Добрый день. Очень рада, что нашла Ваш форум, очень много вопросов, а ответы получить затруднительно. Мне 51 год, пол женский, вес 80 кг, с 1998г лечу ЩЖ.На первом УЗИ : ЩЖ увеличена до 2 ст. В правой доле три кисты Д=3мм и две по 5мм, перешеек утолщен в два раза. На границе перешей и правой доли узел Д=6на5мм. Назначен Lтироксин 25 мкт. анализ ТТг 1.26 (№0.78). До 2009г все оставалось стабильным, а потом УЗИ перешеек 5мм, правая часть9.72 см левая 8.1см. Структура с расширенными фолликулами, средней эхогенности. В прав. доле множественные гипогенные образования от 4мм до9мм. На границе правой доли и переш. кистозно-деген. узел(калицетатами Д=13мм.) В левой м\киста3мм.
Столько писать, короче, когда узел достиг Д=16мм была произведена биопсия, заключение аденоматозный узел с геморрагиями и кистозной трансформацией. Узел продолжил расти 17+14+11. Эутирокс 100 мг с 2009Сейчас хожу на прием каждые три месяца, и каждый раз делаем операцию, а следующией раз не делаем операцию. Я честно устала за два года жить в таком режиме, очень сложно планировать свои действия. И только последние анализы
TSH 0.32 mkME/ml,АТПО19,36ME/ml , кальцит.1.34

Здравствуйте.
В мире существуют определенные показания к операции по поводу узлового зоба. В вашей ситуации для того, чтобы определиться, необходимо делать операцию или нет, нужно грамотное заключение цитолога.
Заключение "аденоматозный узел с геморрагиями и кистозной трансформацией" не соответствует международным рекомендациям.
По какому поводу был назначен тироксин? Когда-нибудь определялся повышенный уровень ТТГ? В любом случае доза 100 мкг, которую Вы сейчас получаете, избыточна, необходимо ее снижение.

Спасибо за ответ, ТТГ это в нашей лаборатории обозначают, как TSH (тиреотропный гормон)
0.1945 мкОд\мл норма 0.4-4.2 в 2010г
2.570 мкОд\мл норма 0.4-4.0 в 2011г
1.14 мкОд\мл норма 0.4-4. в 2012г март
0.32мкМЕ\мл норма 0.25-5.0 в 2012г август
Доктор говорит, ТТГ надо довести до 0. А как расшифровать эти анализы я не знаю. Тироксин 100 назначили когда узлы начали активно рости с 9мм до 15мм, на сегодня в наличии 10 узлов, при УЗИ определяют рост на 1-2мм каждые 3 месяца. Мне сразу в 2009г, как только увидели на УЗИ кальцетаты в узле 13мм сказали, что это онкология. Но найдя других врачей, до сих пор хожу сдаю анализы, делаю УЗИ, а понять не могу, что мы лечим?

Показаний для приема тироксина не было. Ваша щитовидная железа вырабатывает достаточное количество гормонов, поэтому получать их дополнительно извне (в виде тироксина) было не нужно. Лечение узлового зоба тироксином вышло из моды много лет назад, стоит обсудить это с очным доктором.

Вы написали об одном. Образования до 1 см узлами не считаются. Каков объем щитовидной железы? Приведите последний протокол УЗИ полностью.

Так это получаетс, что два года я просто травила печень? Через год приема тироксина на печени появилась гемангиома 30*34 и киста 6мм.
УЗИ 10.08.12
Правая часть V=10.7 см.
левая часть V=7.3 см.ъПерешеек 0.6мм
Эхогенность паренхимы неравномеоно снижена. Структура паренхиы неоднородна.В В\3 и С\3 правой части овальные и округлые гипоэхогенные узлы 5.5*4.2мм, 6.2*5.8 мм, 5.4*3.3мм ,15*1.3мм с четкими контурами, разной структуры. В Н\3 правой части правой части овальной формы гипоэхогенный узел 17*14мм неоднородной структуры за счет наявности учасков повышенной плотности. Аналогичные узлы в В\3 левой части 3.8*3.1мм, 3.7*2.5мм,12.5*8.9мм. В летеральном (6) сегменте перешейка выявлены овальный гипоэхогенный узел 9.8*7.9мм, неоднородной структуры Васкуляризация паренхимы в режиме КДК и ЕДК не усилена, в области узлов определяется уменьшенный тип кровотока. Лимфоузлы не определены.

Термин "ТРАВИЛА печень" более чем неуместен , я обошлась бы констатацией факта приема вещества , чья эффективность более чем сомнительна в данной ситуации.
Много лет назад возлагались надежды на подавление роста узла большими дозами тироксина , но от такого лечения отказались уже годков 20 как - детали в гайдах на сию тему , в тч и российских.
В Вашей ситуации было бы разумно оценить еще и кальцитонин крови .
И уж конечно прочесть Тиронет для пациентов

Дело в том, это лекарство было назначено, врачем, которому я доверяла (до предложения биодобавок), а полностью оценить лечение самостоятельно нет возможности (от медицины очень далека,образование- технический вуз).
Кальцетонин проверяли, но, что значат результаты анализов не обясняли

2.81пг\мл нома 0.007-12.97 2010г январь
3.57пг\мл нома 0.007-12.97 2010г октябрь
2.0пг\мл нома 0.007-12.97 2011г
9.15пг\мл нома 0.007-12.97 2012г март

Достаточно было одного раза - все спокойно и маленькие узлы не являются медуллярной карциномой.
Доверие к врачу не означает отмены принятых гайдов- врач поступал по правилам 20 -летенй давности , а разве кто-нибудь сделоа что-нибудь , чтобы врач имел возможность обновить знания ?

Огромное спасибо за ответ! Я понимаю, з\п врачей очень низкая и времени повышать квалификацию мало. Но именно этот врач сейчас пишет докторскую... Поэтому была надежда. В районной поликлинике два года назад категорически сказали все удалить и срочно.
Но у меня остался всетаки вопрос, какую дозу принимать? Я до 2009г пронимала Lтироксин, но потом назначили тироксин, сказав,что он убирает узлы.

Между L- тироксином и тироксином разницы нет , отмена препарата производится врачом и в Вашей ситуации требуется еще прием йодидов во избежание роста узлов после отмены тироксина . Напомню , что остались вопросы по узлу.
Вы - жительница другого государства и вопросы обучения врачей в Вашей стране вне моей компетенции , гайдлайны же международные написаны давно и доступны врачам всех стран .

И еще один вопрос, при сдаче анализа на ТТГ, как лучше поступить, чтобы узнать как работает ЩЖ. Может перестать принимать тироксин, только какое время должно пройти. Я читала , что месяц, но это долго, или лучше не эксперементировать.

В чем вопрос ? Лечение тироксином не нужно , после его отмены узнаем , как работает железа ( спустя 2-3 мес)

И опять, здравствуйте! сдала анализы 18.01.13г
ТТГ 3.54ulU\ml норма 04.4.0
TG 103.3ME\мл норма 1.40-78.0
Anti-TG 14.64МЕ\мл
В общем анализе крови СОЭ 22мм\ч норма 20
Последний раз (август 2012)ТГ был 29 ME\мл, как быстро он меняется? И стоит ли волноваться?

С учетом того, что в самом страшном сне НЕ НАДО определяихть ни ТГ, ни атТГ в вашей ситуации, вы можете спокойно и увлеченно волноваться- для чего - тоже вы этот анализ сдавали, пишете о нем.
Обидно же сознавать, что делали никому ненужную вещь
Неужели так не нашли времени прочесть Тиронет для пациентов?

Читала, но когда приходишь на прием к врачу и он говорит о срочной необходимости этих анализов! А потом начинает объяснять, что эти анализы для людей удаливших ЩЖ, но ту же назначает снова через 6 месяцев повторить! Это уже второй врач, которому я ношу ненужные анализы. И все зав.отлениями.