Покалывание пальцев руг, ног, ладошек, стоп, губ, языка, привкус во рту.
Мужчина 48 лет, вес 74 кг, 176 см рост.
Работа сидячая, за компьютером.
Беспокоит покалывание пальцев рук, ног, ладошек, стоп, губ, языка, практически постоянно, то слабее то сильнее.
Иногда жжение спереди, ниже колен и снаружи от кисти до локтя.
Пальцы как бы одеревенели, или вымазаны клеем, или как бы по ощущениям сморщились от воды, на самом деле не сморщенные. Все, кроме мизинцев.
Иногда привкус соли на пальцах.
Какой-то привкус во рту, как будто пробуешь батарейку на язык, на зубах небольшая оскомина, но слюна слабощелочная (оранжевая полоска слегка зеленеет).
Низкочастотный гул в голове (ушах?) порядка 6-8 Гц (работает дизель поезд).
Цитата:
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ
Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
Щитовидная железа визуализируется, расположена типично. Объем правой доли составляет 7,44 куб. см, левой 4,01 куб. см, общий -11,45 куб. см. - не превышает возрастную норму для эндемичного региона и критерии ВОЗ.
КОНТУРЫ ровные, четкие.
КАПСУЛА железы прослеживается на всем протяжении, не деформирована, не уплотнена.
СТРУКТУРА железы однородная, изоэхогенная.
СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК ЖЕЛЕЗЫ в режимах цветового и энергетического допплеровского картирования без особенностей, достаточно симметричный.
ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЕ СООТНОШЕНИЕ щитовидной железы с мышцами и органами шеи не изменено.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ шеи и надключичных областей не увеличены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхопатологии не выявлено.
|
Цитата:
Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
УЗ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника произведено в сагитгальной и аксиальной проекциях. Тела всех осмотренных позвонков в покое расположены на одном уровне. При осмотре из переднего доступа межпозвонковые диски доступны осмотру.
Высота дисков соответсвует норме.
На уровне L1-L2 ротирован против часовой стрелки, визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 17 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне L2-L3 ротирован против часовой стрелки, визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 14 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне 13-14 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,6 Корешковые каналы не сужены. На уровне 14-15 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 3,8 мм. Задний контур диска выбухает парамедианно слева по дуге малого радиуса с разрывом фиброзного кольца и грыжевым фокусом высокой плотности размером 3,2 мм, со стенозом дурального мешка и левого корешкового канала до 5 мм. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм.
На уровне 15-51 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 7 мм, без признаков разрыва. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм. Корешковые каналы не сужены.
УЗИ-ПРИЗНАКИ: распространенного остеохондроза 3-й степени (по Шморль и Юнхансу (Schmorl G., Junghans H.). Грыжи диска L4-L5 с относительным стенозом дурального мешка.
РЕКОМЕНДОВАНО: консультация невролога.
|
Цитата:
Исследование проведено на аппарате Toshiba "Арlіо" экспертного класса, с применением допплерографии.
УЗ-исследование шейного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях.
Пре- и паравертебральные ткани без особеностей.
Тела всех осмотренных позвонков в покое расположены на одном уровне.
При осмотре из переднего доступа межпозвонковые диски доступны осмотру.
Высота и структура дисков снижена на уровне СЗ-С4, С4-С5 до 2,1 мм.
Определяются краевые остеофиты по переднему краю тел позвонков в СЗ-С4, С4-С5 с
признаками обезвыствления предней продольной связки.
Шейный лордоз сглажен.
На уровне С2-СЗ визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенносги и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,9 мм. Корешковые каналы не сужены.
На уровне СЗ-С4 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенносги и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо уплотнено. Фиброзное кольцо пролабирует медианно по дуге большого радиуса до 1,7 мм без признаков разрыва, без сужения дурального мешка и без поддавливания корешковых каналов. Просвет позвоночного канала 12,1 мм. Корешковые каналы не сужены. На уровне С4-С5 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо пролабирует полуциркулярно по дуге большого радиуса до 2,8 мм, без признаков разрыва с относительным сужением дурального мешка и с поддавливанием корешковых каналов. Просвет дурального мешка сужен до 10 мм. Корешковые каналы сужены до 3,5 мм.
На уровне С5-С6 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Просвет позвоночного канала 12,7 мм. Корешковые каналы не сужены.
На уровне С6-С7 визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения диска в виде уменьшения высоты фрагментации, повышения эхогенности и гиперэхогенных включений в пульпозном ядре. Фиброзное кольцо толщиной 7,9 мм, без признаков разрыва. Фиброзное кольцо пролабирует медианно по дуге большого радиуса до 2 мм, без признаков разрыва, с относительным сужением дурального мешка. Просвет дурального мешка сужен до 11 мм. Корешковые каналы не сужены.
Сгибательная проба: определяется антелистез С2, СЗ на 2 мм, С4 на 2,2 мм.
УЗИ-ПРИЗНАКИ: распространенного шейного остеохондроза 2-3-й степени (по Шморль и Юнхансу Нарушение динамической функции позвоночника в виде нестабильности в С2-С5. Протрузии диска СЗ-С5, С6-С7. Спондилеза СЗ-С5.
РЕКОМЕНДОВАНО: консультация невролога. УЗ-контроль.
|
Клинический анализ крови:
Показатели | значение | ед. измерения | Референтные значения СИ | Лейкоциты (WBC) | 9,78 | G/L | 3,5 - 10 | Эритроциты (RBC) | 4,98 | T/L | 3,8 - 5,8 | Гемоглобин (HGB) | 156 | g/L | 110 -165 | Гематокрит (НСТ) | 45,2 | % | 35-50 | Средний объем эритроцитов (MCV) | 90,7 | fL | 80-98 | Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (МОП | 31,4 | pg | 27-34 | Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС) | 34,6 | g/dl | 31,5 - 36 | Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) | 13,7 | % | 10 - 15,5 | Тромбоциты (PLT) | 196 | G/L | 150 - 390 | Средний объем тромбоцитов (MPV) | 8,23 | fL | 6,5 -11 | Тромбокрит (PCT) | 0,162 | % | ОД - 0,5 | Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) | 18,2 | % | 10-18 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) методом Вестергрена | 4 | мм/ч | Муж. до 50 лет: <10 Муж. после 50 лет: <20 Жен. до 50 лет: <15 Жен. после 50 лет: <30 |
Лейкоцитарная формула
Наименование | Относителное знаxение % | Референтные значения % | Абсолютное значение G/L | Референтные значения G/L | Сегментоядерные нейтрофилы (NEU) | 38 | 50-70 | 3,71 | 2-7,2 | Палочкоядерные нейтрофилы (BAND) | 3 | 1-6 | 0,29 | 0,1 - 0,6 | Лимфоциты (LYMPH) | 54 | 17-40 | 5,28 | 1,2 - 3,2 | Моноциты (MONO) | 2 | 3-9 | 0,19 | 0,3 - 0,8 | Эозинофилы (EOSIN) | 3 | 0-5 | 0,29 | 0-0,5 | Базофилы (BASOF) | 0 | 0-1 | 0 | 0-0,2 | Плазматические клетки | 0 | 0-1 | 0 | 0-0,2 | Метамиелоциты (МЕТА) | 0 | не выявлено | 0 | не выявлено | Миелоциты (MYELO) | 0 | не выявлено | 0 | не выявлено | Вироциты | 0 | не выявлено | 0 | не выявлено | Морфология эритроцитов | | | | | Анизоцитоз | | не выраженный | | | Пойкилоцитоз | | не выраженный | | | Гипохромия | | не выраженный | | | Гиперхромия | | не выраженный | | | Анизохромия | | не выраженный | | | Микроцитоз | | не выраженный | | | Макроцитоз | | не выраженный | | | Полихроматография | | - | | | Нормобласты (базофильные) | | - | | | Нормобласты (полихроматофильные) | | - | | | Нормобласты (оксифильные) | | - | | |
Показатель | Результат | Единица измерения | Референтные значения | 04.2. ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА | | | | Холестерин общий | 6,77 | ммоль/л | желательный: < 5,20 граничный: < 6,20 Высокий: > 6,20 | Триглицериды | 1,8 | ммоль/л | < 1,7 | Холестерин ЛПНП | 4,81 | ммоль/л | < 3,3 | Холестерин ЛПОНП | 0,54 | ммоль/л | < 1,03 | Холестерин ЛПВП | 1,42 | ммоль/л | > 1,55 | Коэффициент атерогенности | 3,7676 | | < 3,5 | Отношение ХС ЛПНП/ХС ЛПВП | 3,3873 | | | 04.4. ПОКАЗАТЕЛИ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА | | | | Калий крови | 4,81 | ммоль/л | 3,5 - 5,3 | Натрий крови | 139 | ммоль/л | 135 -148 | Хлориды крови | 103 | ммоль/л | 95 - 110 | 04.5. ФЕРМЕНТЫ | | | | Аспартатнаминотрансфераза (АSТ) | 28 | МЕ/л | Взрослые: муж.: < 35 Жен: < 31 | Аланинаминотрансфераза (АLТ) | 21,1 | МЕ/л | Взрослые: муж.: < 45 жен: < 34 | Гамма-глутамилтрансфераза (GGТ) | 19,7 | МЕ/л | Взрослые: муж.: < 55 жен: < 38 | Щелочная фосфатаза (ALP) | 61,2 | МЕ/л | 30,0 - 120,0 | Коеффициент Де Ритиса | 1,32 | | 0,9-1,7 | 04.6. МЕТАБОЛИТЫ | | | | Креатинин крови | 89,3 | мкмоль/л | Жен.: 58-96 муж. до 50 лет: 74-110 муж. после 50 лет: 72 -127 | Мочевина крови | 6,6 | ммоль/л | 2,8 -7,2 | 04.7. ПИГМЕНТЫ | | | | Билирубин общий | 27,1 | мкмоль/л | 5-21 | Билирубин связанный | 4,6 | мкмоль/л | < 3,4 | Билирубин несвязанный | 22,5 | мкмоль/л | 1,6 -17,6 | 07. ПАНЕЛЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА | | | | Глюкоза (количественное определение) | 5,84 | ммоль/л | Взрослые: 4,1 – 5,9 | 12. КАРДИО-РЕВМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ | | | | С-реакгивный белок (СКР) количественный | 0,2 | мг/л | <5 | Антистрептолизин О (А5Ю) количественный | 124,2 | МЕ/мл | < 200 | Ревматоидный фактор (КР) количественный | 4,1 | МЕ/мл | <14 |
|