Повышенный ТТГ при ГВ

[GreenRose]

Мне 26 лет. Рост 171 см, вес 54 кг.
Заметила недавно увеличение щитовидной железы. Пошла на УЗИ:

Правая доля 7,1х28,5х52,2 мм. объем 19,8 см.куб. увеличены.
Контуры четкие. Эхоструктура неоднородная за счет чередования мелких участков обычной и пониженной (гидрофильной) эхоплотности без четких границ. Эхоплотность в целом несколько понижена.

Левая доля 26,5х30х50,2 мм. объем 20 см.куб. увеличены.
Контуры четкие. Эхоструктура неоднородная за счет чередования мелких участков обычной и пониженной (гидрофильной) эхоплотности без четких границ. Эхоплотность в целом несколько понижена.

Перешеек толщина 5 мм.

Заключение: Эхопризнаки гиперплазии 1-2 степени щитовидной железы.

ТТГ - 100,49 (0,38-4,31)
свТ4 - 0,29 (0,82-1,63)

К эндокринологу записалась на конец следующей недели.
Меня очень пугает такое завышенное значение ТТГ.
Подскажите, какое может быть лечение в моем случае. Возможно ли дальнейшее кормление ребенка грудью.

[Nayada]

Кормление грудью ни в коем случае не прекращайте.
Дополните информацию о себе: ТТГ во время беременности определялся? Каков возраст ребенка, определялся ли ТТГ у него?
Пугаться не надо. Потребуется заместительная терапия гормоном щитовидной железы, подробно об этом расскажет эндокринолог.
Всю необходимую информацию по заболеваниям щитовидной железы вы можете найти на ТИРОНЕТе

[GreenRose]

Спасибо за быстрый ответ
Во время планирования ребенка сдавала анализы, вот результаты:
ТТГ 0,684 (0,27-4,2)
АТ-ТПО 224.8 (не более 34 МЕ/мл)
АТ-ТГ 127,3 (нк более 115 Ед/мл)
Делала УЗИ
Правая доля 20х19х41 мм, объем 13,5 см.куб.
Левая доля 17х16х42 мм, объем 5,7 см.куб.
Эхогенность понижена, диффузная.

Заключение: структура обеих долей неоднородна за счет гипоэхогенных зон до 5-6 мм овально и округлой форм с нечеткими неровными краями.
Ультразвуковые признаки диффузной гиперплазии.

При беременности в 1 триместре
ТТГ 2.45 (0,27-4,2)
АТ-ТПО 161,4 (не более 34 МЕ/мл)
АТ-ТГ 148,5 (нк более 115 Ед/мл)

В 3 триместре ТТГ 2,23 (0,27-4,2)

Ребенку 6 месяцев, на ТТГ не определялся. Это обязательно нужно сделать?

[YULKO]

Во время беременности все было хорошо. Сейчас гипотиреоз или в рамках послеродового тиреоидита (требует временного лечения), или это манифестация заболевания (требуется пожизненная терапия). Лечение тироксином (доза 1,6 мкг на кг веса). Грудное вскармливание продолжаете.
Ребенку проводился скрининг в роддоме, так что больше исследовать ему ТТГ не надо.
По поводу УЗИ ЩЖ: если Вы цифры и запятые переписали правильно, то объем подсчитан неверно (у меня получилось около 24 мл).

[GreenRose]

Спасибо за ответ. Была у эндокринолога. Назначили эль-тироксин по 100 мг. Врач дала направление на пересдачу ТТГ и Т4 через месяц.

Не рано ли смотреть результаты? Читала, что необходим курс в 3 месяца, потом повторный анализ и корректировка дозы.

Подскажите, как узнать

Сообщение от YULKO

Сейчас гипотиреоз или в рамках послеродового тиреоидита (требует временного лечения), или это манифестация заболевания (требуется пожизненная терапия).

[YULKO]

Достаточно только ТТГ через 6-8 недель (адекватность дозы не оценивается по Т4).
Узнать просто: если на фоне приема адекватной дозы тироксина ТТГ ниже нормы, то гипотиреоз - временное явление

[GreenRose]

Спасибо Вам огромное!!!