Добрый день, прошу вашей помощи! куда бежать, что делать?
Нужно ли делать пункцию, или какие то другие методы исследования?

Женщина 30 лет, р.170, вес 74, наследственность - по женской линии у всех гипотериоз, без узлов, без операций.

УЗИ ЩЖ 19.02.2013:
правая доля ширина 1,7, толщ. 1,7, длина 3,8, объем 5,2 см.куб.
левая доля ширина 1,8, толщина 1,6, длина 4,3, объем 5,9 см.куб.
Толщина перешейка 0,4 см
Контуры ровные.
Структура паранхеимы диффузно неоднородная

В левой доле узел 1,5*1,1*1,2,изоэхогенный. Сосудистый рисунок симметричный, значительно усилен. В узле выраженный пери-интранодулярный кровоток.
По медиальной поверхности левой доли и паратрахиально опледеляются гипоэхогенные лимфатические узла максимальным размером 0,5*1,5, кровоток в лимфоузлах не изменен.
Заключение: УЗ признаки диффузных изменений, узла левой доли ЩЖ, лимфаденопатии.

Анализ крови:
20.02
ТТГ 10,10
Т4 своб. 8,3 ( норма 10,3-24,5)
Анти ТПО 107 (0-35)
Анти ТГ <20

09.02
ТТГ 3,43
Анти ТПО 194,5

Заранее спасибо всем ответившим.

Здравствуйте.
Да, нужна пункционная биопсия узла.
Немного непонятно с ТТГ: это результаты с разницей в 11 дней, сделанные в 2013 г.?

да, с разницей в 11 дней в 2013г.
Может подскажете, с чем связан такой резкий скачок?

и еще вопрос - показана ли в таком случае сцинтиграфия?

Нет, сцинтиграфия не нужна.
Исследовали в одной лаборатории?

нет, в разных.

Первый анализ сделали случайно, был приступ по гинекологии (апоплексия яичника или разрыв кисты, мнения врачей потом разделились), и в этот день сдала кровь на бета-ХГЧ, чтобы исключить внематочную. Заодно сдала и ТТГ и АТ-ТПО, т.к. давно не сдавала, а наследственность есть.
Т.к. АТ-ТПО сильно был превышен, то потом пошла на УЗИ и на повторный анализ.

Имеет смысл еще пересдать?
я 25-го февраля уже записана на пункцию.
Очень волнуюсь. Сегодня врач эндокринолог на приеме с уверенностью заявляла об онкологии.

Заявление с уверенностью является лишней тратой времени и бессмыслицей , а вот пункция нужна . АТТРО в динамике не надо смотреть, колебания уровня ТТГ , если не лабораторная проблема , все равно не являются особой проблемой. Вероятность рака в узле в Росии составляет примерно 5-6 % , но высокодифференцированный рак прекрасно лечится .