Эндокринолог назначил Золофт подростку

[Helap]

Девушка (моя дочь), 16 лет, рост 170, вес 65. Шкала депрессии по Беку: 19, алекситимия: 80.
Постоянная слезливость, подавленность, частые мысли о суициде. Работать с психотерапевтом отказывается наотрез. В последние полгода состояние улучшилось, т.к. перешла в другой класс, отношения с одноклассниками стали намного спокойнее.
Диагноз: синдром поликистоза яичников, гинеколог-эндокринолог включил в схему лечения Золофт 50г/день, т.к. говорит, что эта болезнь идет "из головы", необходимо "успокоить" мозг (извините за вольную интерпретацию объяснений доктора).
Дочь принимала Золофт 4 дня по 25г, три дня назад увеличили до 50г. С первого дня приема сильная тошнота, головокружения, после выхода на 50г они значительно усилились, появилась дрожь в теле, расширились зрачки.
Вопросы:
1. Стоит ли пока вернуться на 25г?
2. Можно ли перенести прием Золофта на вечер, чтобы пик неприятных ощущений приходился на ночь - тяжело сидеть на уроках.
3. Сколько времени терпеть "побочки", прежде чем задуматься о смене препарата?

Заранее спасибо за помощь!

[Melnichenko]

1/ не припоминаю ни единого гайдлайна мира, в которм требовали бы лечения золофтом СПКЯ
2/ не помню ни единого учебника, в которм настаивали бы на СПКЯ как суперточном диагнозе в 16 лет
3/ поекрасно понимаю, что золофт можно использовать для лечении депрессий- но при наличии живого психиатра, наблюдающего ребенка,зачем гинекологу- то стараться?
4/ не припоминаю , чтобы депрессия когда- либо рассматривалась как причинаСПКЯ , особенно у подростка

[illusion]

АД должны назначаться врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом, допустимо их назначение врачом-неврологом. Если дочь отказывается от психотерапии, т.е. продолжительной "терапии разговорами" с психотерапевтом или психологом, убедите ее, пожалуйста, хотя бы однократно посетить врача-психиатра или психотерапевта с целью решения вопроса, нужен ли ей АД в нынешнем состоянии. Слезливость, подавленность и мысли о суициде - достаточно веский повод для подобной консультации. И все это безотносительно к СПКЯ, насколько я понимаю.
Что касается Золофта, то такие НЯ могут быть в течение первой недели приема, есть и другие нюансы, о которых в курсе психиатры и психотерапевты, в чьей компетенции лечение депрессий.