Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.09.2013, 18:40
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Exclamation Поддержка беременности

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 37 лет, рост 160, вес 60. Месячные с 11 лет, цикл 28 дней, продолжительность около 5 дней. 2 родов в 1999 и 2009 годах. Замерших беременностей и выкидышей не было. Беременности были запланированные. Первая наступила в 1 месяце попыток, вторая в 3 месяце. Отслеживала тестами. Во втором случае в 1 день предполагаемых месячных были коричневые выделения, которые потом перешли в алые и прошли практически полноценные месячные. В 1 день выделений на узи поставили 2 эмбриона под вопросом, т.к. был малый срок. После того, как выделения остановились, был обнаружен 1живой эмбрион. Отслойки вблизи него не было, нашли какую-то полосу внизу матки, видимо, гематому. Беременность сохранили. Пила транексам и дюфастон по 1т.*3 раза в день. Прием дюфастона отменили к 16 неделе. На сегодняшний день планируем третьего малыша. Третий цикл планирования. По результатам УЗИ на 12 день цикла эндометрий 8 мм, доминантный фолликул 26мм, в заключении стоит «предэндометриозное состояние» и небольшие кисты шейки матки, к матке и яичникам замечаний нет. Доктор в этот же день назначил укол ХГЧ 5000ед. и продолжить планирование. Начало последнего цикла – 25 августа 2013г., ХГЧ на 12 день, т.е. 5 августа, сегодня 10 день после инъекции. Вывод ХГЧ отслеживала тестами. На 7-8 день полоски практически исчезли, с 9 дня тест опять стал положительным и на сегодняшний день 2-я полоска отчетливо видна, динамика тоже положительная, тесты ярчают. Сейчас моего доктора нет в городе, поэтому начала немного мандражировать. Стоит ли мне с учетом положительных тестов начать прием дюфастона? Какие факторы говорят в эту пользу? Боюсь опоздать с правильным решением. До своего специалиста дойти смогу лишь через 21 день, он в отъезде. Очень прошу не оставить без ответа мой вопрос. Малыш желанный и долгожданный))) Заранее спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.09.2013, 20:01
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Не вижу показаний для назначения препаратов прогестерона.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.09.2013, 06:58
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 3,733
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,799 раз(а) за 1,593 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас есть достаточно высокий риск гестационного сахарного диабета, состояния, неблагоприятно воздействующего на плод.
Для того, чтобы исключить эту проблему и расслабиться по этому поводу, стоит пройти пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы по трем точкам с исследованием только венозной крови на 14-16 и 22-26 неделях.
В случае, если будет обнаружено отклонение показателей от нормы, будет назначена диета, позволяющая предотвратить вредное влияние заболевания на ребенка.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2013, 17:54
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Добрый день! Вынуждена побеспокоить Вас еще раз. Тесты яркие, все признаки беременности, но сегодня вечером на ежедневке увидела расплывшееся пятно сукровицы((( розовато-бежевого цвета, размером с пятирублевую монету. Предполагаемый день месячных завтра-послезавтра. Завтра суббота, моего врача все еще нет.((( Как быть? Начать прием транексама? Дюфастона? Очень прошу о помощи!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.09.2013, 18:11
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ХГЧ для начала сдать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.09.2013, 18:15
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Завтра суббота, результаты будут не раньше понедельника((( Как быть в выходные? Я отслеживала динамику по тестам, они ярчали начиная с 9 дня после инъекции, сейчас полоски сравнялись.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.09.2013, 20:06
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Сейчас приехала из гинекологии. Дежурный врач после осмотра предположил, что мог лопнуть сосуд на кистах шейки матки, т.к. они буквально бордовые, по ее словам. Матка не в тонусе, выделения слизистые, бесцветные. Прописали покой и УЗИ через неделю. По поводу утрожестана, предложили для профилактики 200мг. однократно, на ночь. Однократный прием практикуется? Пожалуйста, проконсультируйте в этом моменте!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.09.2013, 21:39
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В однократном приеме нет смысла.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.09.2013, 07:38
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Спасибо большое за ответ, ваша помощь очень важна для меня! Я извиняюсь, наверное неправильно выразилась, однократно в течение дня, на протяжении недели, затем контроль УЗИ. Такой алгоритм приемлем? Выделения не повторяются, болей нет, есть ли смысл начинать прием утрожестана? Врач назначила с формулировкой "если хотите, для вашего успокоения" и "в дальнейшем он все равно может вам пригодиться", т.е. категорической рекомендации не было. По состоянию - в стационаре не оставили. Я так понимаю, в данном случае это перестраховка? Стоит ли понаблюдать за выделениями и пока отложить утрожестан, или это необходимость?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.09.2013, 14:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала нужно подтвердить, что беременность есть и она находится в матке.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.09.2013, 19:40
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Добрый вечер! Результат крови на ХГЧ = 499, соответствует 2-3 неделям беременности, сдавала на 2-й день задержки, в понедельник. В воскресение опять были небольшие сукровичные выделения, начала принимать транексам (сейчас 3-й день) и все-таки утрожестан в свечах, только не по 1 капсуле в сутки, как прописала доктор, а по 2 в сутки, утром и вечером в дозировке 200 мг.* 2 раза(согласно инструкции к препарату). На данный момент выделений нет, дискомфортных ощущений тоже. Беспокоит только моя вынужденная самодеятельность((( На УЗИ записалась на 4 октября, у хорошего специалиста большая очередь. Хотелось бы уточнить, насколько корректно мое толкование приема утрожестана? И Ваше мнение в целом по ситуации, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.09.2013, 19:51
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такая схема возможна.
Рекомендации прежние - подтвердить факт маточной беременности.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.12.2013, 14:44
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Unhappy

Добрый день, уважаемые врачи! Возникла необходимость продолжить диалог((( В настоящее время срок 14 нед. 5 дней, позади первый скрининг, состою на учете. Сейчас беспокоит такая проблема - с 14/11 переболела ОРВИ вместе с младшим ребенком, два дня была температура, поднималась до 38,5, сбивала парацетамолом. Была сильная заложенность носа и ушей (евстахеит мой давний спутник в таких ситуациях), дышала физраствором, подключала "Ринофлуимуцил", сосала ледецы для горла, теплое питье. Выздоровление идет просто очень медленно. На сегодняшний день мучает надсадный сухой кашель, приступами, отделяемого почти нет - очень редко бывают гнойные комки. При кашле лопаются сосуды во рту, идет кровь. Остановить приступы не могу. Напрягаюсь вся - болит голова, переживаю за малыша((( Терапевт при осмотре предположил ларинготрахеит, т.к.в легких и бронхах, по ее словам, чисто. Прописала амоксициллин. Я уже готова пить антибиотики, есть только несколько вопросов - амоксициллин вызывает у меня побочный эффект в виде изжоги и желудочных болей после его приема, при все еще сохраняющемся токсикозе это будет совсем сложно. И второй момент - периодически в анализах мочи появлялись лейкоциты (до 9000), хотя посев на стерильность ничего не показал, а вот в цервикальном канале выявлены:
E.coli 1 000 000
Энтерококки 1 000 000
Стафилококки sapropf 1 000 000. Разговор шел об антибиотиках, но тогда срок еще не позволял (8 нед.)
Вопрос такой, можно ли мне заменить амоксициллин другим антибиотиком, дабы и избежать побочных эффектов, и пролечить инфекцию в ц/к одним курсом? Терапевт оставила назначение без изменений, т.к. смотрела меня на дому, без данных по ц/к, информацию про побочное действие оставила без внимания. Буду благодарна за ваши консультации. Третья неделя кашля без динамики - окончательно вымотала.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.12.2013, 21:02
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,019
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,740 раз(а) за 3,651 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечить в цервикальном канале эти инфекции не нужно, при отсутствии жалоб и нормальном мазке.
Анализ мочи по Нечипоренко не надо сдавать, достаточно обычного анализа мочи. При повторном появлении лейкоцитов и/или бактерий - снова сдается посев.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.12.2013, 21:09
Tim09 Tim09 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2009
Адрес: Пятигорск
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 46
Tim09 *
Спасибо большое! А по поводу замены амоксициллина из-за побочных эффектов (принимала Амоксиклав) - боли в районе желудка реально сильные, спустя 15-20 минут после приема и продолжительностью 1-2 часа. Есть ли другие альтернативы для лечения ларинготрахеита, возможные для приема на моем сроке? В рекомендациях 0,5*4р/д. на 5 дней.

Последний раз редактировалось Tim09, 03.12.2013 в 21:55.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:49.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.