#1
|
||||
|
||||
Дозировка
Может ли, при АИТ и гипоплазии ЩЖ, быть передозировка тероксином. В последнее время очень слабый пульс менее 60 уд/мин., и давление скачет?
|
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Что касается Вас – уточните, какую дозу левотироксина Вы принимаете, и какой уровень ТТГ на этой дозе. ЗЫ: Передозировка тироксина – артифициальный тиреотоксикоз – проявляется частым пульсом. |
#3
|
||||
|
||||
Гормоны не сдавала уже давно, не было реактивов в лаборатории и врача в поликлинике то-же (эндокринолога). Пью я 200мг., просто в последний месяц маюсь "непонятными" приступами. Проявляются они ввиде замедления пульса и перепадами давления. Но я еще миастеник и принимаю АХЭП, калий хлорид и верошпирон. Только обрадовалась что улучшилось состояние по миастении и снизила дозу, как началось это, боюсь менять дозировки из-за стабильности, но сегодня первым что сделала снизила тероксин на 25мг. Сдала анализы на Т3,Т4,ТТГ и пролактин. Как то МРТ показал микроаденому. Еще проблема здесь с неврологами - никого нет все на больничных и в декретах.
|
#4
|
||||
|
||||
Относительно адекватности дозы тироксина - давайте подождем результатов ТТГ (все остальное, что Вы сдавали, можно было и не определять). Вместо Т3 и Т4 нам бы пригодился уровень калия крови и ЭКГ (а может быть, и холтеровское его мониторирование). На этом форуме консультируют замечательные неврологи - думаю, чтоит спросить их мнения о Ваших симптомах и лечении.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
МРТ " покажет микроаденому ' 20% аБСЛЮТНО здоровых людей, и при первичном гипотирозе плохо компенсированном могут быть как уаеличение гипофиза, так и микроаденомы- не суть, они никому не мешали . Тироксин дозируется в мкг, и если надо знать хватает ли тироксина ( или его много ) клнтроль ТТГ проводят после 2-х месяцев приема ( и правильного приема) той дозы, о достаточности которой надо судить ( посмотрите Тиронет для больных)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
А что нужно (анализы или еще что нибудь) для консультации у Вас?
|
#7
|
||||
|
||||
Но разве консультации еще не начались?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо, Галина Афанасьевна за статью! Доза у меня вроде как правильна. И питание я изменила после первого общения с Вами. Но все же это было хоть и давно, у меня есть желание попасть к Вам на прием. За этот месяц я поняла что даже скорую не могу вызвать когда мне плохо, потому как все вокруг разводят руками и отправляют в Москву. Хотя местные врачи, все равно умницы...
|
#9
|
||||
|
||||
Будете в Москве - милости просим
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
А что надо иметь при себе?
|
#11
|
||||
|
||||
Медицинскую документацию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Вот получила сегодня анализы.
ТТГ 0,023 мЕд/мл при норме (0,47-4,64) Т4 2,1 нг/дл при норме (0,71-1,85) Ат к ТПО делают повторно т.к. выдает очень высоко даже аппарат не тестирует. Из анализов я поняла, что надо снизить тероксин. Жду ваших ответов. Зараннее, СПАСИБО. |
#13
|
||||
|
||||
Определение АТТРО подтвердит аутоиммунную природу, и, если это исследование когда -либо уже проводили, вряд ли его следует повторять
А передозировка очевидная ( с каким ТТГ вас начали лечить? ) Сейчас разумно уменьшить дозу тироксина до 150 мкг ( кстати, напомните Вашу массу тела ) и повторить св/ Т4 ( в день сдачи анализа прием препарата после сдачи анализа ) через 2 недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Масса тела 111 кг. и не удается скинуть. Учитывая минимальные физические нагрузки.
|
#15
|
||||
|
||||
Потребность в тироксине обычно от 1.4 до 1. 8 мкг на кг реальной массы тела ( обычно мы называем цифру 1.6 как среднюю )- но сейчас очевидная передозировка
А каким был исходный ТТГ ? До лечения?
__________________
Г.А. Мельниченко |