#1
|
|||
|
|||
Правы ли канадские дантисты?
Здравствуйте!
Ситуация такая, поскольку на нижней челюсти у меня осталось 8 своих зубов, и из-за отсутствия нескольких зубов пришлось сделать съемный бюгельный протез пару лет назад, которым я недовольна-раздражает и мешает, я задумалась об установке имплантов. Первый специалист, которого я посетила, описал мне такую картину: все мои нижние зубы нужно удалять. Про самый последний справа я согласна-удалять нужно, он шатается, но остальные залечены, они меня не беспокоят и на них стоят коронки. Врач мне объяснила, что в каждом из них есть какой либо изъян-либо канал залечен не правильно, либо на корне инфекция. То есть, если даже они меня и не бескокоят сейчас, то прогноз на ближайшие 5 лет по этим зубам все равно неутешительный. Ладно. Теперь по верхним зубам. С левой стороны нужно удалить три зуба, какие-не сказала. Центральный правый резец требует установки нового штифта и основного восстановления (перевод с англ.). Решила посетить другого специалиста. По нижней челюсти вывод второго специалиста совпал с выводом первого. А по верхней челюсти вот какая картина: под корнем того самого центрального правого резца имеется очень серьезная инфекция, которая съела костную ткань так сильно, что инфекция почти вплотную подошла к носовой пазухе, и удалять нужно этот зуб как можно скорее. Нужно сказать, что лечили мне этот зуб лет 30 назад, все эти годы на нам стоит коронка, как и на многих других, и он меня никогда не беспокоил. Удивляет такое сильное разночтение двух специалистов по поводу правого центрального верхнего резца. Посмотрите, пожайлуста, снимки, и прокоментируйте состояние зубов и прогноз. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
Мелкие снимки.
|
#3
|
|||
|
|||
Судьба зубов нижней челюсти зависит от того, какой вид протезирования Вы с доктором запланируете. Одно дело - съёмный протез на 4 имплантатах. Другое - несъёмный мостовидный протез на 8-ти. Третье - одиночные коронки на 14-ти.
Если Вы выберете второй вариант - да, все нижние зубы нужно удалять. Если пойдёте по третьему пути - нижние левые премоляры можно сохранить (перелечив, и установив на них новые коронки). Если же Вы согласны на съёмный протез на нижней челюсти, то можно и нижние резцы не удалять (при условии, что они действительно неподвижны). Возможно установить телескопические коронки на резцы и левые премоляры. И на них, вместо имплантатов, будет опираться съёмный протез. На верху слева удаляются второй, восьмой и, возможно, седьмой зубы. Воспалительный процесс у центрального верхнего правого резца сам по себе не является показанием к удалению. Вылечить его можно. Однако зуб может быть сильно разрушен (это определяется после снятия коронки). В таком случае этот зуб действительно целесообразнее удалить. |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
Как-то странно, разместила крупный снимок, и никаких комментариев.
|
#7
|
||||
|
||||
По поводу нижних резцов ничего сказать не могу - нужен очный осмотр.
По верхним резцам - левый боковой резец с перфорацией корня (обведен ручкой) нужно будет удалить. Правый центральный резец с проблемой, но выглядит вполне перелечиваемым. На прогноз повлияет, сколько останется тканей зуба после снятия коронки, удаления кариеса, если он есть, и извлечения штифта. Если тканей зуба будет достаточно для восстановления, то не вижу причин удалять этот зуб. Перелечить канал и протезировать. Хотя, гарантии на то, что воспаление пройдет и зуб долго простоит, никто не даст. Если зуб будет опорой протяженной несъемной ортопедической конструкции, этот момент нужно будет обдумать, так как в случае проблем с опорой есть риск, что всю конструкцию придется менять. С другой стороны, гарантировать, что не будет проблем с каким-то другим зубом, тоже нельзя. |