|
#1
08.04.2013, 16:12
|
|||
|
|||
|
Радикулярная киста верхних зубов - возможно ли сохранение зубов?
Здравствуйте. Мне 24 года, поставили диагноз радикулярная киста между 11 и 12м зубом.
Сейчас пока ничего не беспокоит, но врачи рекомендуют сделают операцию как можно быстрее. Началось всё с острой тянущей боли в зубах и припухание десны сверху с внутренней стороны. Сходил в стоматологию к терапевту, сделали рентген. Терапевт после просмотра снимка направил к хирургу, сказал, что надо будет терапевтически лечить. Хирург посмотрел снимок и сказал, что киста слишком большая, в терапевтическом лечении смысла нет и надо удалять 11й и 12й зубы. Хирург сделал разрез для выхода гноя, поставил какую-то бумажку для выхода гноя, делали промывания. Гной выходил с кровью около недели, потом прошло. Пил антибиотики, Амоксиклав. Делал полоскания. Ходил к другому хирургу на консультацию с панорамным рентгеном и маленьким снимком этих зубов - говорит, что зубы сохранить можно, сделать резекцию, но при этом зубы будут держаться только на соседних(сделать какое-то волокно) и их нельзя будет нагружать. Затем сделал компьютерную томограмму зубов, ездил к ещё одному специалисту. Компьютерную томограмму он смотрел, но не слишком подробно кажется, так как у него своего компьютера нет и я показывал на своем ноутбуке, и кажется в программе для просмотра томографии он не до конца разобрался.Он также говорит, что можно попробовать сделать резекцию зубов и они даже будут держать нагрузку. Однако при этом не обещает, что зубы действительно сохранят, так как киста большая. Сказал пломбировать каналы этих 11 и 12го зубов. Пошёл пломбировать каналы этих 11го и 12го зубов. Так канал оставили открытым, пролечили канал открытый лекарством и запломбировали их. Заодно посмотрели компьютерную томограмму уже по-нормальному. Смотрели терапевт и ортопед(не хирург) и они не совсем понимают, в чем смысл делать резекцию, так как зуб действительно будет держаться только на крайних зубах, так как костной ткани осталось мало. На этой неделе поеду к тому врачу, который говорил, что можно сделать резекцию и наверно буду записываться на операцию. Снимок компьютерной томограммы прилагается. И такие вопросы: какие варианты лечения здесь вы рекомендуете? есть ли смысл делать резекцию или надо удалять зубы? Есть варианты лазерной лечении кисты, может ли помочь он в данном случае? Как срочно надо всё это лечить, как быстро может киста опять обостриться, с учетом того, что сейчас канал закрыт и гною некуда выходить? И если удалять 2 зуба - какие варианты есть для временных протезов? Мост ставить и обтачивать зубы не хочется, после заживления потом поставить импланты. Но ходить без 2х зубов долго не хочется. Ортопед говорит можно сделать пластмассовую конструкцию на 2 зуба и навесить на соседние зубы, немного их рассверлив. Заранее спасибо за ответы. 
|
|
#2
08.04.2013, 19:35
|
||||
|
||||
|
Не так всё плохо. Если каналы запломбировали хорошо (выложите снимки после пломбирования), то я бы понаблюдал: киста может сама уйти.
|
|
#4
09.04.2013, 11:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Снимки после пломбирования выложил, последние два рисунка. Цитата:
Первый - рентген, по которому первый раз поставили диагноз. Второй - через некоторое время(около недели) после рентгена снимок на визиографе. 3 и 4й рисунок - после пломбирования каналов.
|
|
#5
09.04.2013, 21:21
|
||||
|
||||
|
Каналы не до конца запломбированы. Перепломбировать и понаблюдать несколько месяцев (3-6).
|
|
#6
10.04.2013, 17:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
10.04.2013, 18:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
23.04.2013, 11:05
|
|||
|
|||
|
Был сегодня у хирурга, который предлагает резекцию делать. Он говорит, что надо операцию надо как можно быстрее делать, сама киста не рассосется и только будет расти. Как можно понаблюдать динамику кисты и при этом не затянуть с резекцией, что зубы не получится спасти? Вообще, у резекции есть какие-то серьезные недостатки, и стоит ли ее избегать без серьезных оснований?
Цитата:
|
|
#9
23.04.2013, 11:35
|
|||
|
|||
|
По снимкам, которые Вы выложили здесь можно говорить, что канал запломбирован не до конца.
Вам уже выше писали, что лучше сделать: 1.перепломбировать (при грамотно проведенном эндо лечении, возможно значительное уменьшение кисты), 2.контролировать (посещение стоматолога+рентген). Пока все.
|
Линейный вид
