Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.12.2013, 02:04
Annabelar Annabelar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Annabelar *
Анализ крови

Здравствуйте!
Мальчик, 12 лет, 160 см, 70 кг. Жалобы на слабость, утомляемость. То голова болит, то живот, стало укачивать в транспорте. В течении 3 лет повышен СРБ, причина не известна.
Сдали анализы на фоне полного здоровья.

Гематокрит 37,0%
Гемоглобин 12,5 г/дл
Эритроциты 4,60 млн/мкл
МCV 80,4 фл
RDV. 13,2 %
МCH 27,2 пг
МCHC. 33,8 г/дл
Тромбоциты 237 тыс/мкл
Лейкоциты 5,64 тыс/ мкл
Палочкоядерные нейтроф 2%
Нейтрофилы сегментояд 62%
Нейтрофилы (общ. число). 64 %
Лимфоциты 26 %
Моноциты 8 %
Эозинофилы 2 %
Базофилы 0%
Нейтрофилы, абс. 3,61 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1,47 тыс/мкл
Моноциты,абс. 0,45 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0,11 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0
СОЭ (по Вестергрену) 19 мм/ч

Железо 6,52 мкмоль/л ( 9,0-21,5 )
Трансферрин 3,19г/л. (1,81-3,53 )
% насыщения трансферрина 8,1 (10-50 )
Ферритин 19 мкг/л ( 7-140)
С-реактивный белок 8,5 мг/л ( 0,0-5,0 )

Скажите, это железодефицит? Нужно принимать препараты железа?
Или необходимо искать причину повышенного СРБ ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.12.2013, 17:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,770
Поблагодарили 33,418 раз(а) за 31,763 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железодефицит имеется, повыш. СРБ может быть вследствие избыточного веса, как и железодефицит, коррекция веса и прием железа могут благоприятно повлиять на самочувствие ребенка
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.12.2013, 00:02
Annabelar Annabelar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Annabelar *
Большое спасибо за ответ!
Правильно ли я понимаю, трехвалентное железо хуже удваивается, но лучше переносится. Планирую начать с мальтофера, жевательных таблеток, 1 раз в день ( или можно 2?) во время еды, без чая и молока (а кефир можно?), запивая растворенным вит. С (250 мг?)
Невропатолог в связи с частыми головными болями назначил нейромультивит или магне В 6 -- имеет смысл давать?
Основная наша проблема это вес. А СРБ может повышаться до каких цифр при ожирении? В прошлом году был 14,7.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.12.2013, 00:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,770
Поблагодарили 33,418 раз(а) за 31,763 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, лучше обычный препарат железа актиферрин капсулы или ферретаб - у 25% детей мальтофер просто не усваивается;
головные боли могут быть из-за ЖД;
есть китайская работа когда среди 70 детей 8-17 лет с ожирением СРБ был от 0.1 до 14.6 мг/л, причем у подростков с гипертриглицеридемией и повышенным уровнем тощаковой глюкозы эти цифры были наиболее высоки, так что теоретически может и только от ожирения, хотя может быть и плюс маркером высоких триглицеридов и преддиабета...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.12.2013, 00:44
Annabelar Annabelar вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.03.2013
Город: москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Annabelar *
Капсулы и таблетки глотать не сможет. Может капли или сироп? Только дозировку понять не могу.И переносимость меня волнует. И так в школу через день ходит-- то тут болит, то там.
С СРБ вы меня успокоили, всяко лучше ревматологических заболеваний..
За вес возьмемся серьезно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.