|
#1
17.07.2012, 21:23
|
|||
|
|||
|
Гепатит Б! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах.
Уважаемый доктор!
Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше. Месяц назад у меня повысилась температура, тошнило, потемнела моча и очень болел желудок, пошла к врачу, сдала анализы, мне сказали, что у меня Гепатит Б, хотя, если я не ошибаюсь, HBsAg -это "австралийский" антиген, который может быть у привитого человека (меня при рождении прививали от Гепатита Б) и у переболевшего им человека. Так ли это? Достаточно ли этих анализов, чтобы понять, что у меня реально Гепатит Б или нужен ПЦР? Я читала, что при остром гепатите Б организм сам уничтожает вирус и не приходиться принимать интерфероны. Это правда? Вот результаты моих анализов: Анализ № 1 Прямой билирубин 4.70*mg/dL (≤0.4) Непрямой билирубин 3.20*mg/dL (≤.1) QQT 86*U/L (5-36) Anti-HAV IgM 1.18 S/CO (0,8 - 1,2) Anti-HAV, total 0.380 S/CO позитивный (≥1.0 отрицательный) HBsAg 136 S/CO позитивный (˂2.0 отрицательный) Anti-HCV 0.35 S/CO отрицательный (˂1.0 отрицательный) Анализ № 2 Общий билирубин 3.90* mg/dL (0.2 - 1.2) AST 1399 * U/L (10 - 32) ALT 3100 * U/L (6 - 33) Анализ № 3 Показатели общего анализа крови в норме, кроме MCHC 31.9*g/dL (32.0 - 36.0) После этого я приняла курс лечения и общий билирубин снизился до 24, а ALT 105, AST 86 Мой врач сказала, что в сентябре мне нужно сдать анализ ПЦР, после которого она начнет лечить меня каким-то интерфероном, в виде таблеток. Хотя, если честно, я хочу, чтобы организм сам одолел гепатит. И что делать дальше? Заранее спасибо за ответ! 
|
|
#2
17.07.2012, 21:44
|
|||
|
|||
|
Вот, нашла ваш пост:
Цитата:
|
|
#3
18.07.2012, 15:22
|
||||
|
||||
|
У вас клиника острого вирусного гепатита. Необходимо параллельно посмотреть HBsAg, HBsAb, HBeAg, HBeAb, HDVAb. Противовирусная терапия в настоящее время не показана.
|
|
#4
18.07.2012, 15:48
|
|||
|
|||
|
Доктор, если Вам нетрудно, скажите, пожалуйста, какой анализ охватывает все эти показатели? Это ПЦР или можно сдать обычный анализ крови, но только с этими показателями?
Заранее спасибо!
|
|
#6
18.07.2012, 17:23
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Как сдам, выложу результаты.
|
|
#7
27.07.2012, 09:01
|
|||
|
|||
|
Доктор, Ваши анализы я сдам через неделю.
А пока Вы могли бы сказать свое мнение по поводу моих анализов крови? У меня показатели LYM% и RDW% высокие в общих и пару печеночных. 23/07/2012 Общий анализ крови HGB – 13.3 g/dL (11.7-15.5) HCT – 37.3 % (35.0-45.0) RBC – 4.19 10e6/µL (3.80-5.10) MCH – 31.8 pg (27.0-34.0) MCHC – 35.7 g/dL (32.0-36.0) MCV – 89.2 fL (80-92) RDW – 65.3 fL (30-150) %RDW – 16.9 % (11-16) PLT – 234 10e3/µL (150-400) %LPCR – 12.0 % (01-99.9) PDW – 10.3 fl (0.1-99.9) PCT – 0.18 % (0.01-9.99) MPV – 7.7 fL (6-11) WBC – 7.40 10e3/µL (4.50-11.00) LYM# - 4.10 10e3/µL (1.00-4.80) LYM% - 55.0 % (20-47) MXD# - 0.30 10e3/µL (≤0.80) IMM# - 3.00 10e9/L (1.2-8) IMM% - 40.7 % (35-80) MON% (MO%) – 4.3 % (4.0-8.0) 23/07/2012 Печеночные данные Общий билирубин 1,00 mg/dL (0,2-1,2) Прямой билирубин 0.27 mg/dL (≤0.4) AST 84 U/L (10 - 32) ALT 201 U/L (6 - 33) QQT 48 U/L (5-36) ALP 89 U/L (35-104) Лечение закончилось, а некоторые показатели все еще завышены. Можете сказать, нужно ли еще лечиться и почему по общему анализу крови эти показатели повысились? Заранее спасибо!
|
|
|
|
#9
27.07.2012, 13:30
|
|||
|
|||
|
Я получала лечение для восстановления функций и размера печени, т.е. кололи антибиотики, вливали системы вроде Глюкозы, Натрий хлор, Селемин Гепо, Реамберин... и все такое. По гепатиту не лечилась.
По поводу второго пункта, Вы правы, подождем анализов на маркеры ГБ.
|
|
#11
27.07.2012, 14:09
|
|||
|
|||
|
Да, функции пока нет, а вот на счет размера, вроде УЗИ показал, что уже стандартных размеров.
|
|
#12
15.08.2012, 10:52
|
|||
|
|||
|
Доктор, как Вы советовали, я сдала анализы. Прошу сказать о чем они говорят.
14.08.2012 Общий билирубин 0,50 mg/dL (0.2 - 1.2) AST 47 U/L (10 - 32) ALT 73 U/L (6 - 33) HBsAg 0.35 отрицательный S/CO (‹2.0 отрицательный) Anti-HBs 0.3 mlU/mL (‹10.0 отрицательный) Anti-HBc IgM 3.13 положительный S/CO (0.80 -1.2) HBeAg 0.32 отрицательный S/CO (‹1.0 отрицательный) Anti-HBe; total 0.11 index (‹1.0 положительный) Анализ HDV будет готов через 10 дней. Общий анализ крови – все показатели в приделах нормы. Что касается моего врача, то в последний раз была на приеме 10 дней назад. Назначили принимать только Витамин А/E. Дополнительных анализов не просил. Сказал, чтобы в сентябре сдала анализ ПЦР, после которого надо будет принимать Телбивудин. Честно говоря, я не хотела бы принимать интерфероны, пока не пройдет как минимум 6 месяцев. Что бы Вы мне посоветовали? И еще вопрос, у меня очень пониженный иммунитет, проболела гриппом как мин дней 10 (до сих пор иногда нос течет), хотя обычно 3 дня. Нужно ли мне принимать витамины или таблетки, повышающие иммунитет? Заранее спасибо!
|
|
#13
15.08.2012, 13:46
|
||||
|
||||
|
Вам ничего не надо принимать. HBsAg - отрицателен. Это говорит о вирусологическом выздоровлении. ПЦР не нужна. Никакой телбевудин через никакое время не нужен.
|
|
#14
15.08.2012, 14:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Доктор, Вы меня обрадовали! Аж трудно вериться
 )))1 То есть я совершенно здорова? 2 Могу ли я кого-то заразить? 3 Нужно ли мне повторить какой-нибудь анализ, через какое-то время? 4 Как долго мне держать диету №5? 5 Что дальше? Прививки? Диета и все?
|
|
#15
15.08.2012, 15:24
|
||||
|
||||
|
1. Еще нет, но выздоравливаете.
2. Опишите, каким способом вы собираетесь это делать. 3. Через месяц повторить HBsAg, HBsAb, АЛТ, АСТ. 4. Пока еще следует придерживаться. 5. Оценка результатов контрольных анализов.
|
Линейный вид
