Интервалы между инфанрикс-гекса

[plexus456]

Скажите пожалуйста, как правильно решить следующую задачу. ВГВ в роддоме не делали. Сейчас возраст 3 месяца. Из доступных "гепатитсодержащих" вакцин только инфанрикс-гекса. Возможно ли "привиться" тремя уколами этой вакцины? Если да, то является ли оптимальной следующая схема: инфанрикс-гекса в 3, 5 и 7 месяцев? Почему так? Интервалы между АКДС, ИПВ и ХИБ я взял по 2 месяца, руководствуясь американским календарём, единственное, что там вакцинируют в несколько иные сроки - 2, 4 и 6 месяцев. Что касается ВГВ, то здесь я также использовал штатовские рекомендации, в которых говорится, что между 3-й и 2-й прививкой интервал должен быть не менее 2 месяцев и, по крайней мере, 4 месяца после 1-го укола (Minimum Interval Dose 2 to dose 3 - 8 weeks and at least 16 weeks after first dose). Чем предложенный вариант может быть хуже существующей российской схемы? Спасибо!

[luidhen]

Согласно инструкции к вакцине:

...Должны соблюдаться установленные местными органами меры иммунопрофилактики гепатита В...

После вакцинации двумя дозами (например в возрасте 3; 5 мес) вакцины Инфанрикс Гекса, бустерная доза должна быть введена, как минимум, через 6 мес после последней первичной дозы, лучше всего в возрасте между 11 и 13 мес.
После вакцинации тремя дозами (например в возрасте 2; 3; 4 мес; 3; 4; 5 мес; 2; 4; 6 мес) вакцины Инфанрикс Гекса, бустерная доза должна быть введена, как минимум, через 6 мес после последней первичной дозы, лучше всего в возрасте до 18 мес.

[plexus456]

Сообщение от luidhen

Согласно инструкции к вакцине:

1. То есть предложенный мною вариант имеет право на жизнь?
2. Инструкцию к вакцине, безусловно, я читал (с этого начал своё знакомство с препаратом). Меня смущают следующие моменты:
а) На сколько согласуются предложенный вариант (где интервал между 1, 2 и 3 "прививкой" в 1 месяц, т.е. вакцинация в 2-3-4 и 3-4-5 месяцев) с американскими рекомендациями?
б) так ли нужна эта бустерная доза ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ?
Как Вы можете всё это прокомментировать?

[luidhen]

Вы же спрашивали о схеме вакцинации именно доступной вакциной ИНФАНРИКС ГЕКСА - ответ в инструкции. Возможно использование и моновакцин для последующей вакцинации (график будет иным).
О каких бустерных дозах речь - уточните (по ссылке - отдалённые ревакцинации). При рутинной вакцинации достаточно вакцинального комплекса (три/четыре прививки).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[plexus456]

Сообщение от luidhen

Вы же спрашивали о схеме вакцинации именно доступной вакциной ИНФАНРИКС ГЕКСА

Да, это действительно так, поэтому попробую задать свой вопрос более конкретно (без рассуждения о бустерных дозах и пр.):
1. В инструкции указана схема 2; 4; 6 мес. Возможна ли по аналогии схема 3;5;7 мес.?
2. Если нет, то почему? Если да, то чем вариант 3;5;7 мес хуже (лучше) варианта 3;4;5 (также указанного в инструкции).
Спасибо!

[luidhen]

Возможна.
Только Вы почему-то делаете упор именно на гепатитную составляющую, а вакцина ИНФАНРИКС ГЕКСА всё же комбинированная: следует учитывать и схему (календарные сроки) вакцинации (в Беларуси предусмотрены сроки для АКДС/АаКДС, ИПВ в 3-4-5 с ревакцинацией в 18мес.), т.о., "подстраиваясь под гепатит" удлиняете сроки непривитости (незащищённости) от других инфекций.
Кроме того, не факт, что в ближайшее время не появятся и другие (моно) вакцины против гепатита В. Начинайте имеющейся в наличии, далее ведь возможна корректировка графика.

[plexus456]

Сообщение от luidhen

"подстраиваясь под гепатит" удлиняете сроки непривитости (незащищённости) от других инфекций.

Согласен, достаточно весомый аргумент в пользу сроков, указанных в инструкции. Тогда на сколько безопасно и эффективно введение вакцины против гепатита В (как компонента инфанрикс гекса) по схеме 3-4-5 месяцев, несколько противоречащей рекомендациям американского календаря (приведённые мною выше)? Быть может есть смысл выполнить вакцинацию по схеме 3-4-6, как бы "не вашим, не нашим"

[luidhen]

Обратите внимание: 3-4-5 + в 18 мес. (четыре прививки, о таких схемах есть и упоминание в ссылках выше).

[plexus456]

Сообщение от luidhen

Обратите внимание: 3-4-5 + в 18 мес. (четыре прививки, о таких схемах есть и упоминание в ссылках выше).

А зачем делать четвёртую прививку? ВОЗ как-то витиевато пишет: обычно это три дозы, однако по программным причинам можно вводить и четыре дозы. Какие такие программные причины? Что значит "можно"? Такое впечатление, что речь идёт о витаминах... хочешь три, хочешь четыре... Прокомментируйте, пожалуйста, эти нюансы.
Кроме того, Вы так и не ответили на вопрос, касающийся безопасности и эффективности упомянутой в инструкции схемы 3-4-5. Насколько она всё-таки согласуется с американскими рекомендациями, о которых я писал Выше ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

[ОльгаШа]

Программные причины - это особенности национальных календарей и состав используемых вакцин.
Схема 3-4-5 безопасна, но не эффективна, если не проводить ревакцинацию, т.к. интервал между 2 и 3 дозами меньше минимально допустимого.

[plexus456]

Сообщение от ОльгаШа

Программные причины - это особенности национальных календарей и состав используемых вакцин.
Схема 3-4-5 безопасна, но не эффективна, если не проводить ревакцинацию, т.к. интервал между 2 и 3 дозами меньше минимально допустимого.

Спасибо!!!