Сильное и быстрое выпадение волос, отсутствие месячных

[Aoi]

Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. Мне 20 лет, рост 162 см, вес 49 кг.
Две недели сильно выпадают волосы - до 100 в день (расчесывание), при мытье и дальнейшем вычесывании до 300 - вытаскиваю прядями. Челка значительно поредела, в височных зонах светится кожа головы - раньше такого не было, потому что волосы очень густые, линия волос на лбу отодвинулась где-то на полсантиметра. Выпадают длинные (старые) волосы, с белыми луковичками на концах, а также короткие, молодые - они более тонкие, с почти незаметной луковичкой. Обращаю внимание на то, что новых волос не видно, а если и есть - тонкие, короткие, почти бесцветные, легко вырывающиеся. Причем несколько раз замечала такие же, но очень закрученные. Также полезла перхоть и стала жирной кожа лица. Выросли брови, прежде почти бесцветные и тонкие.

Длина волос 30-35 см, выращивала и до пояса.
Из 20 выпавших (выбрала произвольно)
0-10 см: 2шт
10-20 см:4 шт
20-30 см: 9 шт
больше 30 см: 5 шт
Половой жизнью не живу => беременностей, абортов не было.
Полгода назад начала худеть - с 61 кг до 47 кг, сначала немного урезала рацион+бег, затем сентябрь-октябрь урезала калораж до 1200 ккал и потребляла мало жиров - в основном из кисломолочки. Сейчас за ноябрь наела до 49 кг. Три месяца нет месячных. Месяц назад поняла, что месячные не пойдут, вследствие этого стресс, нарушение сна, термоневроз - и три недели спустя волосы посыпались.
Была простуда в конце сентября - очень легкая.
Потемнели волоски на предплечьях, бедрах и животе. контрацептивов не принимала.
Голову мою раз в 3 дня. Зуда в коже головы не ощущаю, разве что "мурашки".

Результаты исследований
Результаты УЗИ (1 ноября)
Тело матки определяется, в обычном положении
Границы четкие, контуры ровные
Форма обычная, размеры (тут непонятно - подчеркнуто и "обычные" и "уменьшены")
Длина 45 мм, передне-задний 27 мм, ширина 46 мм.
Структура миометрия не изменена, М-эхо толщина 3мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена.Эндометрий не соответствует фазе менструального цикла.
Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки определяется, обычных размеров, структура не изменена
Левый яичник определяется, размеры обычные
длина 30 мм, толщина 17 мм, ширина 19 мм.
Правый яичник определяется
Размеры обычные
длина 31мм, толщина 18 мм, ширина 19 мм.
Структура обычная.
Свободная жидкость не определяется.
Заключение: матка немного меньше нормы, эндометрий тонкий, не соответствует МЦ, яичники в норме.

Кровь на гормоны (30 ноября)
ДГЭА сульфат 5,18 (0,95-1,7 мкмоль/л)
кортизол 670 (до полудя 138-690 нмоль/л)
ЛГ 1,12 (фол. 1,8-11,3; овул. ,9-20,; лют. 1,1-9,5 ; постменопауза 31,0-130 мМЕ/мл)
Прогестерон 0,754 (фол <3,6 нмоль/л; ов 1,5-5,5; лют 3-68 нмоль/л)
Пролактин250 (40-530 мМЕ/л)
Тестостерон ,65 (0,5-4,3 нмоль/л)
ФСГ 4,66 (фол 1,8-11,3; овул 4,9-20,4; лют 1,1-9,5; постм 31-130 мМЕ/мл)
Эстрадиол 27,3 (фол 20-160; ов 34-400, лют 27-246; постм до 30 пг/мл)

Анализ крови на сахар
4,0 ммоль/л

Общий анализ крови

Скажите, что со мной? Какого рода эта алопеция? Возможно, что это АГА вследствие нарушения превращения андрогенов в эстрогены в жировых депо из-за их отсутсвия?

[Aoi]

Извините, не могли бы вы ответить, после диет и похудения волосы могут вырастать тонкими, короткими (до 4 см) и почти бесцветными? Просто таких волос на затылке у меня примерно треть.
И еще - могла ли за три месяца развиться андрогенная алопеция вследствие гормонального нарушения - повышения уровня андрогенов и очень сильного снижения уровня эстрогенов?

[Dr.Volgina]

Выпадение волос могло быть из-за стресса, диеты.
Кроме этого необходимо исключить латентный железодефицит( анализ крови на ферритин,сыв. железо,ОЖСС), анализ крови на ТТГ.
К гинекологу обращались по поводу отсутствия месячных?

[Aoi]

Да, обращалась. Была прописана витаминотерапия, потом сдача анализов крови на гормоны, сейчас жду, когда врач сможет просмотреть результаты и назначит лечение.
Скажите, стресс может вызвать выпадение волос через 3 недели после его начала (постоянная нервозность и волнение из-за здоровья)?

[Dr.Volgina]

Сообщение от Aoi

Да, обращалась. Была прописана витаминотерапия, потом сдача анализов крови на гормоны, сейчас жду, когда врач сможет просмотреть результаты и назначит лечение.
Скажите, стресс может вызвать выпадение волос через 3 недели после его начала (постоянная нервозность и волнение из-за здоровья)?

Может.

[Aoi]

Спасибо за ответ, Любовь Сергеевна!

[Melnichenko]

В принципе при низком ИМТ все параметры гормональные мб искажены КАК СЛЕДСТВИЕ низкого ИМТ: нет лептина - нет циклов , есть нарушение приема пищи - есть высокий утренний кортизол и тд

[Aoi]

Кортизол объяснить легко - у меня был постоянный стресс с начала ноября и по сегодняшний день.
Галина Афанасьевна, при наборе веса придет ли в норму выработка лептина? И какие значения ИМТ должны быть в норме?

[Melnichenko]

Пробую еще раз - повышение утреннего кортизола- типичная находка для нарушений приема пищи, нет необходимости в дискуссии по этому вопросу, тем более , что исследовать этот параметр в вашей ситуации бессмысленно утром ( да и в большинстве других ситуаций тоже)
Ес- сно, есть жировая ткань- есть лептин, из этого не следует автоматически идеальный овуляторный цикл.
Имт считается нормальным ( с некоторой долей условности) 18 - 25 кг/ 2 для европеоидов

[Aoi]

Доброго времени суток. Я бы хотела спросить специалистов, при выпадении волос после стресса/диеты бывает ли выраженное поредение волос на висках и лбу?

[Aoi]

Здравствуйте, я хотела бы спросить, может ли развиваться андрогенная алопеция при относительном повышении уровня андрогенов - когда мужские гормоны в пределах нормы, но из-за сниженного эстрадиола проявляют свое действие? Я спрашиваю, потому что помимо выпадения волос (в том числе в височно теменной области), жирности и перхоти есть и другие симптомы - потемнели волоски на предплечьях, вокруг сосков тоже появились чуть темноватые волоски, и вообще, на теле волосы стали длиннее? Прошу вас, ответьте мне, сил жить в постоянном стрессе уже нет((

[Melnichenko]

Зачем такие сложные конструкции ?
Волосяные луковицы ПО РАЗНОМУ чувствительны к андрогенам у разных людей, а количество свободных форм половых гормонов тоже различно ( в том числе из-за нехватки эстрогенов )
Вам уже трижды или четырежды говорили о том ,что КОК потому и эффективны , что увеличивают связывание свободных форм андрогенов .
У вас еще есть пробелма нуршения приема пищи - а ее проследствия волосы не улучшают

[Aoi]

Спасибо за ответ,Галина Афанасьевна!
Вопрос! Гинеколог назначила мне ОК Джес на 2 месяца для нормализации месячного цикла - такой короткий срок приема на волосах скажется каким образом?

[Melnichenko]

Жизненный цикл волоса намного дольше 2-х мес и скорее всего Вы не заметите никаких изменений .

[Aoi]

Благодарю за быстрый ответ, Галина Афанасьевна!