Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Форум для общения врачей педиатров

Форум для общения врачей педиатров Форум предназначен только для общения врачей между собой. Вопросы пациентов задаются на форуме Педиатрия.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.04.2013, 19:03
Аватар для pediatr03
pediatr03 pediatr03 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.08.2012
Город: Махачкала
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
pediatr03 этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Диф Диагностика мышечной гипотонии у ребенка

Уважаемые коллеги Педиатры и Детские невропатологи помогите в дифф. диагностике Генерализованной гипотонии у ребенка 1г. Ребенок от 4 беременности и родов. 1ребенок тоже с нервно-мышечной патологией ног (со слов мамы), 2й ребенок умер - причину мама не знает, 3я девочка здорова, 4й мальчик - родился здоровым 7-8 по Апгар. Рос и развивался норм до 5-6 мес., когда появилась гипотония верх. и нижн. конечностей которая со временем прогрессировала только. Прививки получил все кроме ККП в год. На данный момент у ребенка: состояние ребенка тяжелое, тетрапарез, не сидит, не стоит, голову поднимает максимум на 1 мин., гиперподвижность суставов, контрактур нет, сход-ся косоглазие (точно не помнит когда появилась), часто поперхивается когда кушает, аппетит постоянно сниженный, психоречевое развитие отстает (отдельные слоги говорит да-да), на мрт головного мозга без видимой патологии, в лаб.анализах тоже без изменений. Предварительные наши диагнозы: ДЦП атоническая форма и Ранняя детская форма болезни Верднига-Гоффмана. Помогите пожалуйста в диагностике данного случае. Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.04.2013, 19:37
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что с сухожильными рефлексами? Есть ли фасцикуляции? Проводилось ЭМГ? Исследовалась КФК крови?

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.04.2013, 19:42
Аватар для pediatr03
pediatr03 pediatr03 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.08.2012
Город: Махачкала
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
pediatr03 этот участник положительно характеризуется на форуме
КФК в норме, Заключение ЭМГ не совсем понятное - повторим. Сухожильные рефлексы снижены, а коленные отсут-т.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2013, 19:44
Аватар для pediatr03
pediatr03 pediatr03 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.08.2012
Город: Махачкала
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
pediatr03 этот участник положительно характеризуется на форуме
1й ребенок - ДЦП нижняя параплегия, 2й умер в 2мес - причина не ясна, 3я девочка здорова, двоюродный брат пациента тоже с подобной патологией (тетрапарез+умственная отсталость), но точный диагноз не уточнили
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2013, 19:45
Аватар для pediatr03
pediatr03 pediatr03 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.08.2012
Город: Махачкала
Сообщений: 82
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
pediatr03 этот участник положительно характеризуется на форуме
А как отдифференцировать ДЦП атоническую форму от Амиотрофии ВГ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2013, 20:39
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДЦП - не прогрессирует!!!скорее наоборот, дети с возрастом приобретают навыки
учитывая близкородственный, наличие родственников,предположительно больных нервно-мышечным заболеванием, отсутствие отягощенного перинатального анамнеза, наличие в неврологическом статусе (периферического тетрапареза?) больше данных за нервно-мышечное заболевание
уточнять форму проще в специализированном учреждении, в т.ч. и для того, чтобы определить прогноз для будущих детей семьи, если таковые планируются
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.