Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.11.2012, 15:41  
irina1504 irina1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Запорожье
Сообщений: 31 irina1504 *
Беременность и высокий ТТГ

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,ка быть?Пол года назад удалена полностью щитовидная железа,сейчас наконец долгожданная беременность 6 недель,ТТГ-22,51,за месяц до беременности был 12,Т4-18,65,АТ к ТТГ-2,02.Еще и гемоглобин-97,до этого почти 2 мес принимала ферум лэк,но гемоглобин так и не поднялся и анемия.До беременности принимала эутирокс-125,сейчас второй день-175.Как быть с таким ТТГ и насколько это
опасно на 6 неделе?И что делать с гемоглобином и анемией?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.11.2012, 20:32  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
По поводу чего удалена ЩЖ? Какой вес? Как соотносился прием тироксина и железа?
Вы правильно сделали, что увеличили дозу тироксина. Узнаем вес - узнаем рассчетную дозу.
Выложите обследования, проводившиеся в связи с анемией.
Зачем создали 3 темы?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 29.11.2012, 09:13  
irina1504 irina1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Запорожье
Сообщений: 31 irina1504 *
Щитовидная железа удалена из за диагноза дифузно - токсический зоб 3 степени с признаками эндокринной офтальмопатии,лечила с 2007 г.,но безуспешно.Мне 28 лет,вес 55,рост 176.Сначала назначили дозу 100,через 2 мес после операции ТТГ-12,потом 112,5(снова ТТГ-12).через месяц перешла на 125,а потом забеременела и ТТГ стало 22.Низкий гемоглобин и анемия были до и после операции.Анемия говорят из за сбоя эритроцитов.Железо принимала скорее всего не правильно,1 табл на ночь натощак-феррум лэк, а по инструкции во время еды,теперь так и принимаю 2 р в день.Подскажите,пожалуйста,он не вредный для беременных?Что означает анемия и как с ней бороться?Как еще можно поднять гемоглобин,кроме таблеток?(переношу их очень плохо)И очень ли это опасно иметь такое ТТГ на 6 неделе?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.11.2012, 09:26  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно ли Вы принимаете тироксин, не пропускаете? Ваша расчетная доза вне беременности около 90 мкг, при беременности 125 мкг. Осталось понять, почему при большей дозе ТТГ не нормален.
Вы увеличили тироксин - это правильно. Контроль ТТГ через 4 недели.
Просьба та же - выложите результаты обследований, проводимых по поводу анемии. После этого пригласим в тему гематологов.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #5
Старый 29.11.2012, 22:14  
irina1504 irina1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Запорожье
Сообщений: 31 irina1504 *
Тироксин принимаю пол года,ни разу не пропускала,натощак за час или иногда пол часа до еды.Почему такой ТТГ не понятно?!Результаты обследования выложу в ближайшее время.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 30.11.2012, 11:32  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если запиваете водой (не молоком, чаем и т.д.) и если препараты, мешающие всасыванию тироксина (железо,витамины с кальцием и т.д.), отсрочены на 4 часа, то на фоне 175 мкг тироксина контроль ТТГ через 4 недели
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #7
Старый 01.12.2012, 19:37  
irina1504 irina1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Запорожье
Сообщений: 31 irina1504 *
Добрый вечер!Отправляю результаты анализов в вложениях.
Вложения
Тип файла: pdf бузько оак 26,11.pdf (204.4 Кб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.12.2012, 11:12  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда была выявлена анемия? Позвала в тему гематологов
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение:
  #9
Старый 02.12.2012, 15:03  
irina1504 irina1504 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2012
Город: Запорожье
Сообщений: 31 irina1504 *
анемия была выявлена еще до операции
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.12.2012, 19:12  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,886 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не откорректированный гипотироз может быть единственной причиной отсутствия эффекта от лечения препаратом железа; как только ТТГ станет менее 2.5-3.0, то можно ожидать, что будет эффект от лечения железом, также феррум-лек не самый лучший препарат, попробуйте двухвалентное железо (ферретаб, тардиферон) в витамином С 200-300 мг; при непереносимости железа внутрь можно попробовать однократное в/в введение венофера и затем прием внутрь.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Dr.Vad за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.