ребенок 1,7 ИМВП, назначили сумамед, канефрон, сомневаюсь

[malvinak]

Здравствуйте, низкий поклон за вашу работу и возможность получить консультацию.
хроника. Дочке 1.7, вес 10.5 кг, прививок нет. Заболела 01.07, температура в районе 38-38,5 два дня, признаки ОРВИ (начинающийся кашель, насморк), старшие дети кашляют, решили что ничего страшного. Тем более лезут нижние клыки, а она на каждый зуб что-то да выдает. 03.07 температуры нет, небольшой кашель, гуляем, аппетит снижен. В Пт 04.07 резкий подъем температуры до 40, в субботу снова до 40, вызываем скорую, зев чистый, легкие чистые, кашель, насморк, грешим на зубы вкупе с ОРВИ уже вместе со скорой. К тому же в ротике обнаружили единичную язвочку под языком типа стоматит, она все время руками чешет режущиеся зубы. И это в кучу к ОРВИ и зубам для оправдания температуры. Воскресенье температура 40. От еды отказывается, висит целый день и ночь на груди.
В Пн 07.07 едем к педиатру и заодно сдаем ОАК и ОАМ. Легкие чистые, горло красное, налета нет. Кашель уже мокрый и откашливает как может, насморк как насморк, ничего критичного. Десны в страшном виде, всё набухло и кровит, стоматитик тоже на месте. Температура с утра 38,5. Назначают бисептол, виферон свечи, тантум брызгать и мирамистин обрабатывать язвочку. Используем бисептол и мирамистин, остальное нет. К вечеру снова 40.
Сегодня 08.07 пришли анализы, испугали не на шутку, видно что ИМВП у девочки и запущенная. Температура снова 38,5, но еще не вечер. Надо было еще в субботу кровь и мочу сдать, не догадались, у нас никто не болел так сильно еще ни разу.
Отвезли анализы педиатру, тот назначил сумамед и канефрон и сказал что в анализе на посев необходимости нет и так все видно.
анализы от 07.07:
ОАК: привела не все показатели, только то, что не в норме и то, что указывает на бактериальную инфекцию, если чего-то не хватает - выложу.

соэ 43 (норма 0-10)
эритроциты 4,1
гемоглобин 114
средний объем эритроцитов (MCV) 88 (норма 72-84)
тромбоциты 464 (норма 218-362)
тромбокрит PСT 048 (норма 0,17-0,35)
лейкоциты 29,8 (норма 6,8-11)
палочкоядерные 4
сегментоядерные 46 (норма 23-43)
моноциты 18 (норма 4-10)
лимфоциты 32 (норма 44-66)
эозинофилы 0

ОАМ: собирали очень сложно и не совсем стерильно

цвет желтый
прозрачность слабо-мутная
плотность 1,013
Рн 6
белок 0,3 (норма 0,0-0,1)
глюкоза нет
билирубин нет
уробилиноген 1,0
кетоны 40
нитриты обнаружено
эпителий плоский 1,5
эпителий переходной 0,1
цилиндры гиалиновые 0,8
цилиндры зернистые 0,6
эритроциты 30,3 (норма 0-19,1)
лейкоциты 1015,0 (норма 0-9)
слизь 0,5
соли оксалаты 1,600
бактерии 1,2*10 в степени 7 кл/мл. Нормы для детей не указаны.

Сумамед вызывает сомнения, там в аннотации даже нет ИМВП. Канефрон это просто трава. Пошерстила форум и решили купить супракс и завтра сдать таки анализ на посев.
Итого на сегодняшний день имеем: температура под 40 в течении 4х дней, сегодня пятый, кашель влажный умеренный, насморк небольшой, но заложенность носа сохраняется и при кашле слышно, что заложенность в носоглотке есть, режущиеся клыки и язвочка под языком. И вышеприведенные анализы.
Долго писала, теперь вопросы:
1. есть ли особая дозировка супракс, ребенок весом 10,5кг с учетом данных анализа? или принимать стандартно по инструкции?
2. надо ли что-то еще принимать по поводу ИМВП? читала про фурагин, по веткам пьют его и огого как, а в ЧаВо не рекомендуют.
3. отменять ли бисептол (выписали 1чл 2р в день) в связи с приемом супракса? кашель усилился сегодня по сравнению со вчерашним днем...
4. по поводу язвочки под языком - что-то не помогает нам мирамистин, старшим детям я зеленкой подобные язвочки обрабатывала, а сейчас уже боюсь что-то недоделать...может посоветуете что-то?
5. мочу на бакпосев соберу сегодня тк хочу побыстрее дать супракс, могу ли я ее хранить в холодильнике до утра? или это исказит результат?
6. в аптеке сказали одновременно с супраксом принимать линекс, у меня есть банка сухого примадофилуса, можно заменить?
6. связано ли возникновение повторных ИМВП с переохлаждением? в ЧаВо написано что только с проникновением кишечной палочки. Поясню: мы закаливаемся с рождения и потому часто с холодом контактируем, обливаемся, купаемся в речке, босичком бегаем и одеваемся легко. Можно ли вернуться к привычному образу жизни или требуется какой-то адаптационный период?
как мама четырех детей хочу еще раз сказать огромное вам спасибо за нужное дело и нужный форум.

[malvinak]

Уважаемые доктора-консультанты) муж привез супракс, развели, дали по инструкции в соответствии с массой тела, получилось один раз в день 4мл препарата. Бисептол принимать не будем тк супракс подходит для лор-инфекций. Мочу на посев до приема антибиотика, к моему величайшему огорчению, собрать не удалось, возраст такой, уперлась, рыдает, два часа с ней бились и не в какую. Потом подкараулила момент и написала на пол. Решили уже не задерживать прием антибиотика тк и так затянули весь этот процесс. Будем уже по ходу событий разбираться. Вопросы 1, 3 и 5 снимаю, извините за беспокойство.
Пожалуйста, если есть возможность, ответьте на вопросы 2, 4, 6 и 7, заранее благодарна.

[OlgaGenze]

2. Не надо.
4. Самое главное - это сначала обезболить, если есть боль (нурофен или парацетамол в возрастной дозе + местные препараты на основе 2% лидокаина - калгель, например). Вообще стоматиты сами проходят в течение 7-10 дней, поэтому как такового лечения не требуют. Необходимо в питании механическое, химическое и температурное щажение. Может, эта информация поможет: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=107224
6. Линекс не нужен.
7. Переохлаждение может быть провоцирующим для дальнейшего проникновения инфекции фактором. Грубо говоря, организм, вместо того, чтоб бороться с инфекцией, все силы направляет на борьбу с переохлаждением. Отсюда и польза закаливания (разумного, конечно). Если ребёнок уже закаляется, то конечно можно, но после перенесённой острой инфекции я бы порекомендовала воздержаться от этих процедур хотя бы недели 2-3 и затем начинать закаливающие процедуры с минимальной нагрузки с постепенным наращиванием.