Здравствуйте, Уважаемая Галина Афанасьевна!

Женщина, 44 года, вес 46 кг, рост 160 см.

С осени 2012 года стала чувствовать себя плохо (после перенесенной процедуры лазерной коагуляции на мочевом пузыре, т.к. был поставлен диагноз - лейкоплакия; в этот же период было назначено несколько курсов антибиотиков, уросептиков, а также иммуномодуляторы, сделано 2 МСКТ с контрастным веществом на брюшной полости...).

Испытываю постоянную слабость, усталость, бледность, часто стали появляться головокружения, хочется спать, нарушения менстр. цикла, были небольшие повышения тем-ры до 37.0, нервозность, необоснованный страх... Вес уменьшился на 8-9 кг за 3-4 месяца, сейчас держится на одном уровне.
Ощущения, как будто в организме происходит интоксикация, сил совсем нет...
Вынуждена работать дома.

Обращалась к врачам различных специальностей: гастро-энтерологу, кардиологу, урологу, невропатологу. Ничего серьезного, способного так резко ухудшить качество жизни не находят. В дополнении к различным диагнозам ставили ВСД. Начинала принимать назначенный грандаксин, но самочувствие становилось только хуже...

По ЩЖ обследования:
15.09.2012 УЗИ
Объем п.д. 4,85см3, размеры п.д 1.5*1,5*4,5 (см)
Объем л.д. 4,41см3, размеры л.д. 1.4*1.4*4,7 (см)
Объем общий 9,26 см3
Эхогенность средняя, контуры ровные четкие.
Узлов новообразований не выявлено.
Эхоструктура с гипоэхогенными включениями.
Заключение:Диффузные изменения щ.ж.

04.10.2012 ТТГ 2,52 (0,23-3,40) - сдавала не натощак
01.11.2012 Т3св. 3,36 (2,5-5,8)
01.11.2012 Т4св. 16,9 (10-23,2)

С марта 2013 года появились давящие-тянущие ощущения в области шеи. На руках появились множественные депигментные пятнышки.
Стала плохо переносить морскую капусту (тошнота, слабость...).


УЗИ ЩЖ 04.05.2013:
Правая доля: Объем п.д. 2,79 см3, длина 4,15см, толщина 1,17см, ширина 1,09см
Левая доля: Объем л.д. 3,67 см3, длина 4,71см, толщина 1,22см, ширина 1,22см
Общий объем 6,46 см3.
Эхогенность повышена,
Эхоструктура мелкозернистая.
Размеры не увеличены. Эхогенность железы однородная. Узловых кистозных образований не выявлено. Патологического изменения региональных лимфоузлов не обнаружено.
Заключение: УЗ-Признаки: диффузные изменения щ.ж.

Анализы крови 30.05.2013
ТТГ 6,060 (0,27-4,2)
СТ3 4,9 (3,1-6,8)
СТ4 15,2 (12,0-22,0)
АТ к ТГ 192,7 (00-65,00)
АТ к ТПО 63,2 (00-34,00)

30.05.2013 (5-й день м. цикла)
Лютеинизирующий гормон 6,97 (1 фаза мц 2,4-12,6)
пролактин 449,4 (127,0-637,0)
ФСГ 28.66 (1 фаза м.ц. 3,5-12,5, менопауза 25,8-134,8)


Паралелльно обратилась к гинекологу по причине нерегулярности и "необычности" месячных - на 3-й день цикла - сильное кровотечение с большим количеством сгустков . Также присутствуют боли внизу живота.
Гинеколог обнаружил шаровидную матку, размером 5-6 недель берем. (беременность исключена), отправил на УЗИ.
Заключение УЗИ малого таза от 01.06.2013: признаки аденомиоза.

К врачам записана только на след. неделю.

Хотелось бы подойти к вопросу комплексно, понять, что со мной происходит и хотя бы вернуть "качество жизни". Очень рассчитываю на Вашу консультацию.

Вопросы:
1. Нужны ли дополнительные обследования, пересдача анализов?
2. Можно ли на основании вышеуказанного поставить мне диагноз, и если "да", то какой?
3. Какова тактика лечения и насколько необходима уже сейчас заместительная терапия для щ.ж.?
4. Заболевания Щ.Ж. и аденомиоз лечатся по-отдельности или же мне достаточно начать с лечения (при необходимости) щ.ж., а женская сфера подтянется?
5. Можно ли употреблять препараты и продукты йода?

Спасибо.

Уважаемые Врачи, добрый вечер!

Если есть возможность, проконсультируйте меня пожалуйста.

Заранее, большое спасибо.