Тонзиллит? Антибиотики?

[TanyaYa]

Здравствуйте!

У нас следующая ситуация:
У ребенка 3 недели (15 января) назад покраснело горло- назначено было теплое питье, ангинал.
Через день появились сопли, небольшая тем-ра...
Лечились: обильное питье, промывали нос, ангинал спрей в горло, инфлюцид (гомеопатия- давала без рекомендации врача- сама).
22 января с ылеченной простудой пошли в сад, но врач в саду обнаружила пробку на миндалине- вскрыла ее- назначила люголь 2 раза в день, полоскания. Неделю делали эти процедуры- горло прошло.
29 января ребенок стал по ночам слегка «прихрапывать». У нас это бывает перед насморком всегда. Но сопли не появились. Вместо них в четверг 1 февраля на миндалине появилась пробочка. Температуры нет, ребенок активен. Полоскали горло. В субботу 3 февраля пробок стало больше, но на самочувствии ребенка это особо не сказалось. Только сильно храпит по ночам- потому плоховато спит. Днем активен, без температуры.
Врач смотрела сегодня, 5 февраля- сказала, что пробки не грибковые. Надо лечить как тонзиллит и исключить мононуклеоз.
Назначила биопарокс (хотела амоксициллин – но у нас от него понос) +Иммудон+Тонзилгон.
Анализ крови сдали сегодня-результат скоро будет.
Вопрос: ваше мнение по поводу схемы лечения. Можно ли обойтись без антибиотиков (ребенок только жалуется на небольшую боль при глотании. Ест хорошо, активен)?

[dr.Ira]

Сообщение от TanyaYa

Вопрос: ваше мнение по поводу схемы лечения.

Сдать мазок из зева. Лечить по результатам мазка.
Пока, раз нет температуры и нарушения общего состояния, не нужно ничего, кроме адекватного питья.

[TanyaYa]

Спасибо большое!
Я очень вам доверяю!
Ребенка родила в Голландии- у врачей там взгляды во многом схожи с вашими!
Маленький вопрос по мазку- сказали, что результаты будут готовы через 10 дней. Не долго ли ждать?

[dr.Ira]

Сообщение от TanyaYa

Маленький вопрос по мазку- сказали, что результаты будут готовы через 10 дней. Не долго ли ждать?

Если нет клинических проявлений болезни ( высокая Т, признаки интоксикации и т.п.), то можно и подождать. Хотя, мне непонятно, почему так долго.

[TanyaYa]

Результаты анализа:
WBC13.7
RBC 3.88
HGB 107
HCT 0.346
MCV 89
MCH 27.6
MCHC 309
RDW 12.4
NE 33.6
LY 56.4
MO 6.6
EO 0.6
BA 2.8
NE# 4.59
LY# 7.7
MO# 0.9
EO# 0.08
BA#0.38
СОЭ14
Нейтрофилы 4 (палочко)
сегменто-27
Лимфоциты 60
моноциты 6
эозинофилы 2
базофилы1

[TanyaYa]

Температура до сна была 36.9, сейчас, после сна 37.3

[TanyaYa]

Скажите, пожалуйста, что вы скажете по результатам? Есть ли мононуклеоз?

[dr.Ira]

Сообщение от TanyaYa

Скажите, пожалуйста, что вы скажете по результатам? Есть ли мононуклеоз?

Нет. И, главное, по клинике тоже на мононуклеоз "не тянет".

[TanyaYa]

Спасибо большое!
Успокоили!
Тогда еще один вопрос: что делать, если к вечеру температура будет расти?
При каких значениях температуры какие лекарства надо добавлять?

[dr.Ira]

Сообщение от TanyaYa

Тогда еще один вопрос: что делать, если к вечеру температура будет расти?
При каких значениях температуры какие лекарства надо добавлять?

Для снижения температуры существует парацетамол и ибупрофен. Я понимаю, что Ваш вопрос, фактически, о том, нужны ли антибиотики? Без очного осмотра на него не ответить.

[TanyaYa]

Спасибо большое за ответ!
Температура пока не поднялась, сейчас 37 (ттт)!
Врач считает повышенные лейкоциты и СОЭ причиной, по которой стоит принимать антибиотик. Вы считаете это причиной? Если нет- почему?

[dr.Ira]

Сообщение от TanyaYa

Спасибо большое за ответ!
Температура пока не поднялась, сейчас 37 (ттт)!
Врач считает повышенные лейкоциты и СОЭ причиной, по которой стоит принимать антибиотик. Вы считаете это причиной? Если нет- почему?

И лейкоциты, и их формула, и СОЭ у Вашего ребенка в норме.

[TanyaYa]

Прошу прощения за настойчивость, но в распечатке по анализам написано, что норма лейкоцитов- (4-9)Х 10 в 9 степени\литр. Эти данные устарели?

[TanyaYa]

Забыла написать- ребенку 3 года 8 месяцев. Девочка.

[TanyaYa]

Здравствуйте!
Сегодня были у ЛОРа, сдали мазки. Должны быть готовы через 5-7 дней.
Он сказал, что на миндалинах гнойные налеты, но так как нет тем-ры, назначил местное лечение до получения результатов.
Лечение следующее:
йодинол- полоскать - 4 раза в день, после еды.
1\2 таблетки хлорхинальдина 4 раза в день рассасывать.
Судя по аннотациям к препаратам- они применяются при бактериальных и грибковых заболеваниях.
Можно узнать ваше мнение по поводу этих назначений? Или есть что-то более современное?