#1
|
|||
|
|||
Обьемное образование в подколенной ямке (что это такое, куда с этим податься?)
Здравствуйте.
Мне 41 год. Вес 85 кг, рост 164см. Полгода назад поменяла работу. Приходится сидеть за компьютером весь рабочий день. Около двух месяцев назад начали отекать ноги: от щиколотки до колена. Время от времени возникал отек колена, особенно после рабочего дня. Решила, что это проблемы с венами. Однако, появились боли в коленном суставе, трудно стало спускаться по лестнице, сгибать ногу в колене. Сделала доплерографическое исследование вен нижних конечностей. Диагностировали варикоз и попутно кисту Бейкера левого колена. Для уточнения диагноза сделала МРТ. В области подколенной ямки обнаружили обьемное образование овальной конфигурации, двухкамерное, неоднородной структуры, с дислокационным компонентом. Доктор, который писал заключение, сказал, что определить, какой природы образование, можно только сделав гистологическое исследование, но, по его мнению, это липома. Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом и дальнейшими действиями. Результаты МРТ в pdf: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Результаты МРТ в виде многослойных dcm-файлов с программой просмотра (2 МБ всего): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение ниже. Заранее спасибо! Исследование левого коленного сустава выполнено на МРТ «Юнитом» 0.15Т Использованные импульсные последовательности: GE, SE Контрастное усиление: не проводилось Плоскости сканирования: ax, cor, sag Суставные взаимоотношения не нарушены. В полости скопление жидкости. Структура ПКС, ЗКС и внесуставные связки в пределах возрастных особенностей. Структура менисков неоднородна за счет включений сигнала высокой интенсивности, контуры сохранены. В области наружной фасетки надколенника и по передненаружной поверхности бедренной кости, субкортикально, определяются очаги низкой интенсивности на Т1 ВИ, округлой конфигурации, диаметром до 3-4мм, кортикальный слой сохранен, прилежащий гиалиновый хрящ истончен, неоднороден. В области подколенной ямке визуализируется объемное образование, овальной конфигурации, двухкамерное, неоднородной структуры, с дислокационным компонентом. По суставной поверхности плато б/берцовой кости, в области межмыщелкового сочленения, определяется округлое образование с четкими склерозированными краями, прилежащая замыкательная пластинка сохранена. Периартикулярные ткани не изменены. Заключение: очаги рассекающего остеохондрита бедра (передненаружной поверхности) и надколенника (область наружной фасетки) с хондромаляцией, объемное образование подколенной области, костная киста плато б/берцовой кости, муцинозная дегенерация менисков 1-2ст, проявления пателлофеморального остеоартроза, синовит. Дата исследования: 18.04.2007 |
#2
|
|||
|
|||
Добрый вечер.
Мой случай очень простой или, наоборот, все так плохо, что никто не хочет прокомментировать? Дело в том, что ходить нормально я могу только в компрессионном трикотаже (по-видимому, он фиксирует сустав). Без него колено распухает к середине дня раза в полтора и болит. Доктор, к которому ходила до МРТ и доплерографии, сказал, что это бурсит и назначил мовалис и долгит, а у меня астма и полип в носу. У меня нет медицинского образования, поэтому то, что написано в заключении к МРТ, совершенно не понятно. Действительно ли нужна операция (так сказали на МРТ) или можно обойтись без хирургического вмешательства? Понимаю, что надо идти к врачу на очную консультацию. Вот только к какому? К хирургу, к ортопеду-травматологу, ревматологу или, может быть, к онкологу? Ходить ко всем по порядку у меня нет возможности хотя бы потому, что с работы проще уволиться, чем отпроситься. А дадут ли с этим больничный в родной районной поликлинике - большой вопрос, поскольку, во-первых, из подходящих врачей есть только хирург, а во-вторых, ходить-то я еще пока могу. |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая mirell!
Мое мнение по представленной Вами информации: это киста Бейкера, лечение показано оперативное. Если очная консультация - то у ортопеда. Признаки деструктивно-дистрофического поражения сустава (артроза) позволяют связать возникновение кисты с ним. С уважением, TDK. |
#4
|
|||
|
|||
Уважаемый ТDK!
Большое спасибо Вам за ответ. Дальнейшие действия мне понятны: консультация ортопеда и операция. Еще хотелось бы узнать, каков период восстановления после подобных операций (хотя бы приблизительно) и можно ли в моем случае потянуть с операцией до августа-сентября (у дочери в этом году выпускные-вступительные экзамены - заканчивает 11класс). Естественно, если колено не будет очень болеть, и смогу ходить не хуже, чем сейчас. |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
С уважением, TDK |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Я не слишком сильна в специальных терминах, поэтому понять, что у меня с суставом и чем это грозит, могу только в очень общих чертах. Объемное образование интересовало потому, что именно оно было названо основной причиной боли и проблем с коленом. Если я правильно поняла, даже если убрать кисту, колено все равно будет болеть и плохо сгибаться? Можно ли это лечить и как? С уважением, mirell. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
С уважением, TDK. |