|
#1
28.08.2012, 14:07
|
|||
|
|||
|
Активный ХГВ и семья
Здравствуйте!
Меня зовут Михаил. Мне 26 лет. Рост - 182, вес 67 кг. В начале лета 2012 обнаружили гепатит Б. По результатам анализов - репликативный ХГВ, HBe - негативный. Вирусная нагрузка - 4.55*10^5 Me/ml. АЛТ - 78, АСТ - 41, Билирубин - 17,3. . В начале лета АЛТ - 171, АСТ - 74. Фиброз F1 - Фиброэластометрия. Показатели АЛТ и АСТ снизились после месячного приема Урсосана (Урсосан прописал инфекционист, чтобы снизить АЛТ и АСТ). Никогда ничего не беспокоило, но когда начал принимать Урсосан, начались боли в правом подреберье, метеоризм. Сделал перерыв Урсосана на 1 месяц. Боли не прошли. Метеоризм тоже не прошел. Появилась слабость. Начал снова Урсосан. Показали лечение Бараклюдом - дозировка 0,5. Супруга проходит проходит прививку. Завершит в январе. Планируем ребенка. Можно ли мне начинать ПВТ Бараклюдом и вообще какую-либо ПВТ до беременности или во время зачатия? Может ли это повлиять на ребенка? Вообще можно ли теперь нам беременеть? Чувствую, что необходима психологическая помощь. Не могу найти себе место. Постоянно какая-то паника. Посоветуйте, к кому можно обратиться в Санкт-Петербурге. За лето сбросил около 3 кг. Психологически очень тяжело. Может ли ХГВ быть причиной потери веса? Что делать, чтобы не терять вес дальше? УЗИ не делал. Нужно ли? Буду очень благодарен за комментарии. Очень прошу Юсифа Алхазова прокомментировать мое сообщение. -- С уважением, Михаил 
|
|
#2
28.08.2012, 14:11
|
|||
|
|||
|
Может ли ХГВ быть причиной потери веса? Что делать, чтобы не терять вес дальше? УЗИ не делал. Нужно ли?
Буду очень благодарен за комментарии.
|
|
#3
29.08.2012, 16:05
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthr...E0%EA%EB%FE%E4
Это ответ на один из вопросов.
|
|
#5
29.08.2012, 17:00
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Юсиф Мусаевич, большое спасибо за ответ.
Может ли ХГВ быть причиной потери веса? Что делать, чтобы не терять вес дальше? Постоянно - по утрам и через 3-4 часа после приема пищи метеоризм. Очень беспокоит. Как его устранить? Нужно ли сделать УЗИ брюшной полости? Что еще посоветуете проверить? Я сделал анализы на все маркеры - по их результатам и поставлен ХГВ. Делал фиброскан. (F1 - как уже говорил). Общий анализ крови и мочи - все в норме на момент результатов по нагрузке и всех маркеров. Если не начинать ПВТ до беременности, сильно ли этот промежуток времени без ПВТ (6-8 месяцев) может повлиять на мое состояние? Что можно применять в качестве поддерживающей терапии? Правильно ли, что я принимаю Урсосан? Как долго его можно принимать без перерыва? Может ли он оказывать отрицательное влияние за зачатие? Прошу прощения за множество вопросов, но кроме вас, пока не могу найти никого, кто бы на них что-то определенное отвечал. Мой врач районный говорит только вот что: "Что вы панику поднимаете? Все у вас нормально. Не такие уж плохие анализы. Ничто не на что не влияет. Рожайте себе спокойненько." Не хочу никого обижать, ничего не имею против молодых специалистов, но как-то сомнительно, что мой врач является Зав отделением, а ей от силы 25-28 лет и она так уверенно обо всем говорит. С уважением, Миаил
|
|
#7
29.08.2012, 18:21
|
|||
|
|||
|
Схема 0-1-6. Два дня назад была вторая вакцина. Третья должна быть в конце января.
|
|
|
|
#8
29.08.2012, 18:30
|
||||
|
||||
|
Правильная схема 0-1-2-12 для данного случая.
Через месяц после третьей прививки проверить НВsAg, HBsAb, HBcAb. После этого обсудим. При благоприятном раскладе можно будет планировать беременность до начала вашего лечения, а после наступления беременности - планировать ПВТ. При таком уточнении мнение вашего врача имеет право на жизнь.
|
|
#9
29.08.2012, 18:48
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ!
Но сразу возникают вопросы: Почему такая схема по вашему мнению правильная и именно для данного случая? Почему для данного случая? Расклад прививки может быть неблагоприятным? Правильно ли я понял, что можно будет не ждать пункта 12 в схеме и беременеть до нее? Но тогда может получиться, что пункт 12 нужно будет ставить во время беременности. Что касается нашего врача - что вы имеете в виду? Какое его мнение? Прошу вас еще прокомментировать мои вопросы по моему состоянию. (Потеря веса, метеоризм, дополнительные анализы). Стоит ли сделать повторные анализы биохимии, всех маркеров и нагрузки? Когда их лучше сделать, чтобы отследить активность развития вируса? И стоит ли принимать Урсосан? С уважением, Михаил
|
|
#10
29.08.2012, 19:21
|
|||
|
|||
|
Какие основные побочные эффекты дает Бараклюд? Все так же, как при интерферонах?
Про интерфероны начитался, что и волосы выпадают, и боли в мышцах и суставах, и психические расстройства, и помутнения сознания, опять же - потеря веса и так далее. Я так понимаю, что при таких симптомах из дома не выйдешь. При бараклюде то же самое? Можно ли заниматься работой на ПВТ? Можно ли ездить за границу (необходимые командировки по работе)? Можно ли заниматься спортом? Не работать не могу, иначе не смогу обеспечивать лечение. Что касается веса, не подумайте, что это навязчивая идея, но просто людям назначают диету №5. При этом плюсом является, если люди с избытком веса , немного сбрасывают лишнее. Но у меня обратная ситуация. Я итак, мягко сказать, не полный. А еще и сбрасываю. Превращаюсь в скелета. Нужна ли мне строгая диета? Сейчас строго ее не придерживаюсь, хотя практически исключил жареное, кислое, жирное. Стараюсь этого не есть. С уважением, Михаил
|
|
#11
01.09.2012, 16:06
|
||||
|
||||
|
Спиртное и курение следует исключить. Специальной диеты не требуется.
Бараклюд не дает эффектов интерферона. Работайте себе спокойно, занимайтесь спортом. Да, можно будет не ждать пункта 12 в схеме и беременеть до нее, а дальше можем обсудить по ситуации. Цитата:
|
|
#12
01.09.2012, 20:46
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо, Юсиф Мусаевич!
Спиртное и курение исключено было сразу. Ощущения в области печени в течение дня периодически возникают. Что посоветуете? Продолжать урсосан? С уважением, Михаил
|
|
#14
03.09.2012, 11:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Можете посоветовать, какие можно пить витамины для поддержания тонуса? С уважением, Михаил
|
Линейный вид
