Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.07.2012, 20:06
ViVerna ViVerna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2009
Город: Тюмень
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
ViVerna *
Киста в 3-м желудочке

Добрый день!
Девушка, 28 лет, 177 см, 58 кг.
Жалобы: головная боль, периодически "отупение" - ни одной мысли в голове, периодически шум в ушах, периодическая потеря зрения на 1-2 секунды и обморочное состояние - если резко встать. Головная боль хорошо лечится сном (даже минут на 30).
Со стороны сердца - синусовая брадикардия 52 в минуту, нарушения сердечного ритма. Со стороны давления - по суточному мониторингу - снижение систолического давления ночью недостаточное.
Сбившийся женский цикл, нет овуляции, поликистоз.
Зрение - миопия слабой степени, поля зрения в норме.

Невролог направил на МРТ.
В итоге:
В области дна III желудочка гипоинтенсивный в T2ВИ и слабогиперинетнсивный в Т1ВИ очаг диаметром до 7 мм.
В гипофизе микроаденома до 3-4 мм.
Внутренняя асимметричная окклюзионная гидроцефалия.

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1341852779

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1341853283

С контрастом:

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1341852779

http://forums.rusmedserv.com/attachm...1&d=1341853283

К сожалению снимки только такие.

Нейрохирург предложил операцию по удалению кисты 3-го желудочка (эндоскопическим путем).
Территориально - федеральный нейрохирургический центр в г. Тюмени.
Насколько операция показана в принципе? С точки зрения риска и положительного эффекта.
Стоит ли что-то делать с микроаденомой гипофеза? (по гормонам повышен ЛГ - поликистоз, нарушение толерантности глюкозы к инсулину)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Scan_Pic0003.jpg
Просмотров: 21
Размер:	166.4 Кб
ID:	34881  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Scan_Pic0002.jpg
Просмотров: 15
Размер:	126.6 Кб
ID:	34882  Нажмите на изображение для увеличения
Название: СКонтрастом.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	690.7 Кб
ID:	34884  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Первое.jpg
Просмотров: 21
Размер:	698.3 Кб
ID:	34885  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2012, 17:55
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Качество прикрепленных МРТ не позволяет ответить на вопросы.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.07.2012, 08:24
ViVerna ViVerna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2009
Город: Тюмень
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
ViVerna *
Спасибо за ответ!
Мне уже сделали операцию по удалению этого образования, по гистологии - кавернозная гемангиома.
Операция прошла отлично, сейчас чувствую себя лучше - головных болей не было и надеюсь больше не будет.

Боюсь только шум в правом ухе был не от этого (он не прошел) - т.к. как раз в правой альвеолярной бухте нашли еще кисту до 1 см в диаметре. И с ней пока непонятно, что делать.

Могут ли эти кисты быть одного характера и причины? Или просто совпадение?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.07.2012, 10:45
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рад за Вас. Это была эндоскопическая операция?
Шум в ухе с образованием не был связан, как не связан он с кистой. С ней ничего делать не надо. Только наблюдение.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.07.2012, 18:38
ViVerna ViVerna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.10.2009
Город: Тюмень
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 17
ViVerna *
Да, эндоскопическая. Остался только шрам 3 см)

Спасибо огромное за совет. Буду наблюдать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.