#1
|
|||
|
|||
Прокомментируйте анализ крови и мочи
Здравствуйте уважаемые врачи, хотелось бы узнать ваше мнение по поводу наших анализов:
Девочка 1 год 2 месяца, рост 72 см, вес 8800 кг, развита по возрасту. 11.03. сделана реакция манту 7 мм 14.03 прививка Корь, краснуха, паротит на восьмой день от прививки поднялась температура 38, спала и периодически поднималась в течении трех дней до 37.2-37.5 28.03 (в связи с медкомиссией в годик) сдали анализы крови и мочи Гемоглобин 103 г/л Эритроциты 3,8*10 Цветной показатель 0,8 Лейкоциты 5,0*10 Нейтрофилы палочкоядерные 1 сегментоядерные 18 Базофилы 1 Лимфоциты 73 Моноциты 7 Соэ 18мм гипохромия + микрореакция отрицательная анализ мочи: мочу собирали мочиприемником цвет с/ж реакция нейтральная удельный вес м/м прозрачность прозрачная белок отрицательный эпителиальные клетки плоские 0-1 лейкоциты 0-1 бактерии +++ др. грибки +++ 27.03 Узи брюшной полости и почек без патологии Назначения: феррум лек 2,5 мл 1 раз в день 14 дней аскорбиновая кислота 1/4 таб. 1 раз в день 14 дней фолиевая кислота 1/4 таблетки 1 раз в день 14 дней 1. Связано ли повышенное соэ с прививкой? 2. что означает гипохромия +? 3. Соответствуют ли другие показатели крови норме? 4. Откуда в моче бактерии и грибы и о чем они говорят? 5. Верны назначения педиатора? |
#2
|
|||
|
|||
1. возможно.
2. недостаточное количество гемоглобина в эритроцитах. 3. соответствуют, м.б., немного повышены лимфоциты, но в поствакцинальном периоде это возможно. 4. возможно, загрязнение с кожи. как собрали мочу на анализ? 5. нет.Доза железа низкая, 14 дней очень мало для лечения анемии. Аскорбиновая и фолиевая кислоты не нужны |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за быстрый ответ)))
Подскажите а в какой дозе нужно принимать ферум-лек? и как долго? если поднимется гемоглобин исчезнет и гипохромия я так понимаю? а насколько это плохо (гипохромия)? 1. Когда лучше пересдать кровь? 2. в середине апреля планируем Пентаксим, нужно убедиться, что Соэ снизилось? 3. а нейтрофилы сегментоядерные 18 это не мало? Мочу собирали в мочеприемник, но толком не подмыла, ещё грешу на банку, мыла конечно хорошо и кипятком споласкивала, но всё же. 4. Мочу стоит пересдать я так понимаю? 5. а если всё равно в анализе будут грибки и бактерии? что это означает и что тогда делать? |
#4
|
|||
|
|||
1. Феррум лек в дозе 3 мг/кг, через 4-5 недель - контрольный анализ крови, коррекция лозы - по его результатам.
2. Не обязательно. 3. Палочкоядерные + сегментоядерные 19%, в абсолютных цифрах 950 тыс., для прививки достаточно. 4. Чтобы получить точный результат анализа мочи, её надо собирать со средней струи. 5. Возможный вариант - бессимптомная бактериурия. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо ещё раз, вот только возник вопрос: если мы весим 8800 кг, сколько же нужно принимать ферум лека? и один же раз в день?
и как правильно принимать: до еды, во время, после? и ещё маленький вопросик: лейкоциты 5,0 это не мало для нашего возраста? |
#6
|
|||
|
|||
Ребенку в день нужно 26,4 мг железа, т.е. 2,5 мл сиропа Феррум Лек. От приема пищи не зависит, можно добавлять во фруктовое пюре.
5,0 лейкоцитов - маловато, но не критично. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо)
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. У нас должна скоро быть прививка КПК, девочке 1 год. Результаты анализа крови следующие:
Гематокрит 33.9% (реф.знач.32-40) Гемоглобин 11.9 г/дл (реф.знач.11-14) Эритроциты 4.39 млн/мкл (реф.знач.3.80-4.80) MCV (ср.объем эритр.) 77.2 фл (реф.знач.73-85) RDV (шир.распред.эритр) 12.4% (реф.знач.11.6-14.8) MCH (ср.содержание Hb) 27.1пг (реф.знач.22-30) МСНС (ср.конц.*Hb в эр.) 35.1г/дл (реф.знач.32-38) Тромбоциты 293 тыс/мкл (реф.знач.214-459) Лейкоциты 6.8 тыс/мкл (реф.знач.6-17) Палочкоядерные нейтроф. 2% (реф.знач.1-6) Нейтрофилы сегментояд. 14% (реф.знач.28-48) Нейтрофилы (общее число) 16% (реф.знач.29-54) Лимфоциты 76% (реф.знач.37-60) Моноциты 8% (реф.знач.3-10) Эозинофилы о% (реф.знач.1-7) Базофилы 0%(реф.знач.<1) СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч (реф.знач.<12) Судя по результатам, четыре показателя не соответствуют референсным значениям. Скажите пожалуйста можно ли с таким анализом крови делать ребенку прививку КПК? Ребенок внешне здоров, педиатр никакого отвода от прививки корь-краснуха-паротит не давал, за все время переболели два раза орви, последний раз в январе. Спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
анализы крови здоровому ребенку перед прививкой не нужны, отклонения в анализе клинически незначимы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |