#1
|
|||
|
|||
Пневмония-Туберкулез под вопросом. Можно ли вместо рентгена легких сделать МРТ.
Здравствуйте! Простите, если пишу не в той теме.
Мне 31 год, женщина. Анамнез: Бронхиальная астма, раньше была под вопросом, 2 недели назад утвердили диагноз: легкое течение, период обострения. Через несколько дней попала в больницу по поводу геморрагического цистита, и хотя антибиотик был подобран верно (делали посев), темпиратура после нормализации вновь повысилась до 37,2. После выписки начался сильнейший кашель, отдышка (свист при вдохе и выдохе) темпиратура 37,2 -5, один раз поднималась до 38,3, после этого кашель заметно отпустил (перестал быть неотступным), но хрипы в легких остаются.Слабость и кружиться голова (хотя сладость и легкое головокружение было еще до госпитализации, и по небольшоц кашель, который списали на обострение бронх.астмы и аллерического ринита (т.к. стекает по задней стенки), сопли тогда были правда зеленые и мокрота желтая, но сильного кашля не было). Врач ставит пневмонию, настаивает на рентгене. Проблема в том, что ввиду неоднократных госпитализаций по поводу геморрагического цистита и 1 раз гнойного отита мне за последний год сделали: 1 КТ уха, 1 КТ брюшной полости, 7 рентгенов (почки, гаймморовы пазухи, легкие, зуб). Последний рентгены (3 шт.) в феврале этого года (почки, с контрастом), а последний рентген легких - 1 год назад: сердце и легкие в норме. В итоге норма рентген-исследований уже превышена в 3 раза, да и иммуниттет на нуле т.к. за последние полода уже 6 курсов антибиотиков пройдено. Насколько я почитала диагностике пневмонии и туберкулеза. То чтобы вообще отличить пневмонию от туюеркулеза нужно лечиться антибиотками и делать повторный рентген (2 снимка). В связи со всем этим у мен несколько вопросов: 1) Можно ли вместо рентгена легких сделать МРТ? (и если да, то где?) Не уступает ли мрт легких по информативности рентгену? (сведения из инета довольно противоречивы где-то пишут что мрт легких вообще не делают, а где-то что оно информативнее всего) 2) Можно ли сразу не пропивая для пробы антибиотики по пневмонии, провести диф.диагностику туберкулез или пневмония, и лечить уже то, что нужно. И если да, то что нужно сделать? Ревматолог советовал сделать кт грудной клетки, для исключения туберкулеза, васкулита и всего остального, т.к. ревмо пробы в норме все, но уже почти год болят суставы разные, особенно на фоне воспаления, и сильная эозинофилия и повышен IgE тоже сильно. Глистов нет, проверяли. Но КТ это большая доза облучения (особенно с учетом уже сделанных). С другой стороны, если после рентгена ее придется делать, то зачем тогда рентген. Или все же может помочь МРТ? Направление на рентген на завтра вот и ломаю голову что делать... Простите, если вопросы задала некорректно, но очень прошу ответить, у меня маленький ребенок, беспокоюсь за него, чтоюы не заразить чем страшным, и просто ощущаю себя уже полностью разбитой всеми этими госпитализациями и антибиотиками и рентгенами. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
|