Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.06.2014, 10:14
Rainw Rainw вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2007
Город: Волхов
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Rainw *
Боль в суставах

Добрый день.

Женщина 29,5 лет, вес 55, рост 160. Курю, алкоголь не употребляю (не чаще 1-2 раз в год), живу в Таиланде, на данный момент нахожусь в России.
Обратилась к терапевту по м/ж по поводу головных болей и болей в суставах.

По поводу головных болей информация по ссылке выше на тему в неврологии. Терапевт померила давление 140/90 - направление на ЭКГ, флюорографию, прописала экап 5 мг по 0,5 таблетки 2 раза в день и капотен по ситуации.
Такое высокое давление у меня впервые зафиксировано, дома меряю - макс. было 134//92, обычно же 105-120/85-88. То есть нижнее действительно близко к тому, что в поликлинике намерили, а верхнее - существенно ниже. Врач предположила, что может из-за больничных условий поднялось (на фоне стресса), отправила вести дневник давления.

Вопрос: стоит ли принимать прописанные лекарства, если дома у меня давление все-таки пониже?


По болям в суставах: болят крупные суставы конечностей. Иногда какие-то больше, какие-то меньше, но тем не менее, практически постоянно хромаю то на одну, то на другую ногу, а то и на обе сразу. Боль усиливается, если хотя бы 10-15 минут сижу/лежу в одной позе, особенно если суставы согнуты. Руки болят меньше, но ноют постоянно, особенно левая (я правша).

Боль в руках на 4-5 баллов из 10, в ногах 6-8. Лет 7-8 назад была травма колена - на форуме есть тема в травматологи, но не могу найти. Прооперирована, но легкая ноющая боль сохранялась, потому на суставы особого внимания не обращала, но в последний год болеть стало значительно сильнее.
Боль чаще ноющая (при нагрузке усиливается), иногда жгущая изнутри, иногда бывает острая, по типу прострела, проходит за 0,5-10 минут сама. Ноющую боль , когда сильная, притупляет ибупрофен 500 мг, катадолон - меньше, если только принимать регулярно 2 раза в день по 1 таб., то день на 5-7 болеть начинает существенно меньше.

Долго вспоминала с чем может быть связано начало болей в суставах: около 4х лет назад переболела лихорадкой денге, спустя 2 недели где-то снова начали болеть суставы...врачи смотрели, назначали нпвс и миорелаксанты - не вспомню что именно, потом или прошло или просто перестала обращать внимания до последнего времени. Хотя не факт, что именно оттуда все началось.

Терапевт сказала, что все очень плохо может быть но своих подозрений не озвучила. чтобы не пугать (с ее слов-)), отправила к ревматологу с ОАК, ОАМ+ сдать СРБ, АСЛО, АСТ. К ревматологу 2.07. последние анализы буду сдавать платно, может быть нужно что--то еще доздать сверх того, что назначила очный врач?


Спасибо.
Марина.

ПС попробовала найти экап в интернете - тишина, может быть похожее название? Энап?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.06.2014, 13:55
Rainw Rainw вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2007
Город: Волхов
Сообщений: 176
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 3 раз(а) за 2 сообщений
Rainw *
Добрый день.

Получила результаты анализов:
ОАК

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ревмопробы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ОАМ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ФЛГ в норме.

По поводу АСЛО - последние много лет ангинами, тонзилитом не болела. Вообще давно ничем не болела, даже орви более года назад.

На данный момент сильнее и чаще всего болят колени+оба голеностопа. Реже, но сравнимо по силе об запястья, левый локоть и левое плечо. Еще реже и слабее тазобедренные оба.
Довольно чувствительная боль (непостоянная) в косточках на руках, которые нижняя часть пальца, в самих пальцах - средние и указательные на обеих руках, пальцы и свод левой стопы. Не бль, но скованность в челюсти, особенно по утрам бывает.

Боль ноющая, непостоянная (за исключением, пожалуй, коленей и голеностопа левого), но регулярная, усиливающаяся после нагрузки, нахождения в одной позе, сна. Выраженных отеков в районе суставов не замечала, но точно заметила, что на запястьях стали жать браслеты, несколько месяцев назад были еще большеватыми. кожа в районе суставов бывает горячее.

Завтра досдам бииохимию, через полторы недели к ревматологу.

Терапевт поставил ревматоидный артрит под вопросом. Действительно есть основания его предполагать по результатам анализов?

И еще вопрос по ЭКГ, я как-то на фоне новостей упустила вопрос, что с ней, врач тоже не посмотрела, по-моему, и ничего не сказала. Все с ней - экг - хорошо?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.