Часто болеющий малыш. Помогите разобраться.

[Wasiliska]

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в нашей ситуации.
Сыну 3 года. За прошедший 2006 год переболел 9 раз (ОРЗ, ангины). В большинстве случаев наблюдается высокая температура (38,5-39), длительный кашель и насморк. В промежутках между простудами горло остается красным. Есть аллергия на домашнюю пыль. В 2007 переболели уже дважды, причем кашель и заложенность носа не проходят до сих пор. У меня подозрение, что у малыша аденоиды (спит с открытым ртом, храпит, носом дышит с трудом, хотя насморка нет).
Мы обследовались на следующие инфекции, которые могли бы послужить источником нашего неблагополучия (результаты все отрицательные): ВПГ IgM, ВПГ IgG, ЦМВ IgM, ЦМВ IgG;Хламидии IgG Chlamydophila psittaci, Хламидии IgM pneumonial IgG (надеюсь правильно написала);Вирус Эпштейна-Барр;Лямблии (IgA, M, G), лямблии (IgM), токсокары (IgM, G).
Ринограмму из носа и зева мы сдавали дважды. В декабре 2006г. - нос: эпителий плоский 2-3 в п.зр; зев: микрофлора кокобацилярная обильно выражена по всем полям зр. После курса лечения полипиобактериофагом в январе 2007г. - нос: эпителий плоский пластинами; зев: эпителий плоский пластинами по всем полям зрения, Z 2-4 в п/зр.
Иммунограмма:
лейкоцитарный индекс интоксикации – 0,16
ядерный индекс интоксикации – 0,02
индекс инфицированности – 1,72
индекс аллергизации – 2,6
лейкоциты – 8,7
лимфоциты – 62%
лимфоциты – 5,4 абс.ммз
СD3 - 58%, 3120 абс.ммз
СD4 – 36%, 2000 абс.ммз
CD8 – 20%, 1070 абс.ммз
CD4/CD8 – 1,8
CD16 – 15
CD20 - 14, 800 абс.ммз
О – клетки - 28
С- реактивный протеин – 2мг/мл
AS-O – отр
ГОФ – отр
IgA – 2
IgG – 13
IgM – 1,75
ЦИК – 45
Фагоцитарный показатель – 44
Фагоцитарный индекс – 1,1
НСТ спонтанный – 58
НСТ индуцированный – 58
ИС НСТ – 1

IgE – 5 МЕ/мл
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты иммунограмы и понять, как помочь нашему малышу, учитывая все изложенное выше.

[Tim Vetrov]

Сообщение от Wasiliska

Сыну 3 года. За прошедший 2006 год переболел 9 раз (ОРЗ, ангины). В большинстве случаев наблюдается высокая температура (38,5-39), длительный кашель и насморк.

Ваш ребенок посещает детский сад? Имеет контакты с другими детьми, со взрослыми? 9 эпизодов ОРВИ за год - совершенно нормально.

Сообщение от Wasiliska

В 2007 переболели уже дважды, причем кашель и заложенность носа не проходят до сих пор. У меня подозрение, что у малыша аденоиды (спит с открытым ртом, храпит, носом дышит с трудом, хотя насморка нет).

Смотрел ли ребенка ЛОР-врач? С такими жалобами есть смысл в консультации ЛОР-врача.

Сообщение от Wasiliska

Мы обследовались на следующие инфекции, которые могли бы послужить источником нашего неблагополучия (результаты все отрицательные): ВПГ IgM, ВПГ IgG, ЦМВ IgM, ЦМВ IgG;Хламидии IgG Chlamydophila psittaci, Хламидии IgM pneumonial IgG (надеюсь правильно написала);Вирус Эпштейна-Барр;Лямблии (IgA, M, G), лямблии (IgM), токсокары (IgM, G).

Клинически, т.е. изходя из тех данных, которые Вы перечислили, никак нельзя заподозрить простой герпес, цитомегаловирусную инфекцию, респираторный хламидиоз, орнитоз, инфекционный мононуклеоз, лямблиоз. Перечисленные обследования представляются в данной ситуации неинформативными. Кто их назначил и с какой целью?

Сообщение от Wasiliska

Иммунограмма:
лейкоцитарный индекс интоксикации – 0,16
ядерный индекс интоксикации – 0,02
индекс инфицированности – 1,72
индекс аллергизации – 2,6
лейкоциты – 8,7
лимфоциты – 62%
лимфоциты – 5,4 абс.ммз
СD3 - 58%, 3120 абс.ммз
СD4 – 36%, 2000 абс.ммз
CD8 – 20%, 1070 абс.ммз
CD4/CD8 – 1,8
CD16 – 15
CD20 - 14, 800 абс.ммз
О – клетки - 28
С- реактивный протеин – 2мг/мл
AS-O – отр
ГОФ – отр
IgA – 2
IgG – 13
IgM – 1,75
ЦИК – 45
Фагоцитарный показатель – 44
Фагоцитарный индекс – 1,1
НСТ спонтанный – 58
НСТ индуцированный – 58
ИС НСТ – 1

IgE – 5 МЕ/мл

Ничего криминального не вижу.

См. также: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=137 ,
в особенности, разделы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513

[Wasiliska]

.....

[Wasiliska]

Здравствуйте, уважаемый доктор! Спасибо за внимание к нашей проблеме.
У нас были две неудачные попытки пойти в д/сад, одна в прошлом году, другая в этом. Ходили мы по три дня, а потом опять температура, кашель, насморк. Так что наши простуды с садиком в основном не связаны. Малыш заболевает, как говориться, ни с того ни с сего (не контактирует с больными детьми, не переохлаждается). И каждый раз я ломаю голову, ну почему опять...Хотя, конечно, мы играем с детьми на площадке, пользуемся общественным транспортом. Но я слежу, чтобы больных рядом не было.
Перечисленные мною "неинформативные" анализы мы сдали по направлению нашего иммунолога. Как я теперь понимаю, нас просто "развели" на деньги. К сожалению, я не медик, приходиться полагаться на профессионализм и порядочность врача. Жалко малыша...
По поводу иммунограмы, иммунолог сказала, что у нас чересчур активные иммунные клетки, которые "набрасываются" на любые бактерии и вирусы. Может ли это быть связано с тем, что при простуде я всегда использовала интерферон и афлубин?
Подскажите, пожалуйста, что нам еще предпринять? Как переломить ситуацию? Все-таки болеть 1 раз в месяц - это, по-моему, слишком. К тому же в апреле я выхожу на работу и хотела бы, чтобы ребенок посещал садик, а не сидел дома с бабушкой.
Лор-врача мы обязательно посетим в ближайшее время

[BBC]

Основной ответ здесь
"Ломать" ситуацию не надо. Вообще не надо ничего ломать.
"Активность иммунных клеток" мерить не надо. В садик идти можно. всякие ***-фероны ни к чему