диагноз - хронич. описторхоз

[natalya55]

Добрый день! При планировании беременности обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на частую тошноту, нерегул. стул, также в последний год появилось чувство тревоги, которое сопровождается бессонницей, лихорадкой (периодически). Летом 2012 г. на отдыхе на море были какие-то высыпания с зудом - ранее такого не было. Врач отправил на узи - все в норме (кроме щитовидки - доброкач. узелок...). ФГДС - хрон. гастрит; анализ крови - антитела к описторхисам IgM - 1,64, IgG - 6,93. После чего отправил сдавать 5 раз кал через 10 дней, на второй раз были обнаружены яйца описторхоза. После чего поставил диагноз хрон. описторхоз. Лечение: урсофальк 0,25 по 2 капс. на ночь 2 недели, после чего "дегельминтизация"(бильтрицид 6 табл.) Мне очень сильно нужен совет специалиста - 1. достаточно ли было анализов, возможна ли ошибка в данном случае? 2. обязательно ли делается зондирование при лечении, как я поняла меня положат на ночь в больницу (это платная клиника в г. Омск Евромед) поставят какие-то капельницы, потом дадут таблетки, потом опять капельницы и после в дом. условиях пью урсофальк 2 мес. 3. Еще не консультировалась с гинекологом - но в интернете пишут разные данные - сколько нельзя беременеть после данного лечения?

[qwerty]

Рекомендуемый перерыв между лечением билтрицидом и зачатием - 6 мес. Вы не указали свой вес - это нужно для расчета дозы.

[natalya55]

Мой вес 58 кг.

[qwerty]

Типичная ошибка - лечение заниженной дозой. Ваша доза - 7.5 таб.

[natalya55]

Елена Евгеньевна, спасибо что быстро ответили, но у меня еще есть пару вопросов:
1. вы считаете что ошибок быть не может?
2. обязательно ли делается зондирование при лечении, как я поняла меня положат на ночь в больницу (это платная клиника в г. Омск Евромед) поставят какие-то капельницы, потом дадут таблетки, потом опять капельницы и после в дом. условиях пью урсофальк 2 мес.
3. Если мне назначат 6 табл., а не 7,5 - это не поможет? Как расчитывается доза?

[qwerty]

Доза рассчитывается как вес х 75мг, округляем в бОльшую сторону. Докупите остальные таблетки сами - я уже убедилась, что это проще всего. Вам и анализ кала не нужно было сдавать - диагноз ясен уже на основании ИФА. Зондирование - не лечение, а метод контроля излеченности.

[natalya55]

Елена Евгеньевна, благодарна вам за ответы.
У меня еще 2 вопроса, если можно:
1. при описторхозе нельзя беременеть? или безопаснее для ребенка сначала вылечиться? Мне просто 27 лет, и так уже захотелось ребенка.
2. Если же все-таки сначала лечение то мне нужен еще 1 совет:
в одной и той же клинике мне предлагают 2 варианта лечения: 1. стационар 1,5 суток с утра до обеда след. дня - с зондированием обычным (что я очень боюсь делать) 2. стационар ночной - ложусь в 19:00 и примерно в обед на следующий день домой - при таком варианте делают слепое зондирование с тюбажом. Мой гастроэнтеролог из этой клиники говорит, что 2 вариант ничем не хуже.
Какое у вас мнение по этому поводу?

[qwerty]

Описторхоз вызывает рак печени - холангиокарциному. Вам это надо? После лечения нельзя беременеть 6 мес.
В стандарт лечения зондирование и тюбажи не входят, я повлиять на ваших врачей не могу, на лечении они никак не сказываются - так что выбирайте, что Вам удобнее. Самое главное - принять нужную дозу празиквантеля (билтрицида).

[natalya55]

Спасибо, я поняла про необходимость лечения. А как эффективнее принимать таблетки - за один прием или разделить на несколько?

[qwerty]

Обычно делят на 2 приема. Хотя при хорошей переносимости лучше принять всю дозу сразу.

[natalya55]

Елена Евгеньевна, а как узнать хорошая переносимость или нет? Делают какие-то анализы?

[qwerty]

К сожалению, только в процессе приема. Если Вас вырвет, часть препарата будет выведена из организма и доза уменьшится. Обсудите с врачем применение противорвотных препаратов.