Вирус гепатита C есть или нет?

[Viki36]

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Начну с того, что знакомство с вирусом было в 1996 году, это по моему мнению.
В 2004 году при анализе на все инфекции крови были обнаружены:
HCV Antibody positive / negative (ELISA/MONOLISA version 2.0)
Anti HCV IgG positive / negative
Anti HCV IgM negative / negative
2005 год качественная PCR HCV - negative / negative (AMPLICOR test, version 2.0)
2006 год качественная PCR HCV - negative / negative (AMPLICOR test, version 2.0)
С 2004 года по 2006 год раз в пол года сдавала биохимию и все было в норме.
Врач мне сказала что размножения вируса нет и навряд ли будет.

В 2011 году переехала на новое место жительство в Великрбританию и решила пересдать анализы (на всякий случай). Пошла в GP и попросила определить не активизировалась ли у меня инфекция. Врач посмотрел предыдущее обследование и дал направление. Результаты на 11.2012:
Hepatitis C Antibody - positive / negative
Anti HCV IgG positive / negative
Anti HCV IgM negative / negative
Hepatitis C Antigen - negative / negative
В данной стране с 2011 года диагностика ведется по указанной ниже ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я попросила сделать мне качественную PCR HCV, но мне ответили, что данный метод диагностики HCV Ag очень чувствителен и не требует перепроверки, направили на анализ крови и фиброскан.
Биохимия крови в норме.
Fibroscan 3,8Kpa
Success rate 100%
IQR 0.7
Диагноза вирусная инфекция или вирусный гепатит поставлены не были.
На основании анализов было написано:
In the abscence of Hepatitis C antigen there is no evidence of active Hep C infection. The Hep C antibody result may be due to previous exposure to Hepatitis C or to a non-specific reaction.

Ответьте пожалуйста на вопросы:
1)Могу ли я инфицировать моего партнера?
2)Как долго мне еще проверяться?

Большое спасибо.

[easl]

Все сделано правильно.
1. Нет.
2. Уже давно не надо.

[Viki36]

Большое Вам спасибо, доктор, за ответ!
Так как нет возможности найти информацию об HCV Ag диагностике, не могли бы Вы прокоментировать данный анализ и его чувствительность.
И еще один вопрос:
1. Некоторые врачи-инфекционисты считают, что обнаружение HCV IgG в крови является прямым доказательством нахождения вируса в организме и его репликация может происходить в любой момент жизнедеятельности человека. Так ли это?

[easl]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Viki36]

Уважаемый доктор!
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. По Вашему мнению core Ag это в самом деле чувствительный тест и, если можно, укажите ее чувствительность ?
2. IgM и core Ag это не одно и тоже?
С уважением.

[easl]

1.Да, чувствительный. Чувствительность теста указана в инструкции к реактиву. Это надо почитать непосредственно в лаборатории.
2. Это разные вещи.

[Viki36]

Добрый день, доктор!
Всё началось с того, что месяца 3 назад сильно перенервничала на работе. В результате начались сильнейшие головокружения, тошнота и непроходящая до сих пор субфебрильная температура, на руках стали появляться красные пятнышки. Я пошла к доктору, все ему описала и настояла на нижеследующих анализах, результаты которых привожу ниже
FULL BLOOD TEST
HB 13.3 11.5-16.5 g/DL
WBC 3.6 4.0-11.0 x10^9/L LO
PLATELETS 210 140-450 x10^9/L
MCV 91.9 80-100 fl
NEUT 1.7 2.0-7.5 x10^9/L LO
RBC 4.18 3.9-5.6 x10^12/L
LYMPH 1.3 1.0-4.0 x10^9/L
HCT 0.384 0.370-0.470 L/L
MONO 0.4 0.2-0.8 x10^9/L
MCH 31.8 27.0-32.0 pg
EOS 0.1 0.0-0.4 x10^9/L
MCHC 34.6 32.0-36.0 g/dl
BASO 0 0.0-0.1 x10^9/L
RDW 12.7 11.0-16.0 %

FERRITIN
SERUM FERRITIN 33.9 14.0-186.0 ng/ml

RHEUMATOID FACTOR
RHEUMATOID FACTOR 9.9 0.0-20.0 Eu/ml

ANTI-NUCLEAR ANTIBODY
ANA conclucion NEGATIVE

GLUCOSE
FASTING YES
GLUCOSE 4.5 3.0-6.0 mmol/L

ESR
ERYTHROCYTE SEDIMENTATION RATE 2 1-30 mm/hr

B12/FOLATE
SERUM B12 504.5 190-900 pg/ml
SERUM FOLATE 19.29 4.60-18.7 ng/ml HI

GGT
GGT 9 0-55 U/L

LIPID
CHOLESTEROL 6.1 0.0-5.0 mmol/L HI
TRIGLYCERIDE 0.68 0.00-2.30 mmol/L
HDL CHOLESTEROL 2.02 0.90-1.80 mmol/L HI
LDL CHOLESTEROL (calculated) 3.8 0.0-3.8 mmol/L HI
CHOLESTEROL/HDL RATIO 3.0

LFT
ALT 14 5-55 U/L
ALP 38 30-130 U/L
BILIRUBIN TOTAL 9 0-21 umol/L
ALBUMIN 44 35-50 g/L

UREA AND ELECTROLYTES
SODIUM 141 133-146 mmol/L
POTASSIUM 5.0 3.5-5.5 mmol/L
CHLORIDE 103 95-108 mmol/L
BICARBONATE 27 22-29 mmol/L
UREA 5.0 2.5-7.8 mmol/L
CREATINE 57 60-100 umol/L LO
EGFR > 59

CRP
CRP <6

THYROID FUNCTION TEST
FREE T4 14.0 9.0-21.0 pmol/L
TSH 3.05 0.20-5.0 mU/L

Постаралась выложить для Вас анализы максимально понятно. Помогите мне, пожалуйста, понять, что все-таки происходит. Состояние в котором я нахожусь в течении 3месяцев просто невыносимое, никогда в жизни такого не было. Работоспособность нулевая. Прошу доктора сделать HCV PCR он мне отказывает и говорит, что раз в год положено HCV CORE ANTIGEN TEST, время моего анализа - октябрь. Пересдать аналлиз WBC надо через месяц. Чужая страна, не все так просто, добиться анализов очень тяжело.
У меня к Вам вопросы:
1. Какой тест надо сдать, чтобы выжить?
2. Как Вы можете прокоментировать состояние по данным анализов.

Очень жду ответа.
1.

[easl]

У меня к Вам вопросы:
1. Какой тест надо сдать, чтобы выжить?
2. Как Вы можете прокоментировать состояние по данным анализов.

1. Задайте свой вопрос в профильном разделе форума.

2. Все то, что вы описали, абсолютно не имеет отношения к вирусным гепатитам.

[Dr.Vad]

Ваша лейкопения/нейтропения может быть связана с дефицитом железа (ферритин менее 40); принимайте препарат железа 50-80 мг в день в течение 3-4 мес, затем повторитец анализы; в питании - увеличьте мясные продукты и богатые витамином С.

[Viki36]

Спасибо за ответ. Я работаю в ресторанном бизнесе и ем мясо (говядину) каждый день, фрукты в неjграниченном количестве, витамины SANATOGEN (IRON 71% RDA), поэтому сама не понимаю почему же так плохо?

[Dr.Vad]

Рад за Вас и Ваше трудоустройство, только 71% от РДА это примерно 15 мг железа, а менструирyющей женщине нужно не менее 45-50 мг в день, чтобы ЖД не нарастал (ферритин не падал); а еще лучше вот:

90 premenopausal women presenting with fatigue, serum ferritin ≤ 50 ng/mL, and hemoglobin ≥ 120 g/L were randomized to receive either 800 mg of intravenous iron (III)–hydroxide sucrose or intravenous placebo...
Fatigue decreased during the initial 6 weeks by 1.1 in the iron group compared with 0.7 in the placebo group (P = .07).

подробнее: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Viki36]

Купить отдельно витамин "железо"?

[Viki36]

Доктор, подскажите, что это? На ноге, как волны бордового цвета

[Dr.Vad]

Глазго покинули все дерматологи, что местные жители вынуждены проводить заочную диагностику по фото на инф. разделе мед. форума???

[Viki36]

Не верю этим врачам.