Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.08.2012, 22:29
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Какие нужны обследования при моем диагнозе

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга, 27 лет. Примерно Две недели назад я почувствовала дискомфорт в ногах в положении лежа. Потом ноги стали затекать в положении лежа, а потом и в любом положении. Затекают ступни и выше. То колят, то немеют, то затекают теперь постоянно. А в икроножных мышцах какая-то слабость. Позавчера стали затекать еще и обе руки (тоже когда сплю), начиная от кистей. Сегодня пошла к невропатологу, она осмотрев меня поставила диагноз полинейропатия. Из обследований назначила только клинический анализ крови и кровь на сахар. Назначила мильгамма №10, никатиновая кислота №10, афобазол 2 р день. Я почитала в интернете и нашла, что при этом заболевании делаются более серьезные и глобальные обследования. Но невропатолог их не назначает. Подскажите, какие нужны обследования. Сегодня начала колоть уколы, появилась ломота в ногах до самого таза.
Некоторые данные о здоровье: Прошлой осенью нашли язву 12-перстной кишки, лечилась антибиотиками, омез, де-нол. Желудок регулярно беспокоит. придерживаюсь диеты. Постоянно худею! Рост 160 см, вес 44 кг (было 52). У меня удалена матка (занесли инфекцию при кесареве), после этого стали каждый месяц образовываться функциональные кисты. Назначили пить ОК постоянно, но у меня их непереносимость, поэтому приходится месяц пить, месяц делать перерыв. Сдавала анализы на гормоны около трех лет назад. Все в норме, кроме кортизола 1061, но гинеколог не обратила на это внимания, списав все на нервы. Так же поставлен диагноз ВСД, в позапрошлом году очень кружилась голова. Остеохондроз начальной стадии 6,7 позвонка. Сама очень нервная, боюсь болеть. Никаких хронических болезней нет, я не простужалась и гриппом не болела. До удаления матки была очень здоровым человеком, сейчас же постоянно что-то болит. Помогите пожалуйста советом, у нас очень маленький город, на наших врачей по своему большому опыту надежды не имею...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.08.2012, 07:03
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
предоставьте неврологич.осмотр
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.08.2012, 09:36
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
К сожалению у нас не выдают карты на руки, и я не могу написать точный диагноз. Мне невропатолог просто сказала, что диагноз полиневропатия, чувствительность кистей и стоп снижена.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.08.2012, 09:54
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
без данных осмотра мы вряд ли чем-то сможем Вам помочь. в любом случае ОАК и кровь на сахар сдать необходимо. попробуйте сфотографировать данные осмотра из карты и фото выложить здесь.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.08.2012, 14:06
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Вот данные осмотра. Лицо си-но С/Р с рук с ног несколько оживлена. Патологических си-в нет. Гипестензия по типу "носков" и "перчаток". Стопы на ощупь холодные, влажные. Симптомы натяжения (-). Диагноз: полиневропатия неясной этиологии сенсовегетативная форма. Анализы крови
билирубин общ.11,7
АЛТ прям 2,7
АСТ непр 9,0
сахар ВЛП-47 ед
ASTDS 17
CholD 4.4
ALT D 11
GluDS 5.0
СРБ -0
сиал. к-ты 1,9 мм/л

Клинический анализ:
WBC 4.2
RBC 5.27
HGB 148
HCT 4.2
MCV 76.3
MCH 28.1
MCHC 368
PLT 204
LY 57.1
MO 6.6
GR 36.3
RDW 11.2
PCT 0.12
MPV 5.6
PDW 17.9
СОЭ 3
Невропатолог ничего не говорит, назначений больше никаких не делает.Подскажите мои дальнейшие действия, какие обследования мне нужно пройти. Излечима ли эта болезнь?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.08.2012, 15:05
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для подтверждения д-за полинейропатии необходимо выполнение стимул.ЭМГ ( исследовать нервы на ногах и руках), однако делать это необходимо у грамотного специалиста, иначе велик риск ложных результатов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.08.2012, 15:17
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
может быть вы можете посоветовать специалиста в Спб или Пскове?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.08.2012, 18:12
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
И еще вопрос, невропатолог посоветовал мне походить на кровать нуга-бест. Целесообразно ли это?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.08.2012, 21:08
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Цитата:
Сообщение от nebel Посмотреть сообщение
для подтверждения д-за полинейропатии необходимо выполнение стимул.ЭМГ ( исследовать нервы на ногах и руках), однако делать это необходимо у грамотного специалиста, иначе велик риск ложных результатов.
Пожалуйста ответьте, боюсь потерять время!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.08.2012, 08:28
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не целесообразно
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.08.2012, 22:51
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Благодарю за ответы!
Сегодня была на приеме у областного неврапотолога. Диагноз подтвердил. Сказал, что нужно сделать ЭНМГ. Когда я спросила о выяснении причины болезни, то он сказал, что выяснять не за чем. Сказал, что практически никогда не выясняется, какой именно этиологии болезнь, и лечение все равно одинаковое. Так ли это на самом деле?
Назначил:
Октолипен 600:000 в/в №10
нейромидин 0,02 по 1 т 3 р/день 2 месяца
мильгамма 2,0 в/м №10, затем по 1 др. з р/день 1 месяц.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.08.2012, 07:59
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nevelija Посмотреть сообщение
Сказал, что практически никогда не выясняется, какой именно этиологии болезнь, и лечение все равно одинаковое. Так ли это на самом деле?
Извините, но это говорит о квалификации врача. очень важно выявить причину ( этиологию) развившегося состояния, и лечить непосредственно ее, а не назначать абсолютно бессмысленные и неэффективные препараты

Комментарии к сообщению:
Algor одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.08.2012, 11:22
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Цитата:
Сообщение от nebel Посмотреть сообщение
Извините, но это говорит о квалификации врача. очень важно выявить причину ( этиологию) развившегося состояния, и лечить непосредственно ее, а не назначать абсолютно бессмысленные и неэффективные препараты
Врачи отказываются лечить! Буду с ними ругаться тогда, но мне нужно знать, какие именно исследования требовать! Пожалуйста, напишите какие мне нужны исследования, чтобы выяснить этиологию болезни?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.08.2012, 11:43
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,278
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для начала необходимо выполнить стим.ЭМГ и подтвердить, что имеется полинейропатия.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.08.2012, 20:57
nevelija nevelija вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Невель
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 2
nevelija *
Цитата:
Сообщение от nebel Посмотреть сообщение
для начала необходимо выполнить стим.ЭМГ и подтвердить, что имеется полинейропатия.
Еще один вопрос. У меня начал неметь кончик языка. Это тоже признаки олинейропатии или искать причину в другом?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.