Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.02.2007, 21:11  
Andreevna Andreevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2007
Город: Брянск
Сообщений: 5 Andreevna *
Начала полнеть после приема L-тироксина 100

Мне сделана операция по удалению левой доли щитовидной железы в августе 2006 года. По назначению лечащего врача принимаю L-тироксин 100 по 1 таблетке в день. На третий месяц после приема таблеток стала заметно полнеть. Мне 55 лет.
1. Можно ли мне прекратить прием этого лекарства?
2. А возможно полнота и не зависит от приема этого лекарства?

Последние результаты всех анализов хорошие.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.02.2007, 21:29  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу чего была сделана операция? Цифра ТТГ на фоне 100 мкг тироксина, через сколько месяцев постоянного приема этой дозы проведен анализ?

По существу вашего вопроса: повышению массы тела способствует недостаток, а не избыток тироксина. Адекватность дозы оценивается по уровню ТТГ. Изменение массы тела, по всей видимости, имеет другие причины.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 05.02.2007, 11:31  
Andreevna Andreevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2007
Город: Брянск
Сообщений: 5 Andreevna *
Уважаемая Anna_Shvedova!
Пришлите мне, пожалуйста, Ваш адрес элетронной почты, чтобы я смогла отправить копию справки с диагнозом. Самой разобрать почерк врача не удается.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.02.2007, 18:37  
Andreevna Andreevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2007
Город: Брянск
Сообщений: 5 Andreevna *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
По поводу чего была сделана операция? Цифра ТТГ на фоне 100 мкг тироксина, через сколько месяцев постоянного приема этой дозы проведен анализ?
Я была прооперирована по поводу рака щитовидной железы. Размеры опухоли (со слов врача) небольшие, метастазов не выявлено в лимфоузлы или другие органы и ткани. Мне проведено удаление левой доли щитовидной железы и перешейка.
Последние анализы сдала 8 декабря 2006 года.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 09.02.2007, 18:53  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая пациентка, существуют стандарты лечения пациентов с высокодифференцированным (папиллярный - один из них) раком ЩЖ. Они подразумевают полное удаление щитовидной железы с последующей терапией радиоактивным йодом. Потом назначается тироксин в такой дозе, чтобы подавить уровень ТТГ ниже нормы. При таком ведении пациентов вероятность рецидива очень мала.

Пациенты после неполного удаления щитовидной железы также имеют хороший прогноз, однако наблюдение в послеоперационном периоде очень затруднено (очень сложно выявить рецидив. если он произойдет).

Где Вы живете?

ПС И уже пора снова проконтролировать ТТГ.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 09.02.2007, 22:41  
Andreevna Andreevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2007
Город: Брянск
Сообщений: 5 Andreevna *
Я живу в Г. Брянске.
По результатама последнего анализа (12.09.06 г.) ТТГ=1,11 (0,17-4,05).
Ответить с цитированием
  #7
Старый 09.02.2007, 23:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,561 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Толстеете Вы несмотря на тироксин, после операции по поводу папиллярного рака более целесообразно поддреживать более низкие цифры ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.02.2007, 08:40  
Andreevna Andreevna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2007
Город: Брянск
Сообщений: 5 Andreevna *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
... после операции по поводу папиллярного рака более целесообразно поддреживать более низкие цифры ТТГ
Что такое - ТТГ? Какие цифры Вы рекомендуете поддерживать? Как это сделать? И каким образом мне самой контролировать эти цифры если я бываю на приеме у лечащего врача-эндокринолога один раз в квартал?
Принимаю кроме L-тироксина 100 по 1 таблетке в день, витамин С. По рекомедации врача регулярно употребляю молочные продукты.
В ноябре прошлого года прошла процедуру "скилетирования". Результат, со слов врача, хороший. Рекомендуют эту процедуру проходить ежегодно. Если в этом необходимость?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.02.2007, 08:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,561 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиротропный гормон гипофиза, те гормон, стимулирующий рост щитовидной железы: что после нерадикальной операции на желее особенно нежелательно

Лечение осуществляет врач, следовательно, именно ему необходимо знать, каким должен быть ТТГ в Вашей ситуации и какой ( бОльшей, чем сейчас) доза тироксина - у Вас не заместительная, у Вас супрессивная терапия
Если Вы наберете в "поиск" все ключевые слова, вы прочтете многие уже написанные тексты, разъясняющие принципы ведения.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 10.02.2007, 12:53  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ отражает ситуацию с гормонами щитовидной железы: если их в организме много, он низкий, если мало - высокий. Соответственно, поддерживать более низкий уровень возможно с помощью более высокой дозы тироксина. Попробуйте поговорить об этом с врачом (можно показать переписку) или найти другого доктора.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.