Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.04.2013, 16:18  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Правильно ли назначено лечение?

Уважаемые специалисты, очень нуждаюсь в Вашем совете. Мне 32 года, двое детей, вес 48 кг. На протяжении длительного времени чувствую себя из ряда вон плохо - постоянное чувство тревоги, боли в груди, сердцебиение, сонливость, раздражительность, совсем нет сил, а самое страшное - желания что-либо делать, очень часто не хватает воздуха.
В сентябре прошлого года был поставлен диагноз - гипоплазия щитовидной железы (послеродовый гипотиреоз).
Анализы на момент назначения диагноза:
ТТГ 3,15 (0,4-4), Т3 2,52 (2,3-6,3), Т4 13,6 (10,3-24,5), АТ к ТПО<10 (до 35 МЕ/мл).
УЗИ железы доктор делать не стала, сказала, что она слишком маленькая и очень ослабленная.
ЭКГ – возрастная норма.
Назначили: Йодокомб 75/150 по ½ таблетки 1,5 года, Кудесан форте по 20 капель на месяц и Пиковит форте – год.
Вот уже семь месяцев я принимаю лечение и не ощущаю никакого улучшения. За все это время я ни разу не пропустила прием таблеток, всегда делаю это с утра за час до еды. Недавно пересдала ТТГ – 3,45 (0,4-4).
Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне поставили диагноз и назначили лечение?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.04.2013, 18:24  
NightOwl NightOwl вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Солнцево, Королёв
Сообщений: 481 NightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNightOwl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Не имеет значения, насколько мал объем щитовидной железы, главное - справляется она со своей работой или нет. Ваша щитовидная железа здорова, гипотиреоза нет, она вырабатывает столько гормонов, сколько Вашему организму нужно. Никакого лечения, разумеется, не требуется. Вам, как и всем остальным, проживающим в регионе йодного дефицита, необходимо только использовать для приготовления пищи йодированную соль.
И жалобы Ваши не имеют отношения к щитовидной железе.
Поэтому надо искать причину Вашего состояния в другом, начать с психотерапевта и терапевта.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо NightOwl за данное сообщение:
  #3
Старый 09.04.2013, 18:25  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Вы не ощущаете результатов лечения, потому что проблема не в ЩЖ.
ТТГ был нормален, что свидетельствует о нормально работающей ЩЖ. "Ослабленная ЩЖ" - это ноухау Вашего врача. Нижней границы размеров ЩЖ нет: она может быть какой угодно маленькой, но выполнять свою функцию.
Йодокомб и все остальное не нужно, достаточно обычной йодированной соли (для всей семьи).
Нет ли железодефицитной анемии?
Пройдите, пожалуйста, тестирование http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #4
Старый 09.04.2013, 19:07  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Цитата:
Сообщение от YULKO Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Вы не ощущаете результатов лечения, потому что проблема не в ЩЖ.
ТТГ был нормален, что свидетельствует о нормально работающей ЩЖ. "Ослабленная ЩЖ" - это ноухау Вашего врача. Нижней границы размеров ЩЖ нет: она может быть какой угодно маленькой, но выполнять свою функцию.
Йодокомб и все остальное не нужно, достаточно обычной йодированной соли (для всей семьи).
Нет ли железодефицитной анемии?
Пройдите, пожалуйста, тестирование http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423
Анемии нет - гемоглобин 140. Тесты прошла, по всей видимости дорога мне к психиатру.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 09.04.2013, 19:10  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Уважаемые врачи, еще такой вопрос - как мне теперь отказаться от йодокомба, сразу или снижать дозировку постепенно?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 09.04.2013, 19:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сразу - и ТТГ через два мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 09.04.2013, 19:32  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Смущает меня конечно еще и нерегулярный цикл - задержки до месяца, но это лучше, чем до рождения первого ребенка, тогда бывали и раз в полгода менструации.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 09.04.2013, 19:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 09.04.2013, 19:44  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Рост ?
162см
Ответить с цитированием
  #10
Старый 09.04.2013, 19:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш ИМТ 18,3 кг/м2 , если цифирь была еще ниже , да плюс некие пищевые деяния , да плюс нагрузки физические оп типу бега марафонского - вполрне уважительная причина для нерегулярных менструаций
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 09.04.2013, 19:55  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваш ИМТ 18,3 кг/м2 , если цифирь была еще ниже , да плюс некие пищевые деяния , да плюс нагрузки физические оп типу бега марафонского - вполрне уважительная причина для нерегулярных менструаций
Вес у меня действительно был немного меньше 46-47 кг, не считая конечно беременности и послеродового периода, экспериментов с питанием не ставлю, а из физических нагрузок сейчас только лопата на даче. Что ж буду считать, что это все-таки связано с недостаточностью массы тела.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 09.04.2013, 20:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осталось узнать , какова же причина недостаточной массы .. Стоит обсудить в этом плане роль желудочно - кишечного тракта
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 09.04.2013, 20:40  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Осталось узнать , какова же причина недостаточной массы .. Стоит обсудить в этом плане роль желудочно - кишечного тракта
Вы думаете, кто-то во мне съедает мой ужин
Вообще особых проблем с пищеварением никогда не замечала, все стабильно, регулярно, до сих пор не знаю, что такое изжога. Я думаю есть определенная психологическая проблема, совершенно не могу есть когда волнуюсь, когда поездка предстоит или событие какое-то, даже незначительное, тошнит ужас.
Огромная честь быть удостоенной внимания такого специалиста как Вы, спасибо.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 09.04.2013, 20:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,589 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не настаивала на обязательном жильце внутри ( это любимая идея нашего ТВ на все случаи жизни)и готова принять вашу версию. Моя включала версию о пропущенной мягкой целиакии ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 09.04.2013, 20:55  
Svetlana1980 Svetlana1980 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2013
Город: Ижевск
Сообщений: 17 Svetlana1980 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Я не настаивала на обязательном жильце внутри ( это любимая идея нашего ТВ на все случаи жизни)и готова принять вашу версию. Моя включала версию о пропущенной мягкой целиакии ..
Т.е. может протекать бессимптомно?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.