Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2012, 15:26
MishkaMalishka MishkaMalishka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2012
Город: Нижний новн
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MishkaMalishka *
Токсоплазмоз или ревматоидный фактор при беременности?

Добрый день! Меня зовут Лилия. 30 лет. Вес 67 кг. 12 неделя беременности. Обнаружили антитела к токсоплазме IgG и IgM. Врач (гинеколог) сказал, что это может быть перекрестная реакция и/или проявление ревматоидного фактора. В течение прошлого года болели тазобедренные кости и плечо, ходила по ревматологам и хирургам, ничего не выявляли. Далее лечила боли в костях биорезонансной терапией.

Анализы на токсоплазму пересдавала в двух лабораториях:

18.07.2012 (лаборатория1)

Антитела к токсоплазме IgM (Roche) - сомнительный
Антитела к токсоплазме IgG (Roche) - 49.60 положительный МЕ/мл

26.07.2012 (лаборатория 1)

Антитела к токсоплазме IgM (Roche) - сомнительный


30.07.2012 (лаборатория2)

Антитела к токсоплазме IgM (серология(Architect, Abbot lab.S.A.) - 0.78 положительный, (ед.измерения/индекс), должные значения (< 0.50 ).


Далее предложили сдать анализ на авидность:

01.09.2012 (лаборатория1)
Авидность токсоплазмоза IgG (ИФА) - 54.5 % высокоавидный, (референсный интервал - 40.0 - 100.0),


03.08.2012 (лаборатория 2)

Токсоплазмоз (индекс авидности IgG) - 61.30 % (> 40% - высокоавидный).

Плюс так так у меня периодически постоянно болят тазобедренные кости, а сейчас (около недели ) еще и колени, сдала анализы на ревматоидный фактор в двух лабораториях:

01.09.2012 (лаборатория 1)
С-реактивный белок-высокочувствительный - 1.15 мг/л (0.00-5.00)
Ревматоидный фактор - 11.61 МЕ/мл (0.00 - 14.00)

03.08.2012 (лаборатория 2)
С-реактивный белок (С-РБ) - 2.30 мг/л (< 5.00)
Ревматоидный фактор - 15.30 МЕ/мл (< 14.00) - ЗАВЫШЕННЫЙ




Врач (гинеколог) в клинике, где я стою на учете по беременности сказала, что авидность высокая, значит заболевание должно быть старое и скорее всего заражение было до беременности, но при наличии герпеса и цмв (по анализам хороший иммунитет), назначила на всякий случай:
1. актовегин - 10 уколов
2. вобензим - 2т/3р/день - 10 дней
2т/2р/день - 15 дней
3. Магний В6
4. Ангиовит - пью с начала беременности
5. Витамин е - 2т/2р в день
6. Хофитол - начала пить - не пошел - отменили
7. 1.5 литра в день (брусничного, смородинового или шиповникового настоя/морса).
8. Консультация главного инфекциониста (зав.инфекционным отделением в инфекционной больнице).

Про ревматоилный фактор все молчат. Главный инфекционист сказал, что с авидностью они не работают, сдавайте анализ на токсоплазму в инфекционной больнице и анализ титр токсоплазма IgG методом РИФ + узи плода (скрининговое узи было как раз 18.08. - все отлично). В общем опять в подвешенном состоянии, про лечение никто ничего не говорит, про ревматоидный фактор тоже.

В связи с этим вопрос? Есть ли заболевание (токсоплазмоз), в какой стадии, что делать и куда можно обращаться за доп. консультацией, так как беременность очень желанная!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2012, 18:39
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот это:
Цитата:
30.07.2012 (лаборатория2)

Антитела к токсоплазме IgM (серология(Architect, Abbot lab.S.A.) - 0.78 положительный, (ед.измерения/индекс), должные значения (< 0.50 ).


Далее предложили сдать анализ на авидность:

01.09.2012 (лаборатория1)
Авидность токсоплазмоза IgG (ИФА) - 54.5 % высокоавидный, (референсный интервал - 40.0 - 100.0),
меня очень настораживает. Насколько я понимаю, правильная дата сдачи анализа на авидность - 1.08. Через 3 дня авидность уже вне опасного значения, такое быстрое созревание как-то кажется сомнительным. Вы можете еще раз повторить анализы в лаб.2? Лечение - полный бред.
На более раннем сроке беременности анализы на токсоплазмоз были выполнены? Их результаты?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2012, 19:41
MishkaMalishka MishkaMalishka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2012
Город: Нижний новн
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MishkaMalishka *
Елена Евгеньевна, первые анализы на токсоплазмоз сдавала на 7-й неделе беременности (18.07.2012) о которых написала, ранее не сдавала. Правильная дата сдачи анализа на авидность - 1.08. (1и 2 лаборатория). Тк в клинике (лаборатория1) два раза был выявлен сомнительный результат IgM направили в другую лабораторию, тк у них другой аппарат.

Если я правильно поняла, мне необходимо пересдать в лаборатории 2 след.анализы:
1. Антитела к токсоплазме IgM
2. Антитела к токсоплазме IgG
3. Авидность токсоплазмоза IgG

РИФ (титр IgG) к токсоплазме получу завтра, он имеет какое-то значение?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2012, 11:39
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно, сдайте 1-3.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.09.2012, 08:21
MishkaMalishka MishkaMalishka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2012
Город: Нижний новн
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MishkaMalishka *
Елена Евгеньевна, добрый день! Пересдала все анализы. Вот, что получилось:

Лаборатория 2 (23.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - 0.66 - положительный
2. Антитела к токсоплазме IgG - 10.80 - положительный
3. Авидность токсоплазмоза IgG - 57 % - высокоавидный

Лаборатория 1 (23.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - положительный
2. Антитела к токсоплазме IgG - 200.0 - положительный
3. Авидность токсоплазмоза IgG - 58 % - высокоавидный


Инфекционная больница (16.08.2012):
1. Антитела к токсоплазме IgM - отрицательно
2. Антитела к токсоплазме IgG - 243 ме/мл - положительный
3. РИФ титр IgG - отрицательный.
4. УЗИ плода 12 недель - все в норме
5. Анализы на паталогии - в норме.

В итоге после 1.5 месяцев гл. инфекционист сказал, что лечение не требуется, в зону риска инфицирования во время беременности не входит. лечение не требуется, через 5 недель пересдать анализ Антитела к токсоплазме IgG.

Прокомментируйте пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.09.2012, 08:35
MishkaMalishka MishkaMalishka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.08.2012
Город: Нижний новн
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MishkaMalishka *
По поводу ревматоидного фактора: колени и тазобедренные суставы побаливают периодически постоянно (вечер, ночь).

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.09.2012, 12:07
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласна с врачем, что лечение не требуется и опасности для плода нет. Однако не вижу необходимости еще раз сдавать IgG - он опять будет положительным, но это ни на что не влияет.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.