Спасибо!
Я сейчас занимаюсь снижением веса, в течение года лениво но сбросила 10 кг.
Через пол года сдавать только ферритин? Какая дозировка препарата и витамина С?

[Dr.Vad]

только ферритин, дозировки железа в день написаны выше, витамин С 200-300 мг в день как минимум

[Anatom1]

Хм... А на каком основании скрытый дефицит железа?
Почему бы не здать железосвязывающую способность например?

[Dr.Vad]

http://forums.rusmedserv.com/showpos...1&postcount=40

[GrigorievaOlga]

Спасибо большое!

[GrigorievaOlga]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Уже 4 месяца принимаю железо как было рекомендовано Вами выше. Из положительных эффектов, это то что субфебрильная температура ушла.
Последний месяц очень сильно стали лезть волосы, раньше такое если и было, то не в таких количествах и не так долго. Плюс частые высыпания красных воспалительных прыщей.
Сейчас хочу сдать анализы и посмотреть динамику.
На что еще порекомендуете сдать кровь, кроме на ферритин?
Спасибо.

[Dr.Vad]

сделайте еше ожсс или трансферрин

[GrigorievaOlga]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Сдала анализы!
ОЖСС:
Железо -18,5 мкмоль/л (10,7-32,2)
Ненасыщенная железосвязывающая способность - 45,81 мкмоль/л (27,8-63,6)
Общая железосвязывающая способность- 64,3 мкмоль/л (38,5-95,8)

Ферритин - 45,1 мкг/л.
Еще сдавала общий анализ крови, но его еще не забрала у врача.

Я так понимаю железо продолжать пить?
А с выпадением волос что делать?
Спасибо.