Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.07.2012, 00:32
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Рак легкого

Здравствуйте уважаемые доктора!
http://forums.rusmedserv.com/showthr...62#post1715262
Я заводила тему в "Терапии" но к сожалению пневмония трансформировалась в рак легкого...
Болен мой отец, ему 64 года. Всю жизнь курил и в огромном количестве. Внезапно заболел и был госпитализирован в больницу г. Луги (он там живет) с диагнозом пневмония. Антибиотики не помагали и температура 39 каждый день. На 6-й день откачали геморагическую жидкость и отправили на МРТ, вот заключение (он продиктовал по телефону, не все смогла разобрать):
Левое легкое уменьшено в объеме за счет патологического образования левого нижнедолевого бронха и (антелектаза???), в легких с обоих сторон преимущественно в верхних долях (тонкостенные???) воздушные полости. (Большие???), главные долевые и сегментарные бронхи проходимы (прогрес/процесс????) в них не идет. Слева в плевральной полости жидкость. Патологических образований в средостении не выявлено.
.......лимфатические узли увеличены, аорто...нальном окне до 15*8 мм, параортальный 3*12 мм, (бивокации???) 30* 21 мм.
Заключение. Картина центрального образования легкого с (актиликтазом???) нижней доли, эмфизема легких, левосторонний плеврит, лимфо....имия
.

Лечащий врач позвонила сегодня и сказала, что опухоль неоперабельна и стремительно развивающаяся. Направляют в ЛООД в Санкт-Петербурге... А как это можно определить, что она стремительно развивающаяся, они же в динамике не видели? На рентгене и плеврит-то определить 3 дна не могли, и только по МРТ опухоль обнаружили...
Вопрос, неужели действительно неоперабельна? Ведь второе легкое не задето????
Еще вопрос, где-то за 2 недели до болезни, у папы начал очень сильно болеть сустав тазобедренный именно с левой стороны, отдает вниз по всей ноге, сделали рентген и хирург поставил диагноз артроз. Но назначенное лечение не помогает вообще. Боль снимает только уколы диклофенака. Скажите это не могут быть звенья одной цепи? Или на рентгене видели бы специфические изменения?
И вообще какие у нас теперь варианты? И шансы хоть-какие-нибудь...
Папа лежит в Лужской больнице, я к нему поеду завтра, все исследования и результаты анализов выложу здесь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2012, 06:54
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=Lena5;1715268]Направляют в ЛООД в Санкт-Петербурге... /QUOTE]
Наверное стоит следовать такой рекомендации.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.07.2012, 09:40
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Это понятно, но вот возьмут ли они папу, у него температура 39 каждый день...
Все равно спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.07.2012, 14:04
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лена, если папе откажут в лечении опухолевого процесса, то можно будет помочь в облегчении симптомов (боль, одышка или др.). Если таковые есть, пишите.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.07.2012, 14:54
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Цитата:
Сообщение от vmark Посмотреть сообщение
Лена, если папе откажут в лечении опухолевого процесса, то можно будет помочь в облегчении симптомов (боль, одышка или др.). Если таковые есть, пишите.
Спасибо большое!!!!!!!!!!
На сегодняшний день папа в больнице, сказали до перевода в СПб, будут снимать воспаление антибиотиками еще 1-1,5 недели (но уже 10 дней пробовали 3 различных, картина не меняется!).
У папы жуткая одышка, разговаривает с трудом и болит тазобедренный сустав слева, отдает до самого низа ноги, не может ходить из-за этого. Из обезбаливающих кеторал не помогает совсем, а диклофенак боль снимает. Я надеюсь, что эта проблема у папы просто из-за артроза, а не из-за... Или надежды мало на это?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.07.2012, 21:02
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы ведь тут гаданием не занимаемся. Кости скелета необходимо исседовать.
Ответьте ПОДРОБНО и ТОЧНО на следующие вопросы:


1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).
2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной и плевральной полостей, рентгенография органов грудной клетки, исследование костей скелета, ЭКГ).
3. Вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно. Одышка после удаления жидкости уменьшилась?
6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.07.2012, 23:01
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Спасибо большое!!!
Болей у папы нет, только одышка и кашель (говорит не откашляться никак)
До конца недели его должны перевести в Областную клиническую больницу в Санкт-Петербург. Надеюсь, что там нам помогут хоть чем-то...
Пока не хочу занимать Ваше время, но если ситуация не улучшится, можно я в этой теме продолжу?
Еще раз спасибо Вам!!! Вы ПОМОГАЕТЕ людям!!! Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.07.2012, 06:57
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжайте именно в этой теме.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.08.2012, 15:07
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Папу перевели в Областную больницу.
Диагноз мелкоклеточный рак левого бронха. Пока больше никаких обследований не делают. Стали капать антибиотик табаник. Доктор сказал, что основное заболевание пока не лечат, а пытаются снять острое состояние из-за воспаления легких и плеврита. И только после этого будут принимать решение о проведении ХТ лучевой или операции. Это он меня успокаивает, или действительно такая схема имеет место быть? Я боюсь у него спрашивать, нас чудом взяли в эту больницу!!
Папе на глазах становится лучше! Стал вставать, кашель меньше и прошла боль при кашле, меньше задыхается. Стал есть! Прошла желтизна кожи (или он просто бледный такой был). Прошла температура и голос стал сильный как раньше. Правда давление теперь 90/60. И это после 2-х дней терапии!!!
Я волнуюсь, может быть это улучшение состояния не очень хорошо????
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.08.2012, 08:53
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Это он меня успокаивает, или действительно такая схема имеет место быть?
Доктор все делает совершенно правильно.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.08.2012, 17:25
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lena5 Посмотреть сообщение
Правда давление теперь 90/60. И это после 2-х дней терапии!!!
А какое было раньше?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.08.2012, 18:55
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Цитата:
Сообщение от vmark Посмотреть сообщение
А какое было раньше?
Обычно 120/70, на Эгилоке (принимает несколько лет), пока лежал в Лужской больнице не измеряли (эгилок НЕ принимал), но температура была 2 недели 39 каждый день. Сейчас как только прошла температура (36,3 тоже не очень нормально, да?), упало давление до 90-100/60(сейчас также Эгилок не принимает). Но чувствует себя вроде хорошо...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.08.2012, 18:59
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Цитата:
Сообщение от genbytu Посмотреть сообщение
Доктор все делает совершенно правильно.
Цитата:
Сообщение от vmark Посмотреть сообщение
А какое было раньше?
Огромное спасибо за внимание и ответы!
Сейчас я уверена, что папа в надежных руках и полностью доверяю доктору, но иногда некоторые вопросы необходимо уточнить
Большое вам всем спасибо!!!!!!!!!!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.08.2012, 22:57
Lena5 Lena5 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.05.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 1
Lena5 *
Я бы очень хотела посоветоваться... Об этом с лечащим врачом точно говорить не могу. Извините, что может быть ерунду спрашиваю, но очень надеюсь на совет!!!!!!!!
Мы с мамой голову ломаем, что с папой происходит...
Заметили, что вечером, при разговоре по телефону у папы странный голос, как будто немного выпил. Утром, днем все в порядке, бодрый, внятный, уверенный голос, а вечером (заметили в выходные), немного заплетается язык, буквы проговаривает нечетко, ну точь в точь как выпивший человек. Утром созваниваемся - опять голос в порядке.
До болезни он очень любил пиво, и иногда обманывая маму выпивал "по секрету", в общем, от него можно ожидать всякого. Тем более ему сейчас реально стало лучше, и он считает что почти поправился (своего диагноза папа пока не знает). Магазины рядом с больницей, при желании все можно купить...
Но в тоже время заболевание у него серьезное, может ли это быть признаком прогрессирования основного заболевания? Именно к вечеру легкое расстройство речи? Просто если болезнь так себя проявлять не может, значит нужно откровенно с папой поговорить о неподабающем поведении и серьезности его положения.
Еще раз извините за, возможно, некорректный вопрос...
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.08.2012, 07:38
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Елена, Ваш вопрос относится к разряду гадания. Мы этим не занимаемся. Необходимо выяснить причину, а она может быть, как самая элементарная, так и очень серьёзная.
Юридически, единственный. кому должны были сказать правду о диагнозе, это папа. А он уже должен был решать кому говорить, а кому нет. К сожалению, в вашем случае наоборот. В идеале сказать правду необходимо, но это нужно сделать медленно, без давления, понимая, какую часть информации папа может воспринять, а какую нет. Навязывать информацию нельзя.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.