Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.06.2013, 11:55
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
Вторая беременность: предлежание хориона; Д-димер; полиморфизмы генов гемостаза

Добрый день, уважаемые доктора!
У меня вторая беременность, последний день М - 1 мая 2013 (срок 7.5 акуш нед).
Первая Б завершилась плановым КС в 40 нед в 2009 году (крупный плод - 55 см , 4060 гр + у меня лазик на глазах).
Первая Б была без осложнений, только на сроке 13 нед немножко покровило (1 капля), упекли в больницу, оказалось что кровит полип в цервикальном канале. Трогать его не стали, ушел после родов сам.

Вчера была на УЗИ.
Размер ПЯ 2.9 см
размер КТР - 1.4 см - все это соответствует сроку 8 нед
СБ+
Что забеспокоило узиста и потом врача:
полное предлежание хориона (3 нед назад пя было в средней трети матки). Почему оно так сильно сместилось?? + ретрохориальная гематома - серповидное образование 2*0.4 см.
Тонуса нет.
Матка 7*6*7.5 см
Желтое тело 1.9 см (3 нед назад было 2.5 см).
Дело в том, что 30 июня я планировала ехать в отпуск (Москва-Сочи), на автомобиле. Мой гинеколог на это сказала – нет, нет и нет!
В стационар у нее была мысль меня положить, но тк не кровит и ничего не болит, решили полечиться и в четверг – на контроль узи и визит к ней. После этого решаем, что делать.
Назначено лечение (мне показалось, что дозы «лошадиные», очень прошу прокомментировать целесообразность):
- фолиевая к-та по 1 гр * 4 р в день (я принимала по 1 гр 1 раз в день).
- утрожестан - 200* 3 раза в день(пока перорально, тк проводим санацию влагалища эпигеном). Пока выпила 2 дозы – вечером и сегодня утром.
- магне В6 -2т* 3 р
- вобэензим 5т * 3 р (почитала тут на сайте что это пустышка, вообще не понятно для чего его назначили). С ее слов – для рассасывания гематомы.
+ половой/физ. Покой.
Лежу дома, жду четверга.
Прошу, подскажите, действительно ли мое состояние настолько серьезно, что показана госпитализация? Ведь полежать и попить таблетки я могу и дома..
Действительно ли с предлежанием хориона мне не стоит ехать в отпуск (длительная вибрация в авто/поезде + смена климата).
Заранее очень благодарна вам за отклики!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.07.2013, 15:31
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
д димер

Добрый день!
На сроке 8 нед сдала гемостаз и д димер.
Все в норме кроме д димера (451 при норме для 1 триместра до 286).
Первую бер-ть выносила без проблем,наблюдала в др.клинике и у др.врача и этот анализ не сдавала.
Назначение:уколы гепарина 2,5 тыс ед 2р в день 10 дней.
Действительно ли нужны эти уколы??меня ничего не беспокоит, узи в 8 нед в норме.
Заранее спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2013, 15:23
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.07.2013, 11:50
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
Exclamation Нужно ли сдавать эти анализы?

Добрый день!

Очень прошу, помогите мне разобраться в целесообразности направления на анализы..

Срок беременности уже 12.5 нед, а я до сих пор не нашла врача, которому могу доверять на 100%...

На сроке 7.5 нед на узи (Инвитро) была обнаружена серповидная ретрохориальная гематома 2.5на 0.5 см + полное предлежание хориона.
Меня ничего не беспокоило на тот момент.
В тот же день я пошла на прием к врачу в ЦИР. Увидев этот результат УЗИ,
врач сделала большие глаза и сделала назначение:
утрожестан 200* 3 р в день (до этого я его не принимала)
фолиевая - 4 мг в день
магне В6 - 2шт * 3 р в день
вобэнзим, по-моему по 5 * 3 или 4 раза. Прочитав про этот препарат тут на форуме, пила его для проформы (5 шт в день). В какие-то дни по-моему вообще не пила.
Утрожестан стала пить не 3, а 2 раза.

3 дня пролежала дома, и через 3 дня пошла на новое узи - в ЦИР. Никакой гематомы обнаружено не было. Могла ли гематома рассосаться так быстро??

Но вместо нее, появилась другая новость - Д-димер повышен (вместо нормы Инвитро 200 с копейками - 400 с чем-то). Остальные параметры гемостаза - в норме.
Врач, не назначив пересдачу анализа, назначила 10 уколов гепарина в живот.
Тк через пару дней я собиралась в отпуск, я не решилась колоть гепарин (боялась открытия кровотечения в пути (ехать сутки на поезде).

В отпуске мама-акушерка посоветовалась с их врачом, он сказал что лучше бы анализ пересдать, а потом уже решать. Сделала еще 1 узи - все в норме, никаких гематом. (10 июля)
24 июля я уже в Москве, пошла на скрининговое узи в ЦИР к врачу Тё С.А. (12 нед). На узи все супер, анализ на патологии тоже в норме.

Вчера, 28 июля пошла на прием к новому врачу в частную клинику. По отзывам хорошая врач.
Так вот, на основании того, что у меня была ретрохориальная гематома, она направила меня на анализы в центр на Опарина,4.
С ее слов, там д-димер считают не на глазок, как в Инвитро.
- пересдать гемостаз + Д-димер
- обследование на генетич. тромбофилию
-обслед. на патологию фолатного цикла.


Дело в том, что я уже вообще не уверена, была ли эта гематома вообще. Что-то сомневаюсь, что за 3 дня она могла рассосаться.
Два последних анализа стоят очень дорого, мне на Опарина ехать из области 3мя видами транспорта, часа 2 не меньше. Как бы не рухнуть
в обморок по дороге(у меня пониженный гемоглобин, начинаю пить железо по назначению врача).

В прошлую беременность не сдавала ни Д-димер, ни все эти мудреные анализы, и с одной стороны не хочется заморачиваться и сдавать
анализы, в необходимости которых я не уверена. А с другой стороны, боюсь себе же этим навредить.

Очень хочется услышать компетентное мнение со стороны.
заранее спасибо!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.07.2013, 13:59
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
что-то куча просмотров и ни одного ответа(
забыла добавить, что в анамнезе замерших бер, выкидышей и тп нет (тьфу тьфу тьфу).
Первая беременность закончилась в срок, без угроз, было плановое КС (крупный плод, операция на глазах).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.07.2013, 14:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Указанные анализы не нужны.

П.С. Консультанты отвечают в свободное время, не надо ждать немедленных ответов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.07.2013, 14:10
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотелось бы узнать ваш возраст, вес, рост и вес при рождении первого ребенка.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.07.2013, 14:21
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
большое спасибо Вам за ответ!!!
Мой рост 170, вес 62, полных 33 года.
Ребенок при рождении 4060 гр, 55 см. Сейчас, в 4 с небольшим года она ростом 104 см, немного опережает норму (муж высокий, 193 см, видимо поэтому).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.07.2013, 14:24
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
меня очень волнует вопрос - может ли гематома рассосаться так быстро? насколько я в курсе, с гематомами люди лежат в стационаре, при этом она "выходит" в виде кровянистых или коричневых выделений и это занимает на 1 день.
У меня же ничего не было - ни болей, ни выделений. И саму гематому видели только 1 раз. Может ли это быть ошибкой узиста??
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.07.2013, 14:57
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
За 3 дня гематома исчезнуть не может.
Тест с глюкозой делали во время беременности?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.07.2013, 15:03
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
что за тест с глюкозой? наверное не делала. (это про данную беременность вопрос?) Это тест чего? крови?
Заранее спасибо!!
если вопрос про прошлую Бер-ть, то все анализы у меня сохранились - ничего более хитромудрого, чем пренатальный скриниг я не сдавала - сдавала обычные анализы на кровь, на гормоны щитовидки, гемостаз пару раз (без д-димера), торч..
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.07.2013, 15:56
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оральный глюкозотолерантный тест ( см поиск)
Надо сдать.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.07.2013, 16:09
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
Спасибо!!
нашла вот эту тему http://www.forums.rusmedserv.com/sho...9+%F2%E5%F1%F2

там написано, что сдается он на 22-28 нед Б, для выяления гестационного сах. диабета.
Но у меня сейчас срок почти 13 нед. всего..
Глюкоза в крови в норме..

Этот анализ всем назначают, или его нужно сдать исходя из моего анамнеза??

Спасибо!!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.07.2013, 20:32
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,017
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,738 раз(а) за 3,649 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тест должен проводится всем. У вас есть фактор риска - рождение крупного ребенка.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.07.2013, 09:34
Christy23 Christy23 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2012
Адрес: Мос. область
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Christy23 *
повтор
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.